Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как лечить выявленные стрептококк и гемофильную палочку у ребенка при текущем курсе антибиотика? — вопрос №1499312

Аноним, женский пол
31 марта 2025 г. в 19:31
Ребенку 2 года и 10 месяцев с февраля продолжается частый насморк и кашель, симптомы то усиливаются, то исчезают. В воскресенье ухудшилось состояние: появились желтые густые сопли, температура и сильная боль в горле. За день до ухудшения был сделан посев из носа, так как ребенок постоянно шмыгает носом. Врач назначил антибиотик Амоксиклав 250 мг по 2,1 мл трижды в день, который ребенок принимает уже второй день. Сегодня пришел результат посева: обнаружены стрептококк 10^4 и гемофильная палочка 10^8. Мне кажется, что Амоксиклав не эффективен против обеих инфекций одновременно. Можно ли сейчас заменить антибиотик? Если да, то на какой препарат и в какой дозировке? К врачу сможем попасть только в понедельник. Вес ребенка 16,5 кг.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Стрептококк и гемофильная палочка представляют собой бактериальные возбудители, которые могут вызывать инфекцию дыхательных путей у ребенка. Амоксиклав — препарат, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, обладает широким спектром действия и обычно эффективен против большинства штаммов этих бактерий. Важно продолжать прием назначенного антибиотика в указанной дозировке (примерно 31,5 мг амоксициллина на прием для ребенка весом 16,5 кг), соблюдая рекомендованный период терапии, поскольку преждевременная смена препарата может привести к неэффективности лечения и развитию резистентности микроорганизмов. Следует внимательно следить за состоянием ребенка: контролировать температуру, наличие симптомов затрудненного дыхания, слабость, изменения в питании и поведении. При ухудшении симптоматики (повышение температуры более трех дней, усиление кашля, затруднение дыхания, отказ от пищи и жидкости) необходимо незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью. Вместе с тем, для улучшения общего состояния рекомендуется обеспечить ребенку обильное питье, покой, а также увлажнение воздуха в помещении, что способствует облегчению симптомов и восстановлению дыхательных путей. Альтернативные антибиотики, такие как цефалоспорины второго-третьего поколения или макролиды, могут применяться при выявленной резистентности, но их подбор должен проводиться врачом после личного осмотра и оценки клинической картины. При невозможности посещения врача в ближайшие дни, продолжение текущего лечения является оправданным. Дополнительно можно обсудить с педиатром возможность применения симптоматических средств для облегчения кашля и носового дыхания, но исключительно по рекомендации специалиста. Самостоятельное изменение схемы лечения недопустимо и может быть опасно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие в посеве стрептококка и гемофильной палочки может свидетельствовать о бактериальной инфекции, требующей адекватной антибактериальной терапии. Амоксиклав (амоксициллин с клавулановой кислотой) обычно эффективен против большинства штаммов стрептококка и гемофильной палочки, однако чувствительность микроорганизмов может варьировать. Оценив тяжесть состояния ребенка, рекомендую продолжать текущий курс амоксиклава, так как этот препарат покрывает обе инфекции. Важно тщательно следить за температурой, дыханием, состоянием ребенка и при ухудшении (затрудненное дыхание, высокая температура более 3 дней, слабость, отказ от пищи и питья) обратиться в неотложную помощь. На сегодняшний день замена антибиотика без персонального осмотра и дополнительных данных о чувствительности микроорганизмов нежелательна. Врач в понедельник сможет уточнить диагноз и скорректировать лечение, при необходимости назначив другой препарат (например, цефалоспорины 2-3 поколения или макролиды, учитывая чувствительность и переносимость). Дозировка амоксиклава для ребенка весом 16,5 кг в 250 мг/5 мл 2,1 мл 3 раза в день соответствует приблизительно 31,5 мг амоксициллина на прием, что обычно является терапевтической. По мере возможности обеспечьте ребенку обильное питье, увлажнение воздуха и покой. Самолечение и частая смена антибиотиков без рекомендаций врача неоправданны и могут привести к развитию устойчивости бактерий.

Похожие вопросы
Что делать при выявлении стафилококка в посеве из носа у младенца?
Аноним, женский пол
11 января 2025 г. в 13:10
Ребенку 1,5 месяца уже почти месяц беспокоит заложенность носа с зелеными соплями, без температуры и кашля. Врачи считают, что это физиологический...
2 ответа
Стоит ли лечить обнаруженные бактерии в носу и зеве у часто болеющего ребенка?
Аноним
06 апреля 2025 г. в 16:22
Добрый вечер. Моему ребенку 1 год и 11 месяцев, он часто болеет. За последний год было три бронхита и много случаев ОРВИ. Последний бронхит лечили...
2 ответа
Высыпания на половом члене у ребёнка при приёме антибиотиков
Аноним
21 апреля 2025 г. в 23:14
У моего ребёнка появилась сыпь на половом члене, которая его беспокоит. При мочеиспускании боль отсутствует. Несколько дней назад была похожая...
2 ответа
Как вылечить насморк и кашель у детей в 1,11 года?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 мая 2022 г. в 22:45
У моих детей 1,11 года снова насморк и кашель после болезни. Что можно сделать, чтобы вылечить их сопли и кашель? Можно ли использовать сложные капли,...
2 ответа
К какому врачу обратиться при гемофильной палочке и стрептококке?
Аноним, 9 лет, женский пол
15 октября 2023 г. в 12:34
Здравствуйте. У моего ребенка появилось головная боль примерно два месяца назад. Мы сдали анализ крови и исследование на менингит, и у нас обнаружили...
2 ответа
Почему не назначают антибиотики при повторном ОРВИ?
Аноним, 9 лет, женский пол
28 октября 2024 г. в 18:13
Здравствуйте, у моего ребенка, которому 9 лет, повторное ОРВИ в течение месяца. Сначала заболели 19 февраля, была высокая температура и красное горло....
2 ответа
Стоит ли лечить обнаруженные бактерии у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
13 июля 2024 г. в 21:13
У ребенка 2,6 года частые болезни, особенно с декабря. Заложенность носа длится по несколько недель. После лечения назонексом и пиофагом симптомы...
2 ответа
Что означают результаты анализов ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
29 января 2023 г. в 17:56
Ребенок в январе перенес ОРВИ с кашлем и температурой до 38.6. Сейчас чувствует себя хорошо, но в анализах много непонятных показателей с превышением....
2 ответа
Какой специалист поможет разобраться с состоянием дочки?
Аноним, 36 лет, женский пол
14 мая 2023 г. в 23:04
У дочки 9 лет была высокая температура, а затем появились симптомы, похожие на аллергический ринит. Лор-врач не нашла ничего, кроме аллергии. Мы...
2 ответа
Как ОРВИ влияет на наследственный сфероцитоз?
Ирина, 32 года, женский пол
22 июня 2024 г. в 15:44
Здравствуйте!У ребенка 11 лет наследственный сфероцитоз!Влияют на это заболевания ОРВИ(температура,кашель,ангина)?Нужно ли сразу принимать...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Санкт-Петербург
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Санкт-Петербург
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Санкт-Петербург
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут