Вопрос закрыт

Как лечить теносиновит длинной головки бицепса и радостной мышцы? — вопрос №1498431

Аноним, 57 лет, мужской пол
31 марта 2025 г. в 00:04
Здравствуйте! Мне 57 лет. Из-за аппарата и аппарата Елизарова я передвигаюсь на ходунках, из-за чего на руки приходится большое давление. Уже два месяца при подъеме рука болит и поднимается только до уровня плеча. Я использовал мазь диклофенак и принимал таблетки Найз, но улучшения не наступило. Сделал рентген и УЗИ — там всё в порядке. Диагноз: теносиновит длинной головки бицепса с частичным надрывом и теносиновит радостной мышцы сухожилия. Как мне правильно лечить эту проблему?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

В вашем случае воспаление и частичный надрыв сухожилий требуют комплексного и бережного подхода. Важно уменьшить нагрузку на поражённые руки, поэтому следует рассмотреть альтернативные способы опоры вместо ходунков, которые создают давление на сухожилия. Возможно использование инвалидной коляски или костылей с подмышечными опорами, чтобы снизить механическое воздействие на плечевые суставы. Для снятия воспаления и боли желательно обратиться к специалисту по физиотерапии, который подберёт лечение с использованием методов ультразвуковой терапии, магнитотерапии, лазеротерапии или микротоков, способствующих регенерации тканей. Очень полезна лечебная гимнастика, направленная на восстановление функций мышц и сухожилий, однако она должна проводиться под контролем опытного физиотерапевта, чтобы не усугубить повреждения. В дополнение к противовоспалительным препаратам можно рассмотреть применение местных средств с анальгетическим и регенерирующим эффектом, например, гелей с гепарином или трофологиками, а также инфильтрации препаратами гиалуроновой кислоты или плазмой, обогащённой тромбоцитами, для улучшения заживления тканей. При сильных болях и без эффекта от консервативной терапии имеет смысл проконсультироваться у ортопеда-травматолога для оценки возможности кортикостероидных инъекций или хирургического вмешательства, если обнаружится прогрессирование надрыва. Также следует контролировать общее состояние пациента, исключить сопутствующие заболевания и оптимизировать рацион для ускорения восстановления. Регулярное наблюдение и адаптация лечения крайне важны для успешного выздоровления.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Теносиновит длинной головки бицепса и теносиновит радиальной мышцы сухожилия при частичном надрыве — это воспалительно-дегенеративное состояние сухожилий, которое требует комплексного подхода к лечению. В вашем случае отсутствие эффекта от диклофенака и найза говорит о необходимости пересмотра терапии. В первую очередь рекомендую продолжить ограничение нагрузки на поражённые сухожилия, по возможности минимизировать давление на руки при ходьбе на ходунках или рассмотреть другие способы опоры, чтобы уменьшить механическое раздражение. Необходимо обратиться к физиотерапевту для назначения индивидуальной программы лечебной гимнастики, направленной на укрепление мышц и улучшение кровообращения, а также методов физиотерапии — ультразвука, магнитотерапии или лазеротерапии. Для контроля боли и воспаления могут быть назначены кортикостероидные инъекции в область сухожилий, но только после оценки риска ухудшения надрыва. При длительном течении и отсутствии улучшения может потребоваться консультация ортопеда или травматолога-ортопеда для рассмотрения показаний к хирургическому лечению. Также рекомендуется применять обезболивающие и противовоспалительные препараты системно и местно под контролем врача, избегать перегрузок и соблюдать режим щадящей терапии. Важно регулярное наблюдение и контроль динамики состояния для предотвращения осложнений.

Похожие вопросы
Опасна ли внутрикостная блокада с дексометазоном и что делать при болях в плечевых суставах?
Аноним, 54 года, женский пол
14 февраля 2025 г. в 14:09
У меня сильная боль в плечевых суставах, которая началась в ноябре 2023 года с правого плеча. Спустя две недели я уже не могла двигать рукой. Был...
2 ответа
Как улучшить лечение вальгуса у трехлетнего ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
05 февраля 2022 г. в 00:06
Ребенку 3 года, год назад обнаружили вальгус. Мы выполняем рекомендации врача, но результата нет. Какие рекомендации по лечению можно получить?
2 ответа
Как долго носить лангету после удаления экзостоза?
Аноним
06 октября 2018 г. в 11:37
Сколько времени необходимо носить лангету после удаления экзостоза у дочери, который находился чуть выше колена?
2 ответа
Чем лечить воспаление сухожилий?
Аноним, женский пол
26 марта 2016 г. в 15:33
Подскажите, чем можно лечить воспаление сухожилий?
2 ответа
Как избавиться от боли в плече?
Аноним, мужской пол
19 марта 2023 г. в 21:15
Здравствуйте, у меня возникла боль в плече после того, как я в прошлом тысячелетии поднимал тяжелый ящик. Сначала я не придавал этому значения, но...
2 ответа
Можно ли восстановить сухожилие пальца?
Аноним
01 апреля 2023 г. в 14:57
Здравствуйте, два месяца назад я порезал сгибатель пальца (сухожилие). Возможно ли его восстановление? Если да, то каким образом? Буду очень...
2 ответа
Какое лечение выбрать при диагнозе ДТС или контрактуры?
Аноним, 24 года, женский пол
27 января 2020 г. в 14:02
Здравствуйте! Мы посетили двух ортопедов, но они не согласны в своих диагнозах. У нас есть рентген, который показывает углы ацетабуляров 28 градусов,...
2 ответа
Как лечить порванные сухожилия на плече?
Дмитрий, 54 года, мужской пол
21 марта 2023 г. в 23:39
Порвал сухожилия на плече. Подскажите курс лечения
2 ответа
Почему болит правое плечо?
Ирина, 66 лет, женский пол
18 марта 2023 г. в 20:39
Добрый вечер! Третий месяц болит правое плечо,особенно когда лежишь на спине. Ибупрофен, релоприм не помогают.Что делать и к кому обратиться? Заранее...
2 ответа
Как лечить разрыв сухожилия бицепса?
Андрей, 47 лет, мужской пол
07 декабря 2022 г. в 00:40
Как лечить частичный разрыв сухожилия длинной головки бицепса
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут