Вопрос закрыт

Как лечить затяжной синусит с кровотечением из носа? — вопрос №1384081

Аноним, женский пол
23 декабря 2024 г. в 15:29
Меня уже три недели беспокоит насморк, особенно утром. Днем слизь почти отсутствует или очень невыделяется, но я могу втягивать её в нос. По утрам нос заложен из-за прозрачных выделений с желеобразной консистенцией и крупных корок, которые кровоточат при высмаркивании. Кровь из носа идёт ежедневно. Я использовала увлажнители и кремы для слизистой, делала рентген, где гайморита не выявлено, но написали, что есть синусит. Иногда болит голова над правой бровью. В доме жарко и сухо, и я не могу изменить это. Очень прошу помочь советами, как это лечить, так как это меня очень утомило.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация требует комплексного подхода для эффективного лечения синусита и облегчения симптомов. Во-первых, учитывая длительность насморка более трех недель и сопутствующие симптомы (корочки, кровотечения, головная боль, рентгенологически подтвержденный синусит), необходимо обратиться к отоларингологу для очного осмотра и, при необходимости, дополнительного обследования (например, КТ околоносовых пазух). Для домашнего ухода важно максимально увлажнять слизистую носа: использование увлажнителей воздуха при условии правильной эксплуатации и регулярной очистки. Если в помещении сложно снизить температуру и влажность, попробуйте использовать увлажняющие капли или спреи с изотоническим раствором морской воды, которые помогают разжижать слизь и очищать носовые ходы. Избегайте чрезмерного высмаркивания, чтобы не травмировать слизистую и не провоцировать кровотечение. Медикаментозное лечение должно назначаться врачом. Часто при синусите применяют сосудосуживающие капли курсом не более 5-7 дней, чтобы не вызвать привыкания и сухости слизистой. Может потребоваться использование противовоспалительных средств или даже антибиотиков, если синусит бактериальной природы. Важна борьба с внешними факторами: снижение температуры и влажности в доме, регулярное проветривание. При наличии аллергии необходимо ее корректное лечение, так как аллергический ринит усугубляет синусит. При сохранении симптомов, усилении головной боли, появлении высокой температуры или ухудшении общего состояния, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как возможны осложнения. Вывод: консультация ЛОР-врача, применение увлажняющих средств, контроль параметров воздуха в помещении, аккуратное использование медикаментов под контролем врача помогут справиться с Вашими симптомами.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Для лечения затяжного синусита с кровотечением из носа необходимо прежде всего обратиться к ЛОР-врачу для детального обследования и подтверждения диагноза, поскольку сохранение симптомов более трех недель указывает на хроническое воспаление слизистой. Несмотря на отсутствие гайморита на рентгеновском снимке, воспаление околоносовых пазух может быть представлено в других формах, которые лучше выявляются с помощью компьютерной томографии (КТ). Важно увлажнять слизистую носа, однако при жарком и сухом климате воздуха в помещении использование увлажнителя будет неэффективным, если нет возможности значительно повысить влажность общего пространства. Рекомендуется применять изотонические или гипертонические растворы морской воды в виде спреев несколько раз в день — они способствуют очищению носовых ходов и разжижению корок без травмирования слизистой. Насчёт кровотечений — кровоточивость возникает из-за повреждения тонкой и воспалённой слизистой. Чтобы уменьшить травматизацию, нельзя часто и сильно высмаркиваться, а особенно втягивать слизь обратно, так как это способствует воспалению и усугубляет ситуацию. При использовании сосудосуживающих капель нужно строго соблюдать их назначение врача и не применять дольше 5-7 дней подряд, чтобы избежать медикаментозного ринита и дальнейшей сухости. Кроме того, важен комплексный подход с участием других специалистов: аллерголога для исключения или подтверждения аллергического ринита, который часто осложняет течение синусита и способствует длительной заложенности и образованию корок; пульмонолога — если есть дыхательные нарушения; физиотерапевта — для проведения процедур, улучшающих дренаж пазух и элиминацию воспалительного экссудата. В качестве дополнительной меры можно рассмотреть применение мазей с кортикостероидами в носовые ходы на ограниченный срок по назначению врача, а при подозрении на бактериальную инфекцию — курс антибиотиков, который обязательно должен назначать врач после оценки состояния и результатов анализов. В домашних условиях помимо увлажнения слизистой важно избегать факторов, способствующих сухости носа и раздражению — резкое отопление, курение, бытовые химикаты. Если температура и влажность в доме остаются высокими, поставьте рядом с кроватью или местами пребывания влажные полотенца или используйте распылитель с водой для повышения локальной влажности. При ухудшении состояния, нарастании головной боли, появлении гнойных выделений или высокой температуры требуется срочная консультация специалиста для предотвращения серьезных осложнений. Вывод: необходим осмотр и курируемое лечение ЛОР-врачом с привлечением аллерголога и физиотерапевта, применение увлажняющих солевых спреев, щадящий режим носа, адекватное медикаментозное лечение под контролем специалистов, а также коррекция микроклимата в помещении по возможности. Самолечение сосудосуживающими средствами или усиление механического воздействия на слизистую может усугубить ситуацию и затянуть выздоровление.

Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут