Вопрос закрыт

Как облегчить боли при раке с метастазами? — вопрос №513070

Аноним, 47 лет, женский пол
17 июня 2021 г. в 11:11
У моей мамы рак молочной железы с метастазами в печень и легкие. У неё сильные боли под лопаткой и на правом боку, выраженная слабость, она не может самостоятельно перевернуться. Врач запретил давать трамадол, но боли не проходят, и она абсолютно не спит. Как можно облегчить её состояние и почему трамадол нельзя давать? Какие таблетки для сна можно использовать? У нас есть реланиум. Также у неё постоянные запоры, слабительные не помогают, мы делаем клизмы.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Состояние вашей мамы действительно тяжёлое, и облегчение боли в данной ситуации является приоритетом. Важно понимать, что пациентам с раком иногда назначаются альтернативные способы управления болью, если некоторые препараты, такие как трамадол, не подходят. Трамадол может быть противопоказан в случае, если у пациента уже есть риск угнетения дыхания, проблем с печенью или взаимодействий с другими приемлемыми лекарствами. Поэтому так важен индивидуальный подход врача к назначению обезболивающих. Вместо трамадола, можно рассмотреть использование других опиоидов, таких как морфин или его производные, но только под строгим контролем врача, чтобы избежать побочных эффектов. Также эффективными могут быть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), если это безопасно в её случае. Что касается облегчения ночного сна, существуют другие препараты, которые могут помочь, например, некоторые антигистамины или более лёгкие седативные средства, но важно, чтобы решения принимались врачом, так как они могут взаимодействовать с другими лекарствами и влиять на общее состояние. Реланиум может помочь успокоить и облегчить состояние, если он был рекомендован врачом. Тем не менее, следует подходить к его применению осторожно, особенно учитывая состояние печени. Относительно запоров – это распространённая проблема при наличии рака и при использовании обезболивающих препаратов. Рекомендуются более мягкие средства, такие как очаги, которые содержат лактулозу, и улучшение диеты с добавлением большего количества клетчатки и жидкости. Если же клизмы не помогают, возможно, стоит обсудить с врачом возможность назначения более агрессивных методов для устранения запоров. Самое важное – поддерживать связь с лечащим врачом, чтобы следить за состоянием вашей мамы и корректировать лечение в зависимости от её реакции на препараты. Обсуждайте все эти вопросы на приёме, это поможет адаптировать терапию к потребностям вашей мамы.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Об облегчении боли у вашей мамы следует задуматься комплексно, учитывая её текущее состояние и противопоказания к некоторым препаратам. При наличии метастазов и выраженных болей, альтернативные методы управления болью, кроме трамадола, действительно являются важным аспектом. Трамадол может быть запрещён из-за риска угнетения дыхания, если у вашей мамы уже есть нарушенная функция лёгких, а также из-за возможных взаимодействий с другими лекарственными средствами или проблем с печенью, что критично при метастазах. Одним из альтернативных вариантов может быть использование других опиоидов, таких как морфин или его более легкие производные, учитывая строгий контроль и соответствующее дозирование.Также, если это безопасно для неё, есть возможность применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые могут помочь в облегчении болевого синдрома. Для улучшения сна могут быть полезны некоторые растительные препараты, а также низкие дозы бензодиазепинов, если они безопасны для её состояния и не вызывают взаимодействий. Реланиум может помочь, но его применение должно обсуждаться с врачом, так как он также может оказать влияние на дыхательную функцию и печень. Важно также обратить внимание на запоры, который действительно являются частым побочным эффектом как от опиоидов, так и от рака. Если сложные случаи не помогают, стоит рассмотреть возможность назначения более агрессивных методов, таких как препараты, основанные на сенне или другие осмотические слабительные, которые могут быть назначены врачом. Увеличение потребления жидкости и клетчатки в рационе, если это возможно, тоже может помочь. Не забывайте постоянно общаться с лечащим врачом вашей мамы, так как он сможет корректировать лечение и адаптировать терапию к её индивидуальным потребностям. Постоянное наблюдение и адаптация медикаментов в зависимости от её состояния — это залог улучшения качества жизни.

Похожие вопросы
Какие эффективные обезболивающие можно использовать при раке?
Аноним, 54 года, женский пол
26 декабря 2023 г. в 12:25
У моей мамы, ей 54 года, рак молочной железы с метастазами в правое легкое. Она лежит и не может ходить. Ранее использовала капецитабин, но это не...
2 ответа
Как правильно организовать лечение при раке с метастазами?
Аноним, 32 года, женский пол
29 сентября 2022 г. в 18:11
Здравствуйте! У моей мамы обнаружили рак молочной железы с метастазами в печень и кости. Она уже проходила курс капельниц, а сейчас мы продолжаем...
2 ответа
Что делать с сильной болью после перелома и биопсии?
Аноним, 71 год, женский пол
16 мая 2022 г. в 21:19
У моей мамы, которой 71 год, метастазы в костях и недавно произошёл перелом левой плечевой кости. Травматолог сказал, что перелом не срастётся и...
2 ответа
Можно ли перейти на фентаниловый пластырь при раке легких?
Аноним, 43 года, женский пол
01 января 2018 г. в 20:49
У моей мамы рак легких 4 степени, ей делают инъекции трамадола, но она ослабла и есть спутанность сознания. Мы хотим перевести ее на фентаниловый...
2 ответа
Как справиться с болевым синдромом при метастазах?
Аноним, 70 лет, женский пол
07 декабря 2016 г. в 14:52
У пациента с метастазами в позвоночнике возник вопрос о дальнейшем обезболивании. В данный момент принимается морфин и прегабалин, с улучшением...
2 ответа
Что делать с лимфостазом и сильной болью при раке молочной железы?
Аноним, 57 лет, женский пол
15 июня 2023 г. в 12:59
Здравствуйте, у моей мамы 57 лет диагноз рак молочной железы 3 стадии. У нее возник лимфостаз руки, который значительно увеличился и вызывает сильную...
2 ответа
Почему появилась одышка после лечения метастазов в костях?
Людмила, 73 года, женский пол
11 ноября 2024 г. в 15:56
Рак молочной железы 3 стадии, операцию, химиотерапию перенесла в 2019 году, но 2024 году в июне были обнаружены множественные мтс скелета, было...
1 ответ
Как справиться с 4 стадией онкологии и высоким уровнем гемоглобина?
Валерий, 52 года, мужской пол
12 февраля 2024 г. в 13:21
Добрый день!Онкология 4 стадии с метастазами.Что делать в такой ситуации,когда не поднимается гемоглабин,не помогает химиотерапия. В начале лечения...
2 ответа
Что могут означать очаги в легких и позвоночнике?
Яна, 38 лет, женский пол
30 мая 2023 г. в 15:33
Скажите пожалуйста… Нашли очаги в легких и в позвоночнике…? Это метастазы или что-то другое и как обследоваться дальше…??? Лечим РМЖ… 2 года назад...
2 ответа
Как безопасно отменить Рокону и обезболить онкобольного?
Виктория, 37 лет, женский пол
20 августа 2021 г. в 21:05
Здравствуйте! Моя мама (63 года) с декабря 2020 принимает препарат Рокона, 100мг. В феврале у нее был диагностирован рак молочной железы, в апреле...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4144 ответа
Ответим за 28 минут