Вопрос закрыт

Как лечить воспаление и выделения после кесарева сечения? — вопрос №1386449

Аноним, 34 года, женский пол
25 декабря 2024 г. в 15:39
После кесарева сечения 21 октября у меня начались проблемы: первые 10 дней не было выделений, потом выявили серому шва и сделали зондирование. Я 10 дней ходила на перевязки, 5 дней кололи цефтриаксон. После этого появились кровянистые выделения, которые длились 20 дней, затем сменились на желтоватые. На УЗИ показали расширение полости матки до 18 мм, после приема но-шпы с окситоцином уменьшилось до 5 мм. Через 2 недели УЗИ показало отрицательную динамику – 7 мм, я снова принимала но-шпу с окситоцином, сегодня по УЗИ 5,4 мм. Один гинеколог рекомендует гистероскопию, другой советует свечи с индометацином ректально и амоксиклав внутрь. Амоксиклав я уже принимала в роддоме из-за обострения тонзиллита. Моя малышка страдает от коликов и проблем с животом из-за антибиотиков. Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить в этой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация требует комплексного подхода. Расширение полости матки и выделения после кесарева сечения могут свидетельствовать о воспалительном процессе или неполном удалении послеродовых остатков. Продление курса антибиотиков возможно при наличии признаков инфекции, однако повторный прием Амоксиклава стоит обсуждать с врачом с учётом уже проведенного лечения и состояния ребенка. Свечи с индометацином помогают уменьшить воспаление и болевой синдром. Гистероскопия — информативный метод для уточнения диагноза и возможной санации полости матки. Рекомендую следовать плану обследования, предложенному гинекологом, который вам доверяете, и при необходимости получить второе мнение специалиста. Для улучшения состояния малыша обсудите с педиатром варианты поддерживающей терапии при коликах и помощь в восстановлении микрофлоры после антибиотиков. Помните, что самостоятельное изменение терапии нежелательно.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

В вашем случае необходим тщательный контроль воспалительного процесса в матке. Продление антибиотикотерапии, особенно Амоксиклава, требует осторожности из-за повторного приема и возможных побочных эффектов для вас и малыша. Показатели УЗИ свидетельствуют о сохранении воспаления. Гистероскопия может быть полезна для точной диагностики и удаления оставшихся остатков, что способствует улучшению состояния. Свечи с индометацином действительно могут уменьшить воспаление и боль, но без устранения причины воспаления эффект будет ограничен. Рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность проведения гистероскопии и стратегию антибактериальной терапии с учетом предыдущего лечения и состояния ребенка. Также консультация педиатра важна для полноценной поддержки малыша и коррекции колик после антибиотиков. В дополнение можно рассмотреть использование пробиотиков, чтобы помочь восстановить микрофлору у ребенка. Важно не менять лечение без профессиональных рекомендаций и следовать комплексному плану лечения, адаптированному к вашей ситуации.

Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4740 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут