Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как остаток щитовидной железы влияет на уровень ТТГ? — вопрос №349871

Аноним
19 ноября 2019 г. в 23:59
Здравствуйте, меня интересует, влияет ли остаток щитовидной железы на уровень ТТГ в организме. Два года назад мне сделали операцию – субтотальную тиреоидэктомию из-за рецидивирующего диффузного токсического зоба, при этом остался объем железы 1 см3 в области верхнего полюса слева. В течение почти двух лет я замечаю, что мое состояние не улучшается. Уровень ТТГ колеблется: то поднимается до 18, то падает до 0.01. Врачи не могут подобрать подходящую дозу левотироксина и говорят, что нужно еще одно вмешательство, чтобы удалить остаток железы. Можно ли утверждать, что именно эта оставшаяся часть железы влияет на результаты анализа или причина может быть в чем-то другом?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Остаток щитовидной железы действительно может влиять на уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в организме. После операции по удалению части щитовидной железы, как в вашем случае, перешедшая часть может продолжать вырабатывать тиреоидные гормоны в меньшем объеме. Это может влиять на уровень ТТГ, поскольку его секреция регулируется уровнями тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) в крови. Повышенный уровень ТТГ может указывать на недостаток этих гормонов, а пониженный - на их избыток. Ваши колебания уровня ТТГ от 18 до 0.01 могут указывать на циклы, когда остаток железы компенсирует дефицит гормонов, и периоды, когда его недостаточно для поддержания нормального обмена веществ. Проблема с подбором дозы левотироксина также может быть связана с индивидуальной реакцией организма, состоянием остатков железы и другими факторами, такими как сопутствующие заболевания или нарушения всасывания препарата. Поскольку уровень ТТГ ваше тело продолжает колебаться, это может быть признаком того, что остаточная железа, несмотря на небольшой объем, продолжает оказывать влияние на гормональный фон. Если врачи рекомендуют повторное хирургическое вмешательство, это может быть связано с необходимостью полного удаления остатков ткани щитовидной железы, чтобы достичь стабильных уровней гормонов и уменьшить колебания ТТГ. Важно обсудить с вашими лечащими врачами все возможные причины и варианты лечения вашей ситуации.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Действительно, остаток щитовидной железы может оказывать существенное влияние на уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в вашем организме. Как уже отметили ваши врачи, после субтотальной тиреоидэктомии остаточная ткань может продолжать вырабатывать тиреоидные гормоны, но в меньшем объеме, что может приводить к колебаниям уровня ТТГ. Такие значительные изменения, как у вас, указывают на то, что остаточная ткань может иногда компенсировать дефицит гормонов, а в другие моменты – не справляться с его поддержанием. Это может быть результатом многопрофильных факторов, включая индивидуальные особенности вашего организма, состояния остатков железы, а также возможные сопутствующие заболевания или изменения в вашем образе жизни. Если ваши врачи предлагают повторное хирургическое вмешательство для полного удаления остатка железы, это действительно может помочь стабилизировать уровень гормонов и, соответственно, снизить колебания ТТГ. Однако перед принятием решения стоит обсудить все альтернативные методы управления состоянием, включая возможность изменения дозировки левотироксина и изучения других методов лечения, таких как радио-йодная терапия, если это применимо в вашей ситуации. Также стоит уделить внимание диагностике и коррекции возможных нарушений в системе всасывания препарата, что может повлиять на его эффективность. Важно также регулярно контролировать уровень других гормонов, таких как Т3 и Т4, а также проводить дополнительные исследования, чтобы исключить другие причины ваших симптомов. Вам необходимо продолжать открыто общаться со своими врачами и задавать вопросы о всех возможных вариантах лечения, чтобы найти наилучший подход для вашей ситуации.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать прием левотироксина?
Аноним, 26 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 15:28
Я женщина 26 лет, и после отмены тироксина у меня ТТГ в норме. В январе начала принимать левотироксин 75, но ТТГ был 61. У меня периодически...
2 ответа
Насколько необходим левотироксин после операции на щитовидной железе?
Аноним, 49 лет, мужской пол
03 апреля 2022 г. в 02:13
Здравствуйте! Моей супруге удалили часть щитовидной железы в декабре 2023 года. По результатам анализов уровень ТТГ колебался от 4,78 до 5,09, а Т4...
2 ответа
Правильное назначение левотироксина при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
19 марта 2022 г. в 14:11
Здравствуйте! У меня беременность 8 недель, и после анализа крови выяснили, что у меня повышен уровень ТТГ — 4,6. Мне назначили левотироксин натрия в...
2 ответа
Можно ли заниматься спортом после тиреоидэктомии?
Аноним, 44 года, женский пол
13 января 2022 г. в 18:44
Здравствуйте. У меня было проведено тиреоидэктомия 2,5 месяца назад из-за тиреотоксикоза и ДТЗ. В данный момент я принимаю L-тироксин 100 и мой ТТГ...
2 ответа
Как скорректировать дозировку левотироксина?
Аноним, 39 лет, мужской пол
26 мая 2023 г. в 20:28
У меня удалена большая часть щитовидной железы, и я принимаю левотироксин. Как мне следует изменить дозировку этого препарата, чтобы улучшить...
2 ответа
Следует ли увеличить дозу левотироксина до 75 мкг?
Аноним, 40 лет, женский пол
08 ноября 2024 г. в 21:14
Здравствуйте, я принимаю левотироксин уже 10 лет с диагнозом хронический аутоиммунный тиреоидит и на протяжении последних двух лет принимаю дозу 62,5...
2 ответа
Стоит ли перейти на Эутирокс?
Аноним, женский пол
15 февраля 2017 г. в 18:05
Добрый день! У меня аутоиммунный тиреоидит на протяжении 10 лет, и я принимаю Левотироксин в дозировке 50-75 мкг в зависимости от анализов. Меня...
2 ответа
Как правильно сдавать анализ на гормоны щитовидной железы?
Аноним, женский пол
18 октября 2016 г. в 16:57
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как надо правильно сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, если я длительное время принимаю левотироксин?...
2 ответа
Можно ли менять частоту приёма левотироксина?
Аноним
10 июня 2023 г. в 22:50
Мне назначили левотироксин 100 ед. каждый день, а затем 100 ед. через день. Можно ли так менять дозировку?
2 ответа
Стоит ли принимать левотироксин или лучше поискать альтернативы?
Ирина Биккерт, 36 лет, женский пол
07 мая 2022 г. в 13:37
Доброе утро! Как переехала в декабре 2019 года, то заметили, при сдаче крове, что есть небольшие проблемы со щитовидкой. Пила лапчатку траву по...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Нижний Новгород
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Нижний Новгород
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Нижний Новгород
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут