Вопрос закрыт

Как определить и что делать при непереносимости коровьего молока у малыша? — вопрос №1448585

Аноним
19 февраля 2025 г. в 15:42
Моему двухмесячному ребенку при анализе кала обнаружили реакцию на скрытую кровь, белок отрицательный. Раньше он ел гипоаллергенную смесь НАН, но при кормлении от нее плачет, мы перешли на искусственное вскармливание. Нам советовали перейти на смесь Альфару Элерджи из-за подозрения на аллергию на коровье молоко. За две недели ребенок с трудом пил эту смесь небольшими порциями, иногда отказывался полностью, вес не прибавляется. Что нам делать? Можно ли по одному анализу достоверно определить непереносимость коровьего молока? Есть ли другие анализы для уточнения диагноза? Как подобрать подходящую смесь? От НАН ребенку больно в животике, а от Альфары он отказывается. Как правильно поступить в этой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Реакция на скрытую кровь в кале у грудного ребенка требует внимательного наблюдения и дополнительного обследования, поскольку она может свидетельствовать о раздражении или воспалении слизистой кишечника. Наличие отрицательного белка исключает выраженную потерю белка через кишечник в данный момент. Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) действительно является распространенной причиной подобных симптомов у маленьких детей, и ее диагноз основывается не на одном тесте, а на комплексном анализе клинической картины, проявлений и реакции на лечебные мероприятия. Переход на специализированные смеси без коровьего молока, например, на гидролизаты белка (Альфарэ, Нутрамиген, Нутрилон Пепти), рекомендуют при подозрении на АБКМ. Если ребенок отказывается от такой смеси и не набирает вес, обязательно нужно проконсультироваться с педиатром или детским гастроэнтерологом. Возможно, потребуется попробовать другую смесь с гипоаллергенным составом или полностью аминокислотную формулу. За дополнительным подтверждением диагноза можно сдать анализы крови на специфические антитела к белкам коровьего молока, но важнее оценка динамики состояния ребенка и реакции на изменение питания. Важно, чтобы питание ребенка обеспечивало необходимый калорийный и питательный баланс для роста и развития. Если ребенок не берет бутылочку и плохо набирает вес, возможна потребность в индивидуальном подборе смеси и дополнительной поддержке. Рекомендую срочно обратиться к вашему лечащему врачу для оценки состояния, возможного проведения дополнительного обследования и подбора оптимальной схемы питания.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Отрицательный белок в анализе кала у двухмесячного ребенка с реакцией на скрытую кровь может указывать на легкое воспаление слизистой кишечника, которое часто связано с аллергией на белок коровьего молока (АБКМ), однако диагноз не ставится по одному анализу. Для уточнения состояния необходима комплексная оценка, включающая наблюдение за реакцией ребенка на изменение питания и дополнительные лабораторные исследования, например, определение специфических антител к белкам коровьего молока. Поскольку ребенок плохо переносит смесь НАН и отказывается от Альфары Элерджи, требуется консультация детского гастроэнтеролога или аллерголога для подбора альтернативной смеси – возможно, полностью аминокислотной, которая легче усваивается и снижает риск аллергии. Также стоит рассмотреть дополнительные методы поддержки, такие как гастростомическое питание или применение пробиотиков под контролем врача, чтобы облегчить симптомы и обеспечить полноценное питание для правильного роста и развития малыша.

Похожие вопросы
Что делать при жидком стуле у ребенка 4 месяцев и какие анализы сдавать?
Аноним, 29 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 16:49
У моей дочери 4 месяцев уже вторую неделю жидкий стул, как вода, который впитывает памперс. Педиатр говорила, что это реакция на прорезывание зубов,...
2 ответа
Является ли расстройство пищеварения у малыша аллергией на белок коровьего молока?
Аноним, 29 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 11:30
Добрый день. После роддома с малышом попали в больницу, кормила грудью, но в 5 дней ребенку назначили антибиотики. В кале обнаружила прожилки крови,...
2 ответа
Стоит ли переходить на козью смесь после 6 месяцев?
Аноним
12 мая 2025 г. в 00:17
Ребенок с рождения был на смешанном вскармливании до трех месяцев, грудь не брал, я сцеживала молоко и ночью давала смесь Нутрилон Профутура. После...
2 ответа
Почему у ребенка появилась скрытая кровь и лейкоциты в анализах?
Аноним, 28 лет, женский пол
05 июля 2022 г. в 17:58
Здравствуйте! У моего ребенка, который на искусственном вскармливании, возникли проблемы с животиком. Он мучается от бурления в животе и периодических...
2 ответа
Есть ли аллергия на коровье молоко у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
07 апреля 2022 г. в 20:40
Здравствуйте. У моего 3,4-летнего ребенка есть подозрения на аллергию на коровье молоко. Мы сдали анализы на глютен и коровье молоко. Глютен в...
2 ответа
Как определить непереносимость коровьего молока у ребёнка?
Аноним
14 октября 2016 г. в 18:27
Здравствуйте! Моей дочери 6 месяцев. Она на грудном вскармливании, но иногда мне нужно отойти. Мы пробовали давать ей смесь разных производителей, и...
2 ответа
Как распознать аллергию у ребенка и выбрать смесь?
Аноним
02 августа 2021 г. в 19:21
Здравствуйте, моему шестимесячному ребенку сделали искусственное вскармливание. Мы сменили смесь с Нан на Малютка из-за кожных реакций, но сыпь на...
2 ответа
Можно ли заподозрить аллергию на коровий белок у ребенка?
Аноним, 1 год, мужской пол
08 января 2018 г. в 22:42
Здравствуйте. У моего годовалого ребенка уже несколько месяцев проблемы с животом: вздутие, газообразование, плохой сон и отсутствие самостоятельного...
2 ответа
Как справиться с аллергией у малыша?
Аноним
13 февраля 2017 г. в 18:22
Здравствуйте! Моему сыну 3 месяца, и у него аллергия на смеси. Мы пробовали несколько из них, и щёчки всё равно краснеют. Мы уже на гипоаллергенной...
2 ответа
Что означают результаты анализа слизистых из носа у ребенка?
Аноним, 4 года, мужской пол
01 марта 2019 г. в 22:23
Здравствуйте, у моего 4-летнего сына уже месяц проблема с дыханием без капель. Мы получили результаты анализа на аллергию: нейтрофильные лейкоциты 37,...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Барнаул
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7648 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Барнаул
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Барнаул
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1922 ответа
Ответим за 28 минут