Как лучше лечить анемию с низким гемоглобином и ферритином? — вопрос №1516114

Ваши анализы и клиническая картина указывают на дефицит железа с развитием железодефицитной анемии, что соответствует низким показателям гемоглобина, ферритина и сывороточного железа. Ферритин 2 нг/мл свидетельствует о сильно истощенных запасах железа в организме. Низкий уровень железа и ферритина при нормальном В12 и фолиевой кислоте подтверждает именно железодефицитный характер анемии. Обильные менструальные кровотечения — это частая причина хронического дефицита железа у женщин репродуктивного возраста. Отвращение к мясу и замещение его углеводами усугубляют проблему, так как мясо является важным источником гемового железа, которое усваивается лучше. При таких показателях терапия препаратами железа необходима. Сорбифер Дурулес — хороший препарат с двухвалентным железом и дополнительным витамином С, улучшающим всасывание. Рекомендуемая доза 2 таблетки в сутки адекватна для восстановления запасов железа. Важно принимать препарат регулярно и желательно на пустой желудок, чтобы улучшить всасывание, но если возникают побочные эффекты со стороны желудка, можно принимать с пищей. Необходимо соблюдать длительность курса не менее 2-3 месяцев и повторно сдать анализы, чтобы оценить динамику. Если после 2 месяцев лечения значительного улучшения не будет, нужно дополнительно исследовать причины плохого усвоения железа и исключить другие патологии (например, скрытые кровотечения, заболевания ЖКТ). Замена препарата железа возможна при плохой переносимости или отсутствии эффекта, но чаще проблема в регулярности и длительности приёма. Также важно контролировать и корректировать источник кровопотерь — в вашем случае необходимо проконсультироваться у гинеколога для оценки и возможного лечения обильных менструаций. Рекомендуется включить в рацион продукты с высоким содержанием железа и способствующие его усвоению (мясо, печень, рыба, яйца, бобовые, зелёные овощи) и избегать одновременного употребления с веществами, снижающими всасывание железа (чай, кофе, молочные продукты). Подытоживая, продолжайте принимать назначенный препарат железа, соблюдайте рекомендации по питанию, контролируйте состояние и обязательно пройдите повторные обследования. При необходимости обратитесь к гематологу и гинекологу для дальнейшего ведения.

Диагноз железодефицитной анемии подтверждается низким уровнем гемоглобина и ферритина. Назначение сорбифера дурулес — обоснованное и эффективное решение, поскольку препарат содержит двухвалентное железо с витамином С, которое улучшает всасывание. Важно принимать препарат регулярно в течение 2-3 месяцев и сдавать контрольные анализы для оценки динамики. Если прием вызывает дискомфорт, можно скорректировать режим приема под контролем врача. Также рекомендую проконсультироваться у гинеколога для выяснения причин обильных менструаций и их коррекции, а эндокринолога для исключения сопутствующих заболеваний. Дополнительно полезно включить в рацион пищевые источники гемового железа и обеспечить правильное сочетание продуктов для улучшения усвоения. При отсутствии эффективного ответа на терапию возможна необходимость изменения лекарственного средства или комплексного обследования состояния желудочно-кишечного тракта и системы крови.