Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как определить имеет ли моя дочь целиакию? — вопрос №89491

Аноним
02 февраля 2017 г. в 23:05
Здравствуйте! Моей дочери 6 лет, и ей поставили диагноз целиакия. Сначала у нас были проблемы с животиком в первые месяцы жизни, но потом все наладилось. С 2011 года начались запоры, и после обследования врачи направили нас на биопсию, где выявили изменения в слизистой. Лечение помогло, и запоры больше не беспокоят. Генетический анализ не подтвердил целиакию, однако результаты биопсии спустя год после диеты не изменились. Мы провели месяц на провокации, и в стуле появились жирные кислоты. Один врач сомневается в диагнозе, а другой утверждает, что у нас типичная форма целиакии. Как мне разобраться в этой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Определение наличия целиакии у ребенка включает в себя несколько шагов. Во-первых, диагноз целиакии ставится на основе комбинации симптомов, лабораторных анализов и биопсии тонкой кишки. Так как у вашей дочери были проблемы с пищеварением в раннем возрасте и вы наблюдали изменения в слизистой оболочке кишечника, это уже может указывать на наличие заболевания. Однако отсутствие подтверждающего результата генетического анализа и неоднозначные результаты биопсии создают сложность в интерпретации диагноза. Важно понимать, что целиакия — это аутоиммунное заболевание, которое развивается у людей, предрасположенных к нему. Диагностика часто требует комплексного подхода, и в вашем случае, стоит учитывать мнение нескольких специалистов. Результаты провокации, которые привели к появлению жирных кислот в стуле, также могут быть значимыми, так как они указывают на нарушение всасывания. Для дальнейшего разбора ситуации рекомендуем провести повторные анализы на антитела к глутену и пересмотреть результаты биопсии с гастроэнтерологом, имеющим опыт в диагностике целиакии. Возможно, потребуется более углубленное исследование, которое включит повторные анализы крови и, при необходимости, дополнительное обследование слизистой кишечника. Открыто обсудите все вопросы с лечащим врачом и не стесняйтесь запрашивать второе мнение у другого специалиста. Понимание и определение целиакии — это иногда долгий путь, но важно подходить к этому вопросу тщательно и взвешенно.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Чтобы разобраться с диагнозом целиакии у вашей дочери, необходимо рассмотреть несколько ключевых моментов. Во-первых, важно учитывать историю заболевания, которую вы описали. Проблемы с пищеварением в раннем возрасте, запоры и изменения в слизистой оболочке кишечника действительно могут быть связанными с целиакией. Однако отсутствие подтверждающего результата генетического анализа ставит под сомнение окончательный диагноз, поскольку генетическая предрасположенность к целиакии играет значительную роль в её развитии. Сложности в интерпретации результатов биопсии и наличие жирных кислот в стуле могут указывать на нарушение всасывания, что также требует дополнительного внимания. Провокация глютеном может быть полезной для выявления чувствительности к нему, однако это требует осторожности и совместной оценки со специалистами. Я рекомендую вам обратиться за мнением к гастроэнтерологу, который имеет опыт в диагностике и лечении целиакии, а также может предложить свежий взгляд на ситуацию. Важно провести повторные анализы на антитела к глютену, чтобы определить, есть ли реакция на его введение в рацион. Также следует обсудить возможность проведения дополнительных обследований, таких как ультразвуковое исследование тонкой кишки или магнитно-резонансная томография, чтобы понять, есть ли структурные изменения. Не стесняйтесь запрашивать второе мнение, это стандартная практика, особенно когда речь идет о таких сложных вопросах. Общение с врачом должно быть открытым, и вы вправе задавать все интересующие вас вопросы. Путь к правильному диагнозу может занять время, но тщательный подход к диагностике и поддержание здоровой диеты — это важные шаги для здоровья вашей дочери.

Похожие вопросы
Почему у ребенка постоянные боли в животе?
Аноним, 3 года
01 октября 2023 г. в 17:14
У моего трехлетнего ребенка уже три месяца сильно болит живот и наблюдается периодическая рвота. Мы обследовались у нескольких гастроэнтерологов и...
2 ответа
Что означают скрытая кровь и лейкоциты в кале младенца?
Аноним, 29 лет, женский пол
02 октября 2022 г. в 02:00
У моего трёхмесячного ребёнка в копрограмме обнаружены скрытая кровь, лейкоциты и много слизи. В первые месяцы жизни у него были проблемы с животиком,...
2 ответа
Стоит ли обращаться к гастроэнтерологу при гастродуодените?
Аноним
04 июля 2023 г. в 14:37
У моего сына поставили диагноз гастродуоденит после обследования, но педиатр сообщил, что в анализах крови не обнаружены микробы, и считает, что это...
2 ответа
Что может означать увеличение печени у ребенка?
Аноним, 4 года, мужской пол
07 февраля 2019 г. в 21:33
Здравствуйте! Моему мальчику 4 года, у него увеличена печень и повышены уровни АСАТ. Он страдает запорами и часто принимает слабительные. По УЗИ...
2 ответа
Что делать с хроническим носительством ротавируса у детей?
Аноним, 33 года, женский пол
31 марта 2024 г. в 15:18
Здравствуйте! У моих детей наблюдается хроническое носительство ротавируса, который продолжается уже 8 месяцев. После лечения у обоих детей состояние...
2 ответа
Почему у ребенка кровь в кале?
Аноним, 28 лет, женский пол
06 июля 2019 г. в 12:02
У нашего малыша, которому 5 месяцев, снова появились прожилки крови в кале. Ранее они исчезали, когда он был на смеси. Вводили прикорм, анализы...
2 ответа
Каковы рекомендации по обследованию желчного пузыря у ребёнка?
Аноним, 8 лет, мужской пол
22 января 2023 г. в 15:29
Здравствуйте! У моего 8,5-летнего сына по УЗИ обнаружен очень маленький желчный пузырь (19х7мм), при этом все остальные органы в норме. После...
2 ответа
Почему у детей черный кал?
Аноним, 6 лет, женский пол
17 июня 2019 г. в 00:34
Здравствуйте! У моих детей возрастом 6 лет и 2 года наблюдается черный кал 1-2 раза в день в течение недели. У младшей сначала была диарея, после...
2 ответа
Что значит слизь в стуле у ребенка?
Аноним
29 июня 2017 г. в 02:25
Здравствуйте, у моей трехлетней дочери уже несколько месяцев наблюдается слизь в стуле, иногда с прожилками крови. Мы столкнулись с проблемами со...
2 ответа
Как выявить первопричину проблем с кишечником у ребенка?
Паханат, 31 год, женский пол
10 апреля 2018 г. в 22:47
Доброй ночи! Хотела попросить у вас помощи и совета в лечении ребенка 6лет. Ребенку в 2 года поставили диагноз лактозная недостаточность вторичная....
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Нижний Новгород
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Нижний Новгород
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Нижний Новгород
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут