Вопрос закрыт

Как определить тип гангрены? — вопрос №131628

Аноним, 22 года, женский пол
02 августа 2017 г. в 16:42
У моего дедушки, которому 61 год, диагноз гангрена. Он страдает от сахарного диабета и после инсульта с инфарктом не смог полностью восстановиться. Он отказывается от ампутации, несмотря на сильные боли и низкую температуру на ноге. Как вы можете помочь понять, это сухая или влажная гангрена?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Тип гангрены можно определить, как уже упоминалось, исходя из клинических проявлений и состояния тканей. Однако, учитывая состояние вашего дедушки и наличие таких важных факторов, как сахарный диабет, инсульт и инфаркт, правильная оценка состояния может быть затруднена. Сухая гангрена, словно тиха, может прогрессировать медленно, однако при диабете она также способна активно инфицироваться и превращаться во влажную, что создает дополнительные сложности в диагностике. Если у дедушки наблюдаются сильные боли и низкая температура на ноге, это может свидетельствовать о начальных проявлениях инфекции, что указывает на влажную гангрену. Выявление гноя, отечности или другого воспалительного процесса также может подтвердить это предположение. Я бы посоветовал провести комплексное обследование, включая лабораторные тесты на наличие инфекционных маркеров, чтобы более точно определить природу гангрены. Помимо этого, учитывая его отказыва от ампутации, важно рассмотреть варианты консервативного лечения, например, использование антибактериальной терапии для контроля инфекции. Физиотерапия и поддерживающие процедуры также могут быть полезны для улучшения кровоснабжения и заживления тканей, хотя в случае тяжелых форм гангрены эти меры могут оказаться недостаточными. Обсуждение возможностей с мультидисциплинарной командой врачей - эндокринологом, хирургом и терапевтом - поможет выработать более индивидуализированный подход к лечению и уходу за вашим дедушкой.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Определить тип гангрены можно на основании клинических проявлений и состояния тканей. Сухая гангрена обычно характеризуется постепенным омертвением ткани, которое может возникнуть в результате недостаточного кровоснабжения и чаще всего протекает без инфекции. В этом случае ткани становятся темными, и не происходит выделения жидкости. При этом нет выраженного воспалительного процесса, и пациент может испытывать боль в пораженной области, но в большинстве случаев она медленно прогрессирует. Влажная гангрена, в отличие от сухой, развивается гораздо быстрее и чаще всего связана с инфекцией. Она характеризуется наличием отечности, покраснением, выделениями гноя и сильной болезненностью. Температура может оставаться низкой в случае системной инфекции, но также может наблюдаться общая лихорадка. Если у вашего дедушки наблюдаются сильные боли, низкая температура на ноге и другие указанные вами проявления, это может указывать на влажную гангрену, особенно при наличии инфекционного процесса. Важно отметить, что сахарный диабет может значительно ухудшить состояние, замедляя заживление и увеличивая риск инфекционных осложнений. Я настоятельно рекомендую обратиться к врачу или хирургу, который сможет провести более детальное обследование, возможно, с помощью ультразвукового исследования, рентгена или других методов визуализации, чтобы точно определить состояние тканей и тип гангрены. Они смогут предоставить нужное лечение, проконсультировать по поводу ампутации, если это станет необходимым, и, возможно, предложить менее радикальные меры для улучшения состояния дедушки.

Похожие вопросы
Нормален ли уровень ферритина?
Аноним, 57 лет, мужской пол
07 февраля 2023 г. в 12:11
Здравствуйте! У моего отца был инфаркт и инсульт, также у него сахарный диабет 2 типа. Мы сдаем анализы раз в три месяца. Все результаты в норме, но...
2 ответа
Что значит КТ легких?
Аноним, 69 лет, женский пол
14 октября 2024 г. в 01:42
Какое значение имеет КТ легких для моего отца, учитывая его медицинскую историю, включая три инсульта, инфаркт и сахарный диабет на инсулине?
2 ответа
Как снизить уровень сахара и улучшить состояние при хронических заболеваниях?
Аноним, 52 года, женский пол
24 марта 2023 г. в 23:37
У моего мужа высокий уровень креатинина (171) и мочевой кислоты, у него одна почка и киста, также он страдает от сахарного диабета, стенокардии и...
2 ответа
Что делать при влажной гангрене у бабушки с инсультом?
Аноним
16 марта 2018 г. в 13:02
У моей бабушки 68 лет влажная гангрена, и врачи не хотят делать ампутацию, так как у нее был инсульт. Они боятся, что она не перенесет наркоз. Как...
2 ответа
Какие последствия длительного приема мочегонных препаратов?
Аноним, 63 года, мужской пол
20 сентября 2023 г. в 19:09
Здравствуйте! У моего отца, который в 1956 году рождения, в прошлом были инсульт мозга и инфаркт. Мы с трудом можем уговорить его пройти обследование,...
2 ответа
Нормально ли гноение раны после ампутации?
Аноним, 21 год, женский пол
05 апреля 2020 г. в 23:56
Здравствуйте, у моей бабушки, которой 65 лет, ампутировали два пальца из-за гангрены, и у нее сахарный диабет. Через 4 дня после операции рана начала...
2 ответа
Какие есть альтернативы ампутации при гангрене?
Аноним, 35 лет, женский пол
06 октября 2021 г. в 17:40
У моего отца, который страдает сахарным диабетом и был инсулинозависимым, началась гангрена на левой ноге. Ему 68 лет, он перенес инсульт, и сейчас у...
2 ответа
Какие альтернативы ампутации ноги при гангрене?
Аноним
04 января 2022 г. в 20:59
Здравствуйте. Моя бабушка перенесла инсульт и у нее началась гангрена на правой ноге. Врачи говорят об ампутации, но она слишком стара, чтобы...
2 ответа
Поможет ли баллонная ангиопластика при трофических язвах?
Аноним, 70 лет, женский пол
11 июня 2019 г. в 18:27
У моей бабушки возникла трофическая язва на ноге из-за диабета, которая привела к ампутации. Теперь появилась новая язва на другой ноге, и врач дал...
2 ответа
Возможна ли консервативная терапия гангрены у пожилого пациента?
Ольга, 44 года, женский пол
01 октября 2022 г. в 20:59
Моем маме 77лет,сахарный диабет 2 тип. У нее гангрена стоп, появились язвы, отек. Можно ли лечить без ампутации? Благодарю.
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4398 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 28 минут