Вопрос закрыт

Как лечить заложенность носа при аденоидите у ребенка 2,5 года и можно ли отсрочить операцию? — вопрос №1404795

Аноним, 2 года, женский пол
12 января 2025 г. в 13:36
Моему ребенку 2,5 года, после ОРВИ с декабря осталась заложенность носа, лечились ингавирином, изофрой, назонексом, а также полидексой и Анаураном при отите, но заложенность не проходит три недели, выделений нет, ребенок часто дышит ртом, храпит ночью, бывают апноэ. Недавно ЛОР поставил аденоиды 2-3 степени и втянутую барабанную перепонку, рекомендовали операцию. Назначили циклферон, смешанные капли називина с гидрокортизоном или преднизолоном на 3 дня, затем називин, и назонекс. Мне не объяснили, можно ли применять назонекс одновременно с этими каплями или через 3 дня, и можно ли так долго использовать назонекс. Можно ли каким-либо образом лечением добиться ремиссии и отложить операцию до 3-3,5 лет? ЛОР говорит, что вариантов кроме операции нет, физиотерапия и капли не помогают, аденоиды низко расположены.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назонекс следует применять одновременно с назначенными каплями в нос, согласно схеме, указанной врачом: сначала комбинированное использование с Називином и кортикостероидом, затем продолжение применения Назонекса. Длительность применения Назонекса указана врачом и не должна превышать рекомендованный срок без контроля специалиста. Относительно операции: в возрасте 2,5 лет аденоидэктомия часто рекомендована при выраженной симптоматике, нарушающей дыхание и функцию слуха. Консервативные методы в вашем случае неэффективны, а задержка операции может усугубить состояние. Ремиссия возможна лишь при уменьшении аденоидных разрастаний, что маловероятно без хирургического вмешательства. Эндоскопия поможет более точно оценить состояние, после чего врач даст окончательные рекомендации по лечению.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Заложенность носа при аденоидите действительно представляет серьезную проблему, особенно у маленьких детей, так как аденоиды могут препятствовать нормальному дыханию и вызывать осложнения, такие как нарушение слуха и ночное апноэ. В вашем случае, учитывая, что у ребенка аденоиды достигли 2-3 степени, заложенность сохраняется, и есть осложнения, такие как отит и втянутая барабанная перепонка, задержка с операцией может ухудшить состояние ребенка. Медикаментозное лечение, включающее кортикостероидные спреи (например, назонекс), сосудосуживающие капли (називин), а также противовирусные и иммуномодуляторы (циклоферон), помогает уменьшить воспаление и облегчить симптомы. Однако длительное и частое использование сосудосуживающих капель не рекомендуется из-за риска развития медикаментозного ринита. Назонекс следует применять строго в соответствии с инструкцией и предписаниями врача: при комбинированной схеме сосудосуживающие капли используют первые несколько дней, затем переходят на кортикостероидный спрей. Одновременное применение всех средств нецелесообразно и может быть вредным, лучше сначала уточнить схему у лечащего врача или сделать это на следующем приеме. Что касается операции, аденоидэктомия у детей младшего возраста – это распространенная и оправданная мера в случае выраженной симптоматики и осложнений. Операция помогает устранить механический фактор закупорки носовых ходов, улучшает носовое дыхание, снижает частоту отитов и улучшает слух. Ремиссия и значительное уменьшение аденоидов без хирургического лечения у детей с большим разрастанием маловероятны и могут сопровождаться риском для здоровья. Отсрочка операции до 3-3,5 лет возможна только при легких формах и отсутствии осложнений, но в вашем случае риски велики. Эндоскопия позволит более точно оценить степень и локализацию аденоидного разрастания, что поможет в планировании операции и выборе оптимального подхода. Альтернативные методы лечения (например, физиотерапия и промывания) могут поддерживать состояние, но не заменят хирургическое лечение при выраженной патологии. Рекомендую обсудить с ЛОРом детали режима применения назначенных препаратов, особенно по поводу сочетания сосудосуживающих и кортикостероидных средств. Если есть сомнения в показаниях к операции, можно получить второе мнение у другого опытного специалиста. Однако в вашем случае оперативное лечение выглядит необходимым и оправданным для улучшения качества жизни и предотвращения осложнений.

Похожие вопросы
Как облегчить состояние ребенка с аденоидами до операции?
Аноним
05 января 2025 г. в 14:00
Здравствуйте! Моему сыну 3 года, у него аденоиды 3 степени, нам назначили операцию, но ее перенесли с ноября на март из-за ангины, которой он...
2 ответа
Как облегчить заложенность носа у ребенка при ОРВИ после 5 дней приема Називина и при слабом эффекте Назонекса?
Аноним, 3 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 15:04
Ребенку 3 года, ходит в садик. Ранее часто болел с сильным насморком. После ветрянки ребенок часто болеет с заложенностью носа и высокой температурой....
2 ответа
Почему не проходят симптомы аденоидов и храпа?
Аноним, 4 года, женский пол
05 июня 2024 г. в 20:20
Здравствуйте! У моего ребенка 3,8 лет сильная заложенность носа на ночь и храп. Мы были у ЛОРа, диагностировали отек слизистой, аденоиды и миндалины 3...
2 ответа
Как избавиться от заложенности носа и храпа после ОРВИ?
Аноним, 31 год, женский пол
21 апреля 2019 г. в 01:19
Здравствуйте! Как можно улучшить состояние заложенности носа и храпа у моего ребенка после перенесенного ОРВИ? У него всегда появляются прозрачные...
2 ответа
Как лечить аденоиды и отит у ребёнка?
Аноним, 37 лет, женский пол
16 сентября 2018 г. в 17:33
Здравствуйте, доктор! У моего ребёнка был острый аденоидит и острый экссудативный средний отит, начавшиеся после перенесённого ОРВИ. Мы лечили его без...
2 ответа
Как лечить заложенность носа у ребенка при ОРВИ?
Аноним, 7 лет, мужской пол
17 ноября 2021 г. в 01:26
Здравствуйте! У моего ребенка часто возникает гайморит из-за увеличенных аденоидов. ЛОР говорит, что это может пройти к 10 годам, но пока мы стараемся...
2 ответа
Почему у дочери постоянная заложенность носа и храп?
Аноним, 32 года, женский пол
27 января 2021 г. в 18:16
Здравствуйте, у моей 4-летней дочери постоянная заложенность носа, гнусавость и иногда храп. Периодически появляются сопли, которые начинают с...
2 ответа
Как бороться с заложенность носа и частыми инфекциями?
Аноним, 54 года, женский пол
03 октября 2018 г. в 11:59
Как справиться с постоянной заложенностью носа и частыми заболеваниями, связанными с аденоидами, если ранее был пройден курс гомеопатии и другие...
2 ответа
Какое лечение аденоидов будет безопасным?
Аноним, 4 года, женский пол
08 марта 2024 г. в 12:32
У моего ребенка после операции на аденоидах снова начались проблемы с носом и ухудшение слуха. Врач прописал капли и гранулы, стоит ли нам их...
2 ответа
Что делать при заложенности носа и болях в ухе у дочери?
Валентина, 3 года, женский пол
05 марта 2022 г. в 04:07
У дочки началось орви , температура 37,6, насморк , кашель , и через 3 дня начало болеть ушко , сходили к врачу поставили которальный отит , выписали...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    803 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут