Вопрос закрыт

Как определить первичный очаг плоскоклеточного рака при pi16-позитивном статусе? — вопрос №1389054

Аноним
27 декабря 2024 г. в 18:40
После удаления увеличенного лимфоузла, где гистология показала плоскоклеточный рак с pi16-позитивным статусом опухоли, выполненные исследования и анализы не позволили обнаружить первичный очаг. Меня не направляют к гематологу. Какие обследования и анализы наиболее достоверно помогут определить первичный источник опухоли? К какому специалисту и в какое медицинское учреждение лучше обратиться в Москве для дальнейшего обследования?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для поиска первичного очага при плоскоклеточном раке с pi16 позитивным статусом рекомендуется проведение комплексного обследования, включающего ПЭТ-КТ, МРТ головы и шеи, а также повторное эндоскопическое исследование соответствующих локализаций (горло, носоглотка, ротоглотка, трахея). Важно также консультация онколога и патоморфолога для уточнения диагноза. В Москве можно обратиться в специализированные онкологические центры, например НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина или Институт онкологии им. Б.В. Петровского. Направление к гематологу при плоскоклеточном раке не является обязательным, так как это эпителиальное новообразование.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Определение первичного очага при плоскоклеточном раке с pi16-позитивным статусом требует системного и мультидисциплинарного подхода. Помимо проведения ПЭТ-КТ, МРТ головы и шеи и повторного эндоскопического обследования, важно включить консультации специалистов по инфекционной патологии и иммунологии, так как воспалительные процессы и особенности иммунного ответа могут маскировать источник опухоли. Рассмотрите возможность проведения жидкостной биопсии и использования молекулярно-генетических методов, таких как секвенирование опухолевой ДНК в крови, для выявления мутаций, характерных для разных типов опухолей. Также стоит привлечь специалистов по радиологии с опытом в онкологии для повторного анализа уже имеющихся изображений с использованием современных методов обработки данных. В Москве наряду с НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина и Институтом онкологии им. Б.В. Петровского можно обратиться в крупные университетские клиники с центрами молекулярной диагностики и опытными мультидисциплинарными командами. Направление к гематологу действительно не является приоритетным, так как плоскоклеточный рак – опухоль эпителиального происхождения, а не гематологического.

Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут