Как облегчить сильные головные боли с жжением у пожилой пациентки после инсультов? — вопрос №1406958

С учётом перенесённых инсультов и инфаркта мозга, а также наличия стойкой неврологической симптоматики, головные боли с ощущением жжения могут быть проявлением нейропатической боли либо отдалённого последствия сосудистых поражений головного мозга. Стандартные обезболивающие препараты (ибупрофен, пенталгин, спазмалгон, кеторол) при таких болях часто оказываются малоэффективными, что указывает на необходимость обращения к специалисту для комплексного обследования и подбора адекватной терапии. Помимо консультации невролога, рекомендую привлечь врача по паллиативной помощи или ревматолога, так как может быть полезным применение препаратов, направленных на нейропатическую боль — например, антиконвульсанты (габаптин, прегабалин) или антидепрессанты с эффектом на боли (амитриптилин), но их назначение требует тщательной оценки состояния пациентки из-за риска побочных эффектов и противопоказаний. Дополнительно важно провести МРТ головы с сосудистым компонентом, чтобы исключить новые очаги ишемии или другие патологические состояния. Обращайте внимание на артериальное давление и его стабильность, так как колебания могут провоцировать или усиливать головную боль. Холодные компрессы можно продолжать, но если они не помогают, то рассмотрите возможность применения мягких массажных техник (без нагрузок), старайтесь обеспечить полный покой и комфорт в тёмной, тихой комнате. Нельзя самостоятельно увеличивать дозировки обезболивающих или назначать сильнодействующие лекарства без наблюдения врача. Если боли сопровождаются ухудшением сознания, обострением других неврологических симптомов или не поддаются лечению, необходима экстренная госпитализация. Важно комплексное ведение пациентки и системный контроль со стороны специалистов.

Учитывая сложный ранее перенесённый инсульт и инфаркт мозга, а также сопутствующую неврологическую симптоматику, головные боли с ощущением жжения и резистентность к стандартным обезболивающим требуют обязательного обращения к врачу-неврологу или терапевту для детального обследования. Такое состояние может быть связано с нейропатической болью вследствие поражения головного мозга, сосудистыми нарушениями или другими причинами. Самостоятельный приём обезболивающих, особенно при наличии серьёзных сопутствующих заболеваний, может быть неэффективен и даже опасен. Для облегчения состояния необходимо проведение комплексного обследования: магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, оценка сосудов, лабораторные анализы. На основе полученных данных врач сможет подобрать адекватное лечение, возможно, включающее препараты для нейропатической боли, корректировку сосудистого статуса, физиотерапию и другие методы. Необходимо срочно показать маму специалисту, так как ухудшение состояния и стойкая боль требуют специализированной помощи. Пока ожидать приёма можно продолжать холодные компрессы, обеспечить покой и пить достаточное количество жидкости, но важно избегать самолечения и самостоятельного увеличения дозировки лекарств.