Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как лечить завышенный пролактин и гинекомастию? — вопрос №278202

Аноним
15 февраля 2019 г. в 00:57
У меня уже долгое время проблемы с гормонами, в частности, завышенный уровень пролактина и проявления ложной гинекомастии. Обращался к врачам, но решения не нашел. Мне назначили анализы, которые подтвердили высокий уровень пролактина, а также у меня наблюдаются снижение либидо и проблемы с выделением спермы. Я слышал о бромкриптине и витамине В6, но не знаю, как их принимать и нужны ли они мне. Что посоветуете?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

Гиперпролактинемия, сопровождающаяся гинекомастией и снижением либидо, требует комплексного подхода к лечению. Вы правильно отметили бромкриптин и витамин В6. Бромкриптин является эффективным средством для снижения уровня пролактина в крови, и его назначение действительно может быть основным направлением лечения. Обычно лечение начинается с низкой дозы (например, 1,25 мг 1 раз в день) с последующим увеличением до 2,5 мг 1-2 раза в день, в зависимости от реакции организма и рекомендаций врача. Это поможет уменьшить уровень пролактина и побороть симптомы, такие как гинекомастия и снижение либидо. Также стоит обсудить с лечащим врачом возможность применения другого агониста дофамина, такого как каберголин, который может вызывать меньше побочных эффектов и обладает более длительным эффектом по сравнению с бромкриптином. Витамин В6 действительно может помочь в поддержании гормонального фона благодаря своей роли в синтезе дофамина, но околонормальный уровень его необходимо поддерживать, не превышая рекомендуемую дозу (обычно это 10-100 мг в день, в зависимости от нужд организма и назначения врача). Важно также исключить возможные причины повышения пролактина, такие как различные опухоли гипофиза или другие эндокринные расстройства. Для этого могут потребоваться дополнительные исследования, включая МРТ головного мозга. Если после курса лечения проблемы с гинекомастией продолжаются, возможно, потребуется обратиться к хирургу для оценки возможности хирургического вмешательства. Рекомендую поддерживать закрытую связь с вашим лечащим врачом, который будет контролировать динамику уровня пролактина и другие гормоны, что позволит скорректировать терапию при необходимости. Выполнение регулярных анализов поможет оценить эффективность лечения и избежать возможных осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня пролактина, также известное как гиперпролактинемия, может вызвать различные симптомы, включая гинекомастию, снижение либидо и проблемы с репродуктивной функцией. Основным видом лечения в вашем случае может быть назначение бромкриптина, который является агонистом дофамина. Этот препарат снижает выработку пролактина в организме. Важно получать адекватную дозировку от вашего врача, обычно стабильная доза составляет от 1,25 до 2,5 мг 1-2 раза в день. Начинайте с низкой дозы и постепенно увеличивайте ее, чтобы избежать побочных эффектов. Витамин В6 также может использоваться в некоторых случаях для поддержки здоровья гормонального фона, так как он участвует в синтезе нейромедиаторов и может помочь улучшить уровень дофамина в мозге. Однако он не заменяет основное лечение и должен приниматься в качестве дополнения к основному курсу терапии. Регулярные контрольные анализы уровня пролактина помогут оценить эффективность лечения. Также важно исключить возможные причины повышения пролактина, такие как опухоли гипофиза (например, пролактиномы) и другие эндокринные нарушения. Если гинекомастия сохраняется, возможно, потребуется обратиться к специалисту для решения этой проблемы, включая обсуждение возможности хирургического вмешательства. Рекомендуется тщательно подходить к назначению лечения и соблюдать все рекомендации лечащего врача для достижения наилучших результатов.

Похожие вопросы
Что делать при повышенном пролактине и акне?
Аноним, 30 лет, женский пол
07 января 2023 г. в 23:35
У меня повышен уровень пролактина. Из-за этого резко появилось акне на подбородке и груди, хотя раньше этого никогда не было. Также наблюдаю рост...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне пролактина?
Аноним, 67 лет, мужской пол
10 февраля 2022 г. в 17:28
У меня повышенный уровень пролактина - 441,75. Мне порекомендовали сделать МРТ головного мозга и мягких тканей шеи. Что это может значить и какие шаги...
2 ответа
Как так быстро снизить уровень пролактина?
Аноним, 27 лет, женский пол
22 декабря 2022 г. в 02:49
У меня высокая концентрация пролактина и сейчас планируем беременность. Я прошла лечение, результат анализов на пролактин показал снижение за месяц,...
2 ответа
Стоит ли возобновить прием достинекса при повышенном пролактине?
Аноним, 47 лет, женский пол
19 марта 2022 г. в 21:37
Здравствуйте. У меня был повышен пролактин, я принимала достинекс, и уровень снизился. Год назад он был на грани нижней нормы. Сейчас я не принимаю...
2 ответа
Это опасное отклонение уровня пролактина?
Аноним, женский пол
28 июня 2021 г. в 11:17
Здравствуйте, я сдавала анализ на уровень пролактина, и результат составил 37,56 нг/мл, в то время как норма доходит до 26,53 нг/мл. Может ли это...
2 ответа
Каковы последствия высокого пролактина?
Аноним, женский пол
21 июня 2019 г. в 22:19
Каковы риски и последствия высокого уровня пролактина, если его не лечить?
2 ответа
Как восстановить либидо и нормализовать гормоны?
Аноним, 40 лет, мужской пол
20 мая 2024 г. в 21:54
Здравствуйте! Мне 40 лет, и у меня почти полностью пропало желание заниматься сексом. Иногда хочется, но это всего 1-2 раза в год. Эрекция тоже...
2 ответа
Почему повышается уровень пролактина при отсутствии аденомы гипофиза?
Аноним, 37 лет, женский пол
21 января 2018 г. в 20:37
Здравствуйте! У меня есть результаты анализов, показывающие повышенный уровень пролактина, однако на МРТ аденому гипофиза не нашли. Могу ли я узнать,...
2 ответа
Каковы нормы пролактина?
Надежда, 25 лет, женский пол
16 мая 2023 г. в 00:08
Норма или нет ? Пролактина дайте пожалуйста ответ
3 ответа
Что может означать повышенный уровень пролактина?
Алексей, 35 лет, мужской пол
17 февраля 2022 г. в 01:01
Снизилось либидо я сдавал кровь на гормоны всё в норме только пролактин зашкаливает 596ед через некоторое время сдал ещё раз 545ед подскажите...
3 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Санкт-Петербург
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Санкт-Петербург
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    904 ответа
  • Панов Алексей Константинович - Санкт-Петербург
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    451 ответ
Ответим за 28 минут