Вопрос закрыт

Как лечить заложенный нос у ребёнка с отитом и вирусной инфекцией? — вопрос №1460666

Аноним
28 февраля 2025 г. в 16:24
Ребёнок 2 года 10 месяцев болеет уже неделю с температурой около 39 градусов. В начале февраля был отит, лечились сосудосуживающими каплями до 10 февраля и антибиотиком Клавцидом. Сейчас опять заболели: в одном ухе сильный катаральный отит, в другом — немного воспаления. Нос практически не дышит. Пользуемся сосудосуживающими каплями уже около трёх дней, сделали перерыв на два дня, сегодня снова закапали. С 16 февраля температура выше 39 градусов, по анализу крови вирусная инфекция, пневмонии и бронхита нет. Сегодня вечером начнём приём антибиотика Амоксициллин. Как правильно организовать лечение носа? Сейчас промываем Аквамарисом, 4 дня капаем Рино Бакт, используем детский Назонекс, но улучшения нет.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

При длительном и осложненном течении заболевания у ребёнка с отитом и вирусной инфекцией особое внимание следует уделить комплексному подходу к лечению заложенности носа. Помимо уже используемых методов (промывания Аквамарисом, осторожного применения сосудосуживающих капель и кортикостероидного препарата Назонекс), рекомендую обратить внимание на следующие аспекты. Во-первых, продолжайте регулярные и частые промывания носа физиологическими растворами для удаления слизи и уменьшения воспаления. Во-вторых, избегайте длительного применения сосудосуживающих капель более 3-5 дней, чтобы не вызвать медикаментозный ринит и усиление отёка слизистой. В-третьих, важно обеспечить оптимальный уровень влажности в помещении, где находится ребёнок, чтобы слизистые не пересыхали. В-четвёртых, учитывая высокую температуру и признаки воспаления, кроме антибиотикотерапии Амоксициллином, может потребоваться консультация отоларинголога для оценки необходимости более активного вмешательства – например, удаления слизистых пробок или назначение других симптоматических средств. В дополнение к существующему лечению можно рассмотреть назначение муколитиков для разжижения слизи, что поможет нормализовать носовое дыхание. Также полезно обеспечить ребенку обильное питьё, что поддерживает работу иммунной системы и способствует очищению дыхательных путей. При отсутствии улучшений в течение нескольких дней, усилении боли или ухудшении общего состояния ребенка незамедлительно повторно проконсультируйтесь с врачом для коррекции терапии и исключения осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая длительное течение заболевания с высокой температурой, односторонним и двусторонним катаральным отитом, а также заложенностью носа у ребёнка, важно обеспечить эффективное и безопасное лечение. Сосудосуживающие препараты можно применять не более 3-5 дней подряд, чтобы избежать развития медикаментозного ринита. Так как вы делали перерыв и снова начали закапывать их, старайтесь использовать их ограниченно и только по показаниям (например, перед кормлением или сном). Промывание солевыми растворами (Аквамарисом) необходимо продолжать регулярно, это помогает очистить носовые ходы и улучшить носовое дыхание. Рино Бакт (противовоспалительный антисептик) можно применять, однако его эффективность индивидуальна. Назонекс (кортикостероидный спрей) требует времени для эффекта, обычно 1-2 недели, и в вашем случае, возможно, эффект пока не проявился из-за интенсивного воспаления и инфекции. Так как начата антибактериальная терапия амоксициллином, важно строго следовать назначению врача, закончить курс антибиотиков полностью. Если заложенность носа сохраняется долго, ребенок плохо дышит, или наблюдаются признаки ухудшения (усиление боли в ухе, ухудшение общего состояния), необходимо повторно проконсультироваться с отоларингологом. Не исключено, что может потребоваться дополнительное лечение (например, удаление слизистых пробок, изменение схемы лечения). В целом, сочетание промывания, осторожного применения сосудосуживающих и продолжительной антибактериальной терапии - оптимальный подход. При появлении осложнений или длительном сохранении симптомов, срочно обращайтесь к врачу.

Похожие вопросы
Что делать при крови в кале и выделениях у ребенка после антибиотиков?
Аноним, 32 года, женский пол
16 января 2025 г. в 16:45
Моей дочке 3,9 года. В декабре она лечилась антибиотиками от гнойного отита, через неделю после этого заболели ОРВИ. После начала ОРВИ у ребенка...
2 ответа
Почему на 7 день приёма антибиотика поднялась температура у ребёнка?
Аноним, 43 года
28 марта 2025 г. в 14:28
Ребёнку 1,6 года уже 3 недели болеет. Был на приёме у педиатра, который назначил курс лечения антибиотиком Панцеф. На 7-й день приёма антибиотика у...
2 ответа
Как правильно продолжать лечение при ухудшении симптомов?
Аноним, 28 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 12:52
Здравствуйте. У меня спустя несколько дней после болезни ребенка появились такие симптомы, как кашель, заложенность носа и высокая температура....
2 ответа
Нужен ли антибиотик для ребенка?
Аноним, 29 лет, женский пол
27 марта 2024 г. в 18:39
Здравствуйте. Моему ребенку 2,2 года, он уже болеет 5-6 дней с влажным кашлем и насморком, также начался отит, но мы вовремя его заметили. У него...
2 ответа
Как избавиться от отека и боли в горле после отита?
Аноним, 22 года, женский пол
31 мая 2022 г. в 01:15
Здравствуйте! У меня продолжаются отеки и боль в горле спустя две недели после простуды и лечения правостороннего среднего отита. Как мне избавиться...
2 ответа
Почему у ребенка температура 37 после лечения?
Аноним, 32 года, женский пол
24 августа 2024 г. в 16:15
У моего ребенка снова температура 37 градусов после лечения отита и инфекции. Мы проходили курс антибиотиков в больнице, медицинские анализы не...
2 ответа
Как справиться с постоянными отитами у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
22 мая 2024 г. в 18:31
Здравствуйте! У моего ребенка, которому 3,5 года, с ноября 2017 года уже было 5 отитов. Каждый раз это связано с простудой. Лечение, включая...
2 ответа
Как предотвратить отит у ребёнка?
Аноним, 26 лет, женский пол
12 сентября 2023 г. в 16:09
У нашего малыша, которому 1 год и 2 месяца, уже третий раз диагностируют отит. Ранее мы сделали две операции на одном ушке: сначала прокол перепонки,...
2 ответа
Как безопасно лечить отит и кандидоз уха у ребенка?
Аноним
07 ноября 2019 г. в 00:20
Здравствуйте, у моего 6-месячного ребенка диагностирован отит и подозрение на кандидоз уха. У него были выделения с неприятным запахом и заложенность...
2 ответа
Сумамед при отите: стоит ли назначать?
Юлия, 29 лет, женский пол
15 июня 2023 г. в 18:50
Здравствуйте, подскажите пожалуйста назначают ли суммамед при отите? Назначал педиатр, так как ЛОР до след.недели отсутствует, другого нет. Почему-то...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Ессентуки
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    811 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Ессентуки
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Ессентуки
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут