Вопрос закрыт

Как лечить вагинит при сильной боли и невозможности осмотра? — вопрос №1504874

Аноним, 23 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 02:42
Мне 23 года. В сентябре 2024 года попытка первого полового акта без презерватива оказалась очень болезненной, партнёр не смог войти из-за сильной боли. Гинеколог пыталась меня осмотреть 30 минут, не смогла вставить зеркало, появилась кровь. Врач назначила большое количество анализов. Через несколько недель другой гинеколог осмотрела с болью, выявила вагинит и бактериальный вагиноз, назначила препараты таржифорт и вагилак. После лечения было временное улучшение, после месячных начались зуд и обильные зелёные выделения. Следующий врач назначила клиндацин б пролонг и продолжила вагилак. При введении клиндацина чувствуется жжение и боль, но если вводить дальше, становится лучше. Анализы типа фемофлор и бакпосев сдать не удаётся из-за сильной боли при введении зеркала. Не знаю, как дальше лечить вагинит и что делать с диагностикой.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ситуация действительно сложная и требует осторожного и комплексного подхода. На фоне сильной боли и невозможности проведения стандартного гинекологического осмотра необходимо использовать щадящие методы диагностики и лечения. Для начала рекомендую обсудить с гинекологом возможность применения местных обезболивающих средств в форме геля (например, лидокаин 2%) перед попыткой введения зеркала или пробного анализа. Это поможет снизить болезненность и даст шанс на проведение более точной диагностики. Также эффективно использовать препараты, способствующие восстановлению вагинальной слизистой, такие как гели с алоэ вера или гиалуроновой кислотой, которые облегчают зуд и воспаление. Важно исключить аллергию или раздражение на назначенные ранее препараты, так как жжение при применении клиндамицина может указывать на чувствительность к нему. Более того, учитывая наличие психосоматического компонента после травматичной попытки первого полового акта, важно проконсультироваться с сексологом или психотерапевтом для проработки тревожных реакций и восстановления комфорта в интимной сфере. Для диагностики возможно использовать менее инвазивные методы, например, мазки снаружи влагалища или анализы мочи, чтобы получить информацию о микробиоте и исключить инфекции. В дальнейшем при уменьшении боли возможно проведение УЗИ органов малого таза для оценки состояния. При необходимости врач может направить на консультацию к физиотерапевту, который проведет процедуры для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления. Самолечение в этой ситуации недопустимо – только специалист сможет подобрать адекватное лечение и диагностические методы, учитывая болевой синдром и индивидуальные особенности. Системный и терпеливый подход позволит добиться устойчивого улучшения и восстановить здоровье.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода, прежде всего для уменьшения боли и подготовки к полноценному обследованию. Рекомендую обратиться к врачу-гинекологу, специализирующемуся на хронических тазовых болях и вульводинии. Для начала лечить самостоятельно препараты, вызывающие жжение и боль, нецелесообразно. Можно использовать местные средства с обезболивающим эффектом и смягчающие вагинальный эпителий (например, препараты на основе геля алоэ, гиалуроновой кислоты). Следует также исключить аллергическую реакцию или раздражение от текущих препаратов. Чтобы облегчить введение препаратов и обследование, можно применять местные анестетики в форме геля (например, лидокаин 2%) перед посещением врача. Кроме того, важна консультация сексолога или психотерапевта, потому что у вас есть и психосоматический компонент боли, связанный с травмой первого полового акта. Если стандартное гинекологическое обследование невозможно из-за боли, иногда используют анестезирующие мази и узкие специальные зеркала с минимальной травматизацией. Важно также лечить бактериальный вагиноз после уменьшения боли, возможно, с помощью альтернативных схем терапии. Настоятельно рекомендую не заниматься самолечением и найти профильного специалиста для комплексного лечения и обследования, включающего необходимые анализы при допустимом уровне боли. При необходимости врач может направить вас на консультацию к неврологу, физиотерапевту и психотерапевту для комплексной помощи. Много летящая боль и невозможность обследования требуют системного подхода и терпения.

Похожие вопросы
Могут ли выделения при вагинозе повлиять на беременность и как избавиться от рецидивов?
Аноним, 32 года, женский пол
25 января 2025 г. в 16:59
Здравствуйте, меня почти год мучают выделения из влагалища. Лечусь примерно неделю, через месяц симптомы возвращаются. Выделения сначала белые, потом...
2 ответа
Почему возникает боль в районе солнечного сплетения при движении?
Аноним, 39 лет, женский пол
07 марта 2025 г. в 13:28
Здравствуйте. Когда я ложусь на бок и немного приподнимаюсь на локте, я чувствую тупую неприятную боль в районе солнечного сплетения, ощущается будто...
2 ответа
Почему после полового акта появляется сильная боль в мочевом пузыре и как с этим бороться?
Аноним, 46 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 16:28
После полового акта у меня в течение одного-двух дней начинается сильная боль в мочевом пузыре, которая очень мучительна. Обезболивающие помогают с...
2 ответа
Как избавиться от длительного жжения и дискомфорта во влагалище после лечения хламидиоза?
Аноним, 27 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 21:06
Здравствуйте. Два года назад я вылечила хламидийную инфекцию, после чего у меня началось длительное жжение и зуд во влагалище. Мне несколько лет...
2 ответа
Как лечить хронический цистит с частыми рецидивами и связан ли он с инфицированным половым партнером?
Аноним
21 апреля 2025 г. в 15:58
У меня уже около трех лет периодически возвращается хронический цистит, который я всегда лечила нолицином. За последние три месяца появились симптомы...
2 ответа
Что делать при рецидиве вульвита и вагинита у пятилетней девочки?
Аноним, 5 лет, женский пол
02 мая 2025 г. в 16:39
Моей дочери 5 лет в марте начались желтоватые выделения из влагалища, поставили диагноз вульвит. Сначала лечили трихополом и левомеколем, но через 3-4...
2 ответа
Как избавиться от хронического воспаления в гинекологии при 53 годах?
Аноним
07 мая 2025 г. в 11:34
Мне 53 года, последние месячные были 3 года назад. После стресса здоровье ухудшилось. Уже несколько месяцев не удаётся вылечить воспаление в области...
2 ответа
Как справиться с болью внизу живота во время секса?
Аноним
22 декабря 2020 г. в 15:56
Недавно начала жить интимной жизнью и во время секса испытываю сильную боль внизу живота. Обратилась к гинекологу, и у меня обнаружили двухсторонний...
2 ответа
Что может вызывать постоянные боли?
Елизавета, 27 лет, женский пол
09 декабря 2024 г. в 10:46
Начало болей началось в 21 году, по ощущениям были придатки, не раз увозили на скорой, не раз поднималась температура, лежала даже в урологии, но в...
1 ответ
Что делать при постоянных болях во влагалище?
Пациент, 39 лет, женский пол
23 ноября 2024 г. в 13:52
Добрый день. Более 3-х лет мучают боли в верхней стенке влагалища. Ощущение отека и постоянные позывы к мочеиспусканиию, чувство жжения. За 3 года...
Нет ответов
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4831 ответ
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут