Вопрос закрыт

Как лечить затяжной сухой кашель у ребёнка и нужны ли антибиотики? — вопрос №1457630

Аноним, 8 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 14:00
Моему ребёнку 8 лет, уже 6 дней болеет. В начале болезни была температура около 38,3-38,6, сейчас температуры нет. У ребёнка сухой кашель, особенно по вечерам и иногда ночью, кашляет так, что тяжело дышать. Говорит, что в горле щекочет, хочется кашлять, но мокрота не отхаркивается. При резком выдохе слышен моторный звук в груди. Ребёнок вялый, устает, болят мышцы ног и голова. Во рту с двух сторон увеличены и рыхлые миндалины. При первом осмотре горло было красным, сегодня краснота прошла после использования Тантума Верде, но миндалины остались такими же. Мы уже шесть дней даём сироп Гербион от сухого кашля, изменений нет, а капли Зиртек по вечерам немного помогают. Сдали анализ крови: повышены эритроциты (5,25), гематокрит (43,8) и гемоглобин (149), понижены тромбоциты (148), остальные показатели в норме. Хотела узнать, нужны ли антибиотики для лечения, если да, то какие? И какое ещё лечение стоит принимать? Также интересно, из-за чего могут быть рыхлые и увеличенные миндалины, если горло стало не красным?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Затяжной сухой кашель с затруднённым дыханием и характерными шумами в лёгких у ребёнка может говорить о бронхиальном обструктивном синдроме, например, бронхите или начале астмы, особенно учитывая усиление симптомов ночью и положительный эффект от антигистаминного препарата Зиртек. Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита чаще связано с обезвоживанием, а пониженные тромбоциты требуют дополнительного наблюдения, так как могут указывать на воспалительный процесс или другие причины. Увеличенные и рыхлые миндалины — результат местной иммунной реакции и могут сохраняться после перенесённой инфекции, даже если активного воспаления сейчас нет. Антибиотики при отсутствии подтверждённой бактериальной инфекции не всегда показаны и могут быть вредны. Тем не менее, важно провести обследование у педиатра или пульмонолога с возможным назначением бронходилататоров или противовоспалительных средств для облегчения дыхания. Рекомендуется увлажнять воздух, обеспечить достаточное потребление жидкости и наблюдать за динамикой состояния. Если симптомы сохраняются или ухудшаются — необходимо сделать рентгенографию органов грудной клетки и обследование на вирусные и аллергические причины. Дополнительно можно рассмотреть физиотерапевтические процедуры и, при необходимости, консультацию аллерголога для корректировки терапии аллергии. Увеличение и рыхлость миндалин также могут быть связаны с длительным иммунным ответом и требуют наблюдения, в некоторых случаях оправдана консультация ЛОР-врача для оценки состояния и возможности проведения промываний или других местных методов лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребенка наблюдается затяжной сухой кашель с затрудненным дыханием и характерными звуками в груди, что может указывать на обструктивный бронхит или начало бронхиальной астмы, особенно учитывая ночное усиление симптомов и роль аллергии (эффект от Зиртека). Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита может быть связано с обезвоживанием. Рыхлые и увеличенные миндалины после острого периода воспаления могут оставаться вследствие местной иммунной реакции или хронического воспаления, но в вашем случае нет четких признаков бактериальной ангины сейчас. Антибиотики при отсутствии выраженной бактериальной инфекции не назначаются, так как могут быть неэффективны и привести к осложнениям. Рекомендуется обратиться к педиатру или пульмонологу для оценки состояния дыхательных путей, возможного назначения бронходилататоров или противовоспалительных препаратов, а также продолжать увлажнение воздуха и прием жидкости. При сохранении или усилении симптомов следует провести дополнительное обследование, включая рентген органов грудной клетки и, возможно, анализ на вирусные или аллергические причины. Промывания горла и местная терапия Тантум верде могут оставаться для облегчения симптомов миндалин.

Похожие вопросы
Как лечить затянувшийся насморк и сухой кашель у ребенка 5 лет при повышенном билирубине?
Аноним, 5 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 13:45
Мы уже болеем месяц с насморком. Нам поставили диагноз ОРВИ, лечились, казалось, стало лучше, но насморк не проходит и последние два дня появился...
2 ответа
Можно ли прекратить прием антибиотика раньше 10 дней при пневмонии у ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
19 февраля 2025 г. в 16:01
Здравствуйте! Ребенок, которому 2 года, болел, предположительно пневмонией, так как были хрипы и результаты анализов. Рентген оказался чистым,...
2 ответа
Почему у ребенка продолжается температура и кашель несмотря на лечение?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 00:01
Здравствуйте. Моей дочери 10 лет. В субботу у неё поднялась температура до 39 градусов, которая держалась три дня. Во второй день температура не...
2 ответа
Как лучше лечить кашель и высокую температуру у ребёнка 1,3 года при пониженных лейкоцитах?
Аноним, женский пол
27 марта 2025 г. в 23:48
Ребёнок 1,3 года уже 5 дней имеет высокую температуру от 38,5 до 39,4 градусов и кашель с насморком. Температуру сбивают нурофеном. Врач осмотрела и...
2 ответа
Что может вызывать у сына длительную высокую температуру и как ее лечить?
Аноним, 18 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 19:49
Добрый вечер! Моему сыну 18 лет, у него уже 6 дней держится высокая температура выше 39 градусов. Температуру сбивают хорошо, но она быстро...
2 ответа
Что делать при длительной температуре, кашле и желто-зеленых соплях у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
29 апреля 2025 г. в 02:43
Здравствуйте. Моему ребенку 5 лет уже 7 дней держится температура. Наблюдаются густые желтовато-зеленые сопли и сухой кашель. Интервалы между...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при температуре и кашле у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 22:11
Здравствуйте. Моему ребенку 6 лет уже 5 дней держится температура до 39,6-39,8 градусов, которая снижается Нурофеном на 8-10 часов. Педиатр после...
2 ответа
Нужно ли давать антибиотик ребенку с вирусной инфекцией?
Аноним, 5 лет, женский пол
11 февраля 2024 г. в 17:16
У ребенка 5 лет с 13 января высокая температура, кашель и боль в ухе. После визита к ЛОРу продолжаем принимать нурофен, деринат, и делаем ингаляции....
2 ответа
Правильно ли назначено лечение для ребенка?
Аноним, 29 лет, женский пол
02 сентября 2022 г. в 21:54
У моего малыша 5,5 месяцев насморк и кашель. Температура держится 4 дня, несмотря на лечение, которое назначил врач. Ребенок стал вялым и плохо спит....
2 ответа
Нужны ли антибиотики при синегнойной палочке у ребенка?
Света, 27 лет, женский пол
28 марта 2018 г. в 19:09
У нас часты обструктивные бронхиты. Дочке 3,5 года, в очередной раз лежали в стационаре и перед выпиской по новой начался кашель и насморк ночью и во...
1 ответ
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7724 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1954 ответа
Ответим за 28 минут