Как начать лечение симптоматической эпилепсии и к кому обратиться? — вопрос №1476197

Для начала важно обновить диагностику, так как данные 2018-2020 годов могут не отражать текущую картину. Рекомендуется пройти высокоточное МРТ мозга с эпилептическим протоколом, ЭЭГ с видео мониторингом и нейропсихологическое тестирование для оценки функций мозга. Лечение эпилепсии должен назначать опытный невролог-эпилептолог, лучше в специализированных центрах, например, в Москве или Санкт-Петербурге, где есть телемедицинские консультации. В дополнение к лечению антиконвульсантами можно рассмотреть возможность консультации нейрохирурга-эпилептолога для оценки показаний к хирургическому лечению, особенно при очаговой форме эпилепсии. Помогает также комплексная реабилитация с участием психотерапевта и логопеда, которые могут улучшить качество жизни. Записывайте дневник приступов и обязательно сообщайте врачу о всех изменениях. Такой подход позволит подобрать максимально эффективную терапию и снизить частоту приступов.

Симптоматическая эпилепсия с очаговым раздражением лобно-височной области и нарушением функций нейронов требует комплексного подхода в лечении и диагностике. Ваша ситуация осложняется регулярными генерализованными приступами, которые остаются плохо контролируемыми. Для начала необходимо обновить диагностику, так как данные 2018-2020 годов могут не отражать текущую картину заболевания. Рекомендуется пройти повторное объективное обследование, включая: 1. Высокоточное магнитно-резонансное томографическое сканирование (МРТ) мозга с эпилептическим протоколом для выявления возможных структурных причин очаговых изменений. 2. Электроэнцефалография (ЭЭГ) с видео мониторингом для точного определения типа приступов, очага и его активности. 3. Возможно, потребуется нейропсихологическое тестирование для оценки функций мозга и определения очаговой симптоматики. Назначение антиконвульсантов должно осуществляться специалистом-неврологом или эпилептологом с опытом лечения сложных форм эпилепсии. Часто требуется индивидуальный подбор препаратов с учетом фармакологических взаимодействий и побочных эффектов. Наиболее часто используются препараты из группы карбамазепина, вальпроевой кислоты, леветирацетама, ламотриджина, топирамата и другие, однако выбор зависит от конкретных характеристик приступов и особенностей пациента. Если в вашем регионе нет высококвалифицированных эпилептологов, рассмотрите возможность консультации в федеральных клиниках или специализированных центрах эпилептологии, которые предлагают консультации и лечение в режиме телемедицины. В Санкт-Петербурге и Москве есть такие специализированные клиники, а также научно-исследовательские институты, которые занимаются диагностикой и лечением эпилепсии. Рекомендации: - Обратитесь к неврологу на вашем месте с возможностью направления на специализированное обследование. - Сохраняйте дневник приступов с подробным описанием, что поможет врачу в подборе лечения. - Не прекращайте прием предыдущих препаратов без согласования с врачом. - При ухудшении состояния обращайтесь в медицинское учреждение экстренно. Стоимость консультации зависит от клиники, но для поиска опытного специалиста можно использовать государственные и частные клиники с эпилептологическими отделениями. Помните, что правильное лечение значительно улучшит качество жизни и снизит частоту приступов.