Вопрос закрыт

Как обследовать ребенка с частыми средними отитами? — вопрос №374406

Аноним, мужской пол
22 февраля 2020 г. в 15:53
Здравствуйте, каковы рекомендации по обследованию ребенка 6 месяцев с частыми средними отитами? С 3 месяцев у нас уже было 3 отита, и антибиотики не помогают, приходится делать прокол. Ваш лор не может выяснить причины, и в стационаре только лечат, не разбираясь в причинах. Ребенок на искусственном вскармливании, воду в уши не допускаю. Последний эпизод начался внезапно, анализы в целом неплохие, только СОЭ и лимфоциты немного повышены.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Обследование ребенка с частыми средними отитами требует комплексного подхода для выявления основных причин. Начните с повторного осмотра у отоларинголога, который может оценить состояние слуховых проходов и барабанных перепонок, а также провести тимпанометрию для оценки функции среднего уха. Обратите внимание на возможные аномалии строения ушных проходов или наличие жидкости в ухе, что может указывать на наличие хронического отита. Поскольку у вас уже были значительные выписки и проколы, важно обсудить возможность проведения более углубленного обследования, включающего КТ или МРТ, чтобы исключить структурные патологии. Также стоит рассмотреть консультацию иммунолога для оценки функции иммунной системы, особенно если у вашего ребенка есть предрасположенность к инфекциям или аллергия. Анализы на иммуноглобулины могут помочь выявить возможные иммунные дисфункции. Кроме того, аллерголог может провести тестирование на выявление возможных аллергенов, которые могут влиять на состояние дыхательных путей и приводить к отитам. Кроме этого, игнорировать факторы окружающей среды не следует: проверьте влажность и чистоту воздуха в помещении, где находится ребенок, а также исключите потенциальные раздражители, такие как табачный дым или другие аллергены. Рассмотрите возможность введения пробиотиков в рацион, так как они могут помочь укрепить иммунитет и поддержать здоровье микробиоты. Также стоит обсудить с педиатром или гастроэнтерологом, как питание ребенка может влиять на его общее состояние. Важно следить за тем, как ваш ребенок реагирует на лечение, и не стесняться повторно обращаться за помощью к специалистам, если предложенные методы не приводят к улучшению. Постепенное, систематическое обследование и выявление причин частых отитов помогут вам выработать более эффективный план лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для определения причины частых средних отитов у вашего ребенка необходимо провести комплексное обследование. Рекомендуется начать с осмотра у отоларинголога, который должен оценить состояние ушей, носа и горла, так как проблемы с аденоидами или хронический ринит могут способствовать развитию отитов. Возможно, потребуется провести аудиометрическое исследование, чтобы оценить слуховые функции. Также следует обратить внимание на возможные аллергические реакции. Аллергия может вызывать отечность мягких тканей и способствовать образованию жидкости в среднем ухе. Вам может быть рекомендовано провести аллергопробы или анализы на аллергены. Иммунологическое обследование также может быть важным, особенно если у ребенка наблюдаются частые инфекции. Это может включать анализы на определение уровня иммуноглобулинов и оценку клеточного иммунитета. Также стоит рассмотреть возможность проведения рентгенографии или КТ околоносовых пазух, чтобы исключить синусит, который может быть сопутствующим состоянием. Кроме того, обсудите с вашим врачом варианты управления состоянием, включая использование профилактических методов, таких как возможно изменение режима кормления или применение пробиотиков. Если у ребенка проблемы с глотанием или присутствуют другие моменты, которые могут затруднять нормальную функцию евстахиевой трубы, это также стоит обсудить. Важно продолжать сотрудничество с врачами и следить за состоянием ребенка, а также не стесняться задавать вопросы и запрашивать дополнительные обследования, если текущие методы не приносят результатов.

Похожие вопросы
Что делать при боли в ухе без отита?
Аноним, 9 лет, женский пол
10 октября 2023 г. в 15:11
У моего 9-летнего ребёнка болит ухо, а отита не выявили. Болезнь длится третий день, с повышением температуры, но педиатры ставят диагноз ОРВИ. Он...
2 ответа
Причины частых заболеваний у ребенка
Аноним, 31 год, женский пол
03 августа 2024 г. в 19:33
Здравствуйте. Мой ребенок, которому 1 год и 10 месяцев, часто болеет. Начинается с ОРВИ, плохие анализы крови, а потом на фоне антибиотиков появляется...
2 ответа
Обязательно ли назначенные лекарства?
Аноним, 29 лет, женский пол
27 мая 2023 г. в 01:58
Здравствуйте. У моей дочери (6 лет) болят уши после болезни с горлом и насморком. ЛОР поставил диагноз острый назофарингит и негнойный средний отит....
2 ответа
Что делать с белым налетом на миндалинах у ребенка?
Аноним, 33 года, женский пол
30 сентября 2020 г. в 11:44
У моего ребенка 3.5 лет появился белый налет на миндалинах, хотя температуры не было. Сначала была высокая температура и сильный кашель, после чего...
2 ответа
Как выяснить причину частых заболеваний у ребенка?
Аноним, 25 лет, женский пол
10 июня 2018 г. в 21:30
Здравствуйте! Моему сыну 1.8 года, и за последние 6 месяцев мы регулярно лежим в больнице с диагнозами пневмония и бронхит. Каждое месячное лечение...
2 ответа
Как лечить гнойную ангину у ребенка без антибиотиков?
Аноним
18 апреля 2019 г. в 19:50
Моему ребенку 1 год и 7 месяцев, и он уже трижды заболевал гнойной ангиной с высокой температурой (39,3). Мы лечим его антибиотиками (цефтриаксон),...
2 ответа
Что делать с сохраняющейся температурой у дочери?
Аноним, 16 лет, женский пол
03 января 2020 г. в 22:10
Температура у моей дочери 16 лет держится уже две недели. Сначала была 37.3, потом 37.5 после риматадина. Антибиотик амоксициллин вызвал рвоту, но...
2 ответа
Почему у ребенка течет кровь из уха при отите?
Аноним, 3 года, мужской пол
19 мая 2017 г. в 02:52
Здравствуйте. У моего трехлетнего сына из уха течёт кровь. Врачи сказали, что у него отит и назначили лечение, но кровь продолжает течь. Что делать в...
2 ответа
Что означают результаты обследования перед посещением ЛОРа?
Наталья, 33 года, женский пол
03 февраля 2018 г. в 08:58
Здравствуйте!обследуемся с восьмилетним ребенком перед поездкой к лору,у меня хронический тонзиллит,у него под вопросом.Скажите пожалуйста о чем...
1 ответ
Какое лечение выбрать при хроническом рефлюкс-эзофагите у ребенка?
Анна, 33 года, женский пол
19 сентября 2017 г. в 11:19
Добрый день! Подскажите пожалуйста: Ребенку 4 года почти год лечим рефлюкс-ззофагит, проявляется как бы першением горла, с покашливанием....
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Махачкала
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Махачкала
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Махачкала
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут