Вопрос закрыт

Как медикаментозно лечить лактостаз при неполном прекращении лактации? — вопрос №1468858

Аноним, 38 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 20:29
Я женщина 38 лет, ребенку год и 9 месяцев, не кормлю его грудью уже полгода, но у меня есть небольшая лактация. Сначала я сцеживала грудь примерно каждые 3 дня, потом каждые 4 дня, сейчас сцеживаю каждые 5 дней. При последнем сцеживании из правой груди выделялись только капли молока, хотя раньше молоко шло маленькими струйками. Неделю назад я начала ощущать дискомфорт в этой груди. Для облегчения я делала вибромассаж и массажировала грудь от периферии к центру, также в теплом душе массировала. Однако молоко выделяется только каплями. При пальпации в области дискомфорта ощущаются небольшие уплотнения разной формы, в том числе извилистые. Боли нет, но при массаже и попытках сцеживания появляется неприятное тупое ощущение и небольшая боль. Нет покраснения и температуры. Подскажите, пожалуйста, как медикаментозно избавиться от лактостаза, учитывая, что уже несколько дней не удается прочистить молочные протоки и сцедить молоко. Лактация очень небольшая, но молоко скапливается уже больше недели. Ребенка не кормлю, прием медикаментов не противопоказан. Цель — полностью прекратить лактацию и избавиться от застоя молока.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии лактостаза течение молочных протоков нарушено, что приводит к застою молока и образованию уплотнений. Для медикаментозного лечения при отсутствии признаков инфекционного воспаления (подъем температуры, покраснение кожи, сильная боль) и с учетом неактивной лактации рекомендую следующие меры: 1. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофен или напроксен) для уменьшения воспаления и дискомфорта; 2. При улучшении отёка можно рассмотреть мягкие спазмолитики для облегчения оттока молока; 3. Для более активного прекращения лактации можно проконсультироваться с врачом о назначении препаратов, подавляющих выработку пролактина (каберголин), однако эти препараты требуют назначения специалиста и контроля; 4. Продолжайте регулярное, но мягкое сцеживание (или использование молокоотсоса) для предотвращения развития мастита и уменьшения застоя. Рекомендуется увеличить частоту сцеживания, например, до 1-2 раз в день, чтобы лучше стимулировать эвакуацию молока; 5. Физиотерапевтические методы: теплые компрессы и массаж продолжайте, чтобы улучшить отток; 6. Если появятся признаки инфекции: покраснение, резкая боль, повышение температуры, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения антибиотиков. В вашем случае при отсутствии выраженных симптомов воспаления медикаментозное лечение направлено, прежде всего, на облегчение симптомов и постепенное прекращение лактации под контролем специалиста. Рекомендую обратиться к гинекологу или маммологу для осмотра и подбора подходящей терапии. Самолечение не исключает необходимости наблюдения врача.

Медицинский консультант
5.0
Маммолог
Стаж 10 лет

Нарушение оттока молока при лактостазе сопровождается застойными явлениями и образованием болезненных уплотнений. В вашем случае сохранение небольшой лактации спустя длительный период после прекращения грудного вскармливания связано с редким подсцеживанием, что способствует застойным процессам. Для улучшения состояния рекомендую: 1. Регулярное, но бережное подсцеживание с увеличением частоты — не реже 1-2 раз в сутки, чтобы предотвратить стагнацию молока и способствовать освобождению протоков. 2. Использование нестероидных противовоспалительных средств (например, ибупрофен) поможет уменьшить воспаление и снять болевой синдром. 3. Тёплые компрессы и мягкий массаж области груди (от периферии к центру) способствуют улучшению эвакуации молока. 4. В отличие от хирургического или резкого прекращения лактации, постепенное применение препаратов, подавляющих выработку пролактина, таких как каберголин, возможно под контролем специалиста, что ускорит регресс лактации и снизит риск осложнений. 5. Консультация с маммологом или эндокринологом будет полезна для оценки гормонального статуса и подбора индивидуальной терапии, особенно учитывая длительный период лактации и возможные изменения в молочной железе. 6. Обратите внимание на признаки присоединения инфекции — повышение температуры, выраженное покраснение, нарастающую боль — при их появлении незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью для назначения антибактериальной терапии. Кроме того, можно рассмотреть применение физиотерапевтических процедур, таких как УВЧ или магнитотерапия, которые способствуют рассасыванию застойных явлений и улучшению микроциркуляции в тканях груди. Ни в коем случае не следует пытаться резким способом прекратить лактацию, так как это может вызвать мастит или абсцесс. Самолечение возможно только под наблюдением специалиста с учетом комплексного подхода к снижению лактации и улучшению оттока молока.

Похожие вопросы
Как правильно завершить грудное вскармливание при сохраняющихся болях и прибывании молока?
Аноним, 33 года, женский пол
03 января 2025 г. в 15:16
Я завершила грудное вскармливание неделю назад, но после приема достинекса в дозировке по половине таблетки каждые 12 часов в течение 4 таблеток,...
2 ответа
Как и за сколько времени прекращается лактация после приема Достинекса и как облегчить состояние груди?
Аноним, 24 года, женский пол
10 февраля 2025 г. в 12:28
Здравствуйте. Я решила завершить грудное вскармливание и уже перевела малыша на смесь. Начала принимать Достинекс по пол таблетки два раза в день....
2 ответа
Что может быть за болезненный шарик у соска при грудном вскармливании?
Аноним, 29 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 12:07
Я кормлю грудью почти 6-месячного ребенка. В 4,5 месяца он начал тянуть сосок, и с тех пор при кормлении периодически болит сосок. Сегодня боль была...
2 ответа
Что делать при ушибе молочной железы с покраснением и уплотнением во время грудного вскармливания?
Аноним, 31 год, женский пол
12 марта 2025 г. в 21:10
У меня при грудном вскармливании ребенок случайно ударил по молочной железе. Уже два дня держится температура. Сначала я думала, что это лактостаз, но...
2 ответа
Как определить, лактостаз или что-то серьезнее, и что делать при высокой температуре и уплотнении в груди?
Аноним, 29 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 20:58
Добрый день! 5 мая я пропустила одно кормление, после чего почувствовала твердость в груди. Затем у меня начался озноб, попытки сцедить молоко руками...
2 ответа
Что это: мастит или лактостаз?
Аноним, 35 лет, женский пол
05 мая 2024 г. в 11:31
У меня болит грудь и есть покраснение, что может быть: мастит или лактостаз? Кормлю ребёнка уже год и два месяца, и хотя он часто берёт грудь,...
2 ответа
Это лактостаз или нормальное накопление молока?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 ноября 2023 г. в 21:48
Здравствуйте, у меня возникли вопросы о состоянии груди. Я заметила, что перед кормлением появляются узелки и уплотнения, которые сами рассасываются...
2 ответа
Можно ли вылечить застои в груди медикаментозно?
Аноним
14 марта 2020 г. в 20:53
Здравствуйте, после родов у меня возникли застои в груди, начался мастит. Я пробовала компрессы и массаж, но это не помогло. Сейчас я продолжаю...
2 ответа
Сцеживание груди при приеме Достинекса?
Аноним, 28 лет, женский пол
04 марта 2018 г. в 13:52
Здравствуйте. Мне 28 лет, и у меня первый ребенок. Ребенок плохо берет грудь и предпочитает бутылочку, из-за чего у меня возникают лактостазы и были...
2 ответа
Как справиться с лактостазом после родов?
Александра, 31 год, женский пол
20 сентября 2022 г. в 22:37
Добрый день! Родила ребёнка 01.08.2022, через месяц наступил лактостаз. Гинеколог прописал лактанзу, терапевт физиотерапию (УВЧ). Но пока без...
3 ответа
Маммологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Чебоксары
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12322 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Чебоксары
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4413 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Чебоксары
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4222 ответа
Ответим за 28 минут