Вопрос закрыт

Как определить точность результатов коагулограммы при беременности? — вопрос №168747

Аноним, 31 год, женский пол
27 декабря 2017 г. в 17:52
Здравствуйте! У меня 24-я неделя беременности, и я контролирую показатели коагулограммы и д-димер. В процессе беременности я колола клексан в профилактической дозе, но при ухудшении показателей перешла на более высокую дозу по назначению врача. Сдала анализы в разных лабораториях, и результаты значительно отличаются. Как мне понять, какие результаты правильные, чтобы корректно подобрать дозировку клексана? Не опасно ли постоянно увеличивать дозу, если начались носовые кровотечения и кровоточат десна? Как это может повлиять на беременность?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Анализ коагулограммы и д-димера в период беременности требует особого внимания, так как изменения в коагуляции могут отражать как нормальные физиологические адаптации, так и потенциальные риски. При оценке точности результатов работы с коагулограммой важно учитывать несколько факторов. Во-первых, как уже упоминалось, результаты могут варьироваться из-за различных методик и оборудования в разных лабораториях. Поэтому лучше придерживаться одной лаборатории, чтобы снизить вероятность несоответствия в результатах. Во-вторых, колебания показателей коагуляции могут зависеть от времени суток, времени между пробой и анализом, а также от состояния здоровья на момент сдачи анализа. При изменении дозы клексана был принят правильный подход, однако носовые кровотечения и кровоточащие десна могут сигнализировать о необходимости пересмотра вашей антикоагулянтной терапии. Значительное увеличение дозы без должного контроля может быть действительно опасно, как для вас, так и для плода, так как это может привести к серьезным рискованным ситуациям, таким как тромбообразование или, наоборот, опасное кровотечение. Рекомендуется обсудить возможные изменения в подходе к терапии с вашим врачом. Он может предложить не только пересмотр дозировки клексана, но и проведение дополнительных исследований, таких как определение уровня анти-Ха, который поможет оценить эффективность антикоагулянтной терапии более точно. Также стоит рассмотреть альтернативные препараты или методы контроля свертываемости, если текущие дозировки вызывают беспокойство. Соблюдение режима и тесный контакт с вашим врачом – это ключевые аспекты для безопасного продолжения беременности, особенно при наличии изменений в лабораторных показателях. Берегите себя и обязательно продолжайте следить за состоянием здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Понимание и интерпретация результатов коагулограммы, особенно в период беременности, действительно может быть сложным. В первую очередь, стоит отметить, что результаты из разных лабораторий могут варьироваться из-за использования различных методик и оборудования. Чтобы определить, какие результаты более точные, имеет смысл рекомендовать продолжать сдавать анализы в одной и той же лаборатории, поскольку стабильность тестовых процедур и оборудования в одном месте значительно повышает надежность данных. Что касается вашего лечения клексаном, важно, чтобы изменения дозировки проводились под контролем врача. Носовые кровотечения и кровоточащие десна могут указывать на гиперкоагуляцию или недостаточную коагуляцию, что может требовать пересмотра дозы или даже смены препарата. Увеличение дозы без соответствующего контроля может быть опасно, так как превышение безопасного уровня антикоагулянтной терапии может привести к серьезным осложнениям как для вас, так и для плода. Рекомендуется обсудить с вашим врачом возможность снижения дозы клексана или перехода на альтернативные методы контроля свертываемости, если ваши текущие показатели вызывают беспокойство. Ключевым моментом в данной ситуации будет ваше клиническое состояние, результаты анализов и при этом нужно учитывать и цели терапии. Важно оставаться в тесном контакте с вашим лечащим врачом, который сможет правильно оценить риски и выгоды от увеличения дозы антикоагулянтной терапии, а также обеспечить вас необходимыми рекомендациями для безопасного продолжения беременности.

Похожие вопросы
Нужны ли дополнительные препараты при тромбофилии в беременности?
Аноним, 21 год, женский пол
03 июня 2024 г. в 11:31
Я на 13 неделе беременности и решила сдать анализ на тромбофилию, так как у мамы была эта проблема и много замерших беременностей. Нужно ли что-то...
2 ответа
Насколько опасны результаты коагулограммы во время беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
20 января 2023 г. в 21:07
Добрый день. Я на 21 неделе беременности, на втором скрининге все было нормально, но сейчас появились вопросы по поводу результатов коагулограммы....
2 ответа
Что значат изменения в анализах тромбофилии?
Аноним, 35 лет, женский пол
05 мая 2022 г. в 20:20
Здравствуйте, у меня беременность 8 недель, и я получила результаты анализов на тромбофилию. В них есть изменения FGB-G/A, ITGA2-C/T и ITGB3-T/C....
2 ответа
Нарушение свертываемости крови при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
18 февраля 2021 г. в 13:50
Я на 10 неделе беременности, у меня были повышены показатели АЧТВ и протромбинового времени. Какие могут быть причины этих показателей? Это...
2 ответа
Как контролировать тромбофилию во время беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
05 марта 2024 г. в 13:42
Здравствуйте! У меня 20 недель беременности, и я наблюдаю изменения в коагуляции крови. Сначала принимала Курантил, потом перешла на Кардиомагнил, но...
2 ответа
Нужен ли курантил при высоком РФМК?
Аноним, 29 лет, женский пол
20 апреля 2020 г. в 21:03
У меня 15 недель беременности, и у меня повышен РФМК в анализах. Я переживаю, что д-димер низкий по сравнению с первым триместром и ниже нормы второго...
2 ответа
Нужны ли дополнительные анализы при беременности?
Аноним, 44 года, женский пол
03 августа 2023 г. в 21:41
Здравствуйте! Мне назначили много анализов по коагулограмме, но я уже сдала много анализов и это очень затратно. Скажите, действительно ли они...
2 ответа
Как проверить тромбофилию и получить направление?
Аноним, 22 года, женский пол
20 октября 2024 г. в 12:50
У меня была замершая беременность, причина не была установлена. Хочу проверить тромбофилию, так как в семье есть болезнь крови. Однако ни гинеколог,...
2 ответа
Нужно ли сдавать коагулограмму до терапии?
Аноним, 31 год, женский пол
20 мая 2017 г. в 22:36
Здравствуйте! У меня была беременность, но на сроке 7-8 недель произошел регресс. Это была вторая беременность, первая закончилась родами. После этого...
2 ответа
Что нужно принимать при высоких антителах к В2-гликопротену?
Дарья, 29 лет, женский пол
08 мая 2020 г. в 02:33
Здравствуйте! Сейчас 7 неделя беременности. До беременности были сданы анализы - антитела к В2-гликопротену -107, антитела к кардиолипину IgМ-21,...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    399 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут