Вопрос закрыт

Как облегчить сильные боли в спине при сахарном диабете и гипертонии у пожилой женщины? — вопрос №1487057

Аноним, 85 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 22:31
Моей маме 85 лет, у нее сахарный диабет 2 группы и гипертония. Год назад у нее начались боли в спине и в ноге, лечились, стало немного лучше. Сейчас последние три недели боли очень сильные, она ходит с большим трудом. Врач назначил кеторолак 2 мл внутримышечно один раз в день, нимесил утром по 1 пакетика, тизанидин 2 мг вечером, витамины группы В, а с вчерашнего дня добавили пиаскледин. Однако боли не уменьшаются, а давление поднимается до 190, приходится сбивать его несколько раз в день моксонидином под язык, утром пьет лозартан, вечером использует пластырь нанопласт и гель кетопрофен. Подскажите, почему боли не проходят и что можно сделать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Учитывая возраст и сопутствующие заболевания, усиление болей в спине и ноге на фоне высоких цифр артериального давления требует срочного и комплексного подхода. В первую очередь необходимо прекратить самостоятельное увеличение доз обезболивающих средств и антигипертензивных препаратов без консультации врача, так как это может привести к нежелательным осложнениям. Для более точного определения причины болей рекомендуется незамедлительно пройти МРТ позвоночника и консультацию невролога для оценки степени поражения нервных корешков и других структур. Помимо этого необходима коррекция терапии гипертонии кардиологом с возможной сменой или добавлением препаратов для более стабильного контроля давления. Возможно, потребуется обеспечение патогенетического лечения, например назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию и нейропротекцию, а также физиотерапевтические процедуры под контролем специалиста. Важно избегать длительного и частого приема нестероидных противовоспалительных препаратов из-за риска осложнений со стороны почек и сердца. В сложных случаях с выраженным неврологическим дефицитом, снижением подвижности и сохранением интенсивных болей рекомендовано госпитализировать больную для проведения комплексного обследования и подбора терапии. Физиотерапия, лечебная физкультура и внимание к рациону питания также помогут улучшить общее состояние и качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пациентке с выраженным болевым синдромом в спине и ноге необходимо комплексное обследование для определения точной причины болей. Усиление боли и затруднение ходьбы при наличии сахарного диабета и гипертонии требуют бережного подбора медикаментов, поскольку многие обезболивающие препараты могут негативно влиять на артериальное давление и функцию почек. Рекомендую обратиться к неврологу для проведения МРТ позвоночника и оценки неврологического статуса. Также важно скорректировать лечение гипертонии с кардиологом для предотвращения опасных скачков давления. До уточнения диагноза следует избегать длительного и неконтролируемого приема нестероидных противовоспалительных средств. Кроме медикаментозной терапии, может помочь физиотерапия и щадящий режим с постепенной реабилитацией. При сохранении или усилении боли, нарастании неврологических нарушений, ухудшении общего состояния необходимо госпитализировать пациентку для комплексного обследования и лечения.

Похожие вопросы
Чем заменить Глюкофаж при жидком стуле?
Алексей, 50 лет, мужской пол
14 февраля 2025 г. в 14:41
При приёме глюкофаж 1000 жидкий стул. Чем заменить препарат. Сахара 6-с лекарством, 10-12 без.утром диабетом 120, вечером глюкофаж лонг 1000
Нет ответов
Как быстро избавиться от боли и онемения?
Аноним, женский пол
14 апреля 2021 г. в 12:18
Здравствуйте. У меня заболела спина, и после назначения мне уколов ларигамы и вольтарена прошло 12 дней. У меня осталось онемение с боку ягодицы и это...
2 ответа
Как облегчить боль в спине и ноге?
Аноним, мужской пол
05 августа 2020 г. в 12:07
Здравствуйте, год назад я повредил спину, и боль от неё перешла в ногу. У меня возникают трудности с ходьбой, разогибанием и длительным стоянием....
2 ответа
Чем лучше мазать спину при её повреждении?
Аноним, мужской пол
17 декабря 2018 г. в 00:39
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, чем лучше мазать 'сорванную' или 'дернутую' спину?
2 ответа
Как снять боль при невралгии, если медикаменты не помогают?
Аноним
27 августа 2024 г. в 02:05
Как можно снять боль при невралгии, если нестероидные противовоспалительные препараты, лирика и вшитый нейростимулятор не приносят облегчения?
2 ответа
Почему не удается стабилизировать давление?
Аноним, 59 лет, женский пол
15 февраля 2019 г. в 00:35
Здравствуйте! У меня проблемы с поддержанием нормального давления. Принимаю назначенные препараты, но давление все равно поднимается до 160/102, а...
2 ответа
Что делать при частых гипертонических кризах?
Аноним, 74 года, мужской пол
26 апреля 2017 г. в 01:51
Здравствуйте! У моего отца 74 года наблюдаются частые гипертонические кризы после смены препаратов. Ранее он принимал Лизиноприл и Аплодипин, что...
2 ответа
Стоит ли менять лечение при стабильном состоянии?
Аноним
12 августа 2024 г. в 01:52
У моего мужа диабет 2 типа с 2003 года. Он уже 7 лет принимает одно и то же лекарство 'Новонорм' в дозировке 1 мг, хотя начинал с 0,5 мг. Это...
2 ответа
Можно ли сочетать бисопролол с новой схемой лечения?
Лариса, 55 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 11:42
Здравствуйте.Я гипертоник с 2010 г. и болею диабетом 2 типа. В 2021 г. был ишемический инсульт.Назначили пить: лориста 12,5+2,5, бисопролол 5 мг —...
Нет ответов
Может ли муж принимать моксонидин вместе с вальсакором?
Руслан, 45 лет, мужской пол
03 декабря 2023 г. в 21:13
Мужу прописан вальсакор 0,8 мг утром и вечером,давление иногда бывает 180/ 100.Препарат не помогает,стал принимать утром моксонидин 0,2 мг,а вальсакор...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7129 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут