Новосибирск
Вопрос закрыт

Как оценить коагулограмму и целесообразность приема Ксарелто при ковиде? — вопрос №310647

Аноним, 35 лет, женский пол
21 июня 2019 г. в 02:07
Здравствуйте. У моей мамы, которой 65 лет и вес 80-85 кг, неделя ковидной болезни. С первого дня она принимает Ксарелто по 10 мг один раз в день. На шестой день болезни сдали коагулограмму, и хотя результаты показали значительные отклонения, участковый терапевт сказал, что все хорошо и рекомендовал продолжать в той же дозировке. У мамы был геморрагический инсульт несколько лет назад на фоне уколов гепарина после операции. Можете ли вы оценить коагулограмму и целесообразность продолжения приема Ксарелто в данной ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

При оценке коагулограммы и целесообразности назначения антикоагулянтов, таких как Ксарелто, в контексте ковидной инфекции, необходимо учитывать множество факторов, включая предшествующие заболевания и индивидуальную клиническую ситуацию. Результаты коагулограммы у вашей мамы, показавшие значительные отклонения, указывают на потенциальные проблемы с свёртываемостью, что в сочетании с её историей геморрагического инсульта делает ситуацию более сложной. Обычно риск тромбообразования увеличивается при ковидной инфекции, и назначение антикоагулянтов может быть оправдано для снижения этого риска. Однако, учитывая её историю инсульта и предшествующее использование гепарина, важно внимательно следить за состоянием здоровья. Рекомендую не только прислушиваться к мнению участкового терапевта, но и обратиться за консультацией к гематологу или специалисту по тромбообразованию. Они смогут более детально проанализировать результаты коагулограммы и предложить лучшие стратегии лечения, принимая во внимание все риски и возможные преимущества. Также стоит рассмотреть возможность динамического мониторинга состояния коагуляции; если появятся новые отклонения или симптомы, такие как необъяснимое кровотечение, это может стать показанием к пересмотру режима лечения. Информирация о текущей ситуации, а также получение мнения нескольких специалистов поможет вам принять более обоснованное решение относительно продолжения приема Ксарелто.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Оценка коагулограммы и целесообразность назначения антикоагулянтов, таких как Ксарелто, при ковидной инфекции — это важный и сложный вопрос. Поскольку ваша мама имеет историю геморрагического инсульта, требуются особенно осторожный подход и оценка всех факторов риска и пользы от лечения. Коагулограмма — это исследование, которое позволяет оценить способности крови свёртываться. Отклонения в показателях могут указывать на риск тромбообразования или, наоборот, на повышенное кровотечение. В случае ковидной инфекции риск тромбообразования увеличивается, и антикоагулянты часто рекомендуются для профилактики венозной тромбоэмболии. Тем не менее, учитывая предшествующие события, такие как геморрагический инсульт на фоне использования гепарина, необходимо взвешивать риски. Вы уже заметили, что результаты коагулограммы у вашей мамы показали значительные отклонения; это может свидетельствовать о потенциальных проблемах с свёртываемостью. Я рекомендую вам обратиться за дополнительным мнением к гематологу или специалисту по тромбообразованию для более тщательной оценки ситуации. Важно проводить динамическое наблюдение за состоянием коагуляции вашей мамы, поскольку уровень риска может меняться на протяжении болезни. Если есть противоречия в оценке между терапевтом и результатами коагулограммы, это может быть признаком необходимости более глубокого обследования или изменения в лечении. Не стоит оставлять это без внимания и лучше проконсультироваться со специалистами, чтобы обеспечить безопасность вашей мамы.

Похожие вопросы
Стоит ли перестать принимать Ксарелто при тромбозе?
Аноним, 35 лет, мужской пол
13 января 2023 г. в 11:19
У меня тромбоз ЛНК уже 4 года. Летом 2020 года я перенёс острый тромбоз ЛНК после коронавируса, и тромб до сих пор не рассосался. Ксарелто не...
2 ответа
Могли ли анализы нормализоваться после одной таблетки Ксарелто?
Аноним, 27 лет, женский пол
11 августа 2022 г. в 17:57
Можно ли считать, что результаты анализов пришли в норму из-за одной таблетки Ксарелто и отсутствия кольца Новаринг на протяжении трех дней, или стоит...
2 ответа
Что делать при болях под коленом?
Аноним, 26 лет, женский пол
17 октября 2022 г. в 12:06
Здравствуйте. У меня болит под коленом сзади, особенно при ходьбе. Боль может исчезать, а потом снова возникать. Я мажу диклофенаком, но травм не...
2 ответа
Как правильно отменять Ксарелто?
Аноним, 39 лет, женский пол
27 мая 2023 г. в 23:05
Мне нужно знать, как правильно отменить Ксарелто после назначения на 28 дней. Достаточно ли просто прекратить прием, нужно ли сдавать анализ на...
2 ответа
Можно ли играть в хоккей на Ксарелто?
Аноним, 44 года
14 апреля 2023 г. в 22:44
Мужу 44 года, он принимает Ксарелто после тромбоза ноги. Врач предупредил о высоком риске инсульта при занятиях хоккеем. Как нам поступить, если муж...
2 ответа
Нужен ли клексан при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 мая 2023 г. в 20:05
У меня беременность 31 неделя, и я беспокоюсь о рисках тромбоза, так как в прошлой беременности была отслойка плаценты. Мне назначили клексан, но...
2 ответа
Можно ли применять антиагреганты и антикоагулянты при тромбе и инсульте?
Андрей, 61 год, мужской пол
12 августа 2022 г. в 14:41
тромб в средней трети левой голени (межмышечная вена, не сжимаема, кровоток не определяется) с 21.07, делали УЗИ три раза, тромб не перемещается,...
1 ответ
Нужна ли консультация гематолога после ковидной инфекции?
Наталья, 37 лет, мужской пол
07 февраля 2022 г. в 11:00
После ковидной инфекции (протекала без осложнений, лекарственные препараты не назначались), муж (37 лет) сдал анализы и коагулограмму, результаты...
2 ответа
Что значит повышенный Д-димер после ковида?
Светлана, 45 лет, женский пол
26 ноября 2021 г. в 23:44
Здравствуйте. 45 лет. Переболела ковидом, сдала на антитела и одновременно на Д-димер. Д-димер оказался повышенным 2764.27 нг/мл. Опасно ли это и как...
2 ответа
Как долго будет рассасываться тромб в ногах?
Оля, 33 года, женский пол
11 июля 2021 г. в 17:49
Добрый день! Подскажите пожалуйста, изучив приложенные файлы о диагнозе тромба нижних конечностей 6-6.5 см, какое время займёт процесс рассасывания...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Новосибирск
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    399 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Новосибирск
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Новосибирск
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут