Вопрос закрыт

Как лечить сильную сухость глаз и можно ли продолжать назначенные препараты? — вопрос №1414681

Аноним, 27 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 00:52
Здравствуйте. Уже около года мучаюсь от сильной сухости глаз и быстрой утомляемости зрения при работе за компьютером, через 30-40 минут наступает зрительная усталость, особенно быстро при сухом воздухе или ярком освещении. Влажный воздух немного облегчает состояние. Был лазерный коррекция зрения 10 лет назад, есть астигматизм и розацеа. Обращался к офтальмологам, терапевту и неврологу - серьёзных патологий не нашли. Пробовал менять освещение, мониторы, делать перерывы, использовать увлажняющие капли и компрессы, но длительного эффекта нет, только влажный воздух помогает. Замечал, что при приёме некоторых медикаментов, таких как Арбидол при простуде и антибиотик Ципрофлоксацин после стоматологической операции, симптомы значительно улучшались. Недавно лечился в НИИ Краснова, где заподозрили демодекоз век, назначили курс Окомистина и Декса-гентамицина, после чего состояние улучшилось, но после смены на Блефаро-гель 2 симптомы вернулись в облегчённой форме. Анализ на демодекоз в моём городе был отрицательным. Сейчас продолжаю применять Блефаро-гель 2, но симптомы остались. Могу ли я продолжать использовать Окомистин и Декса-гентамицин для длительного лечения, если они действительно помогают, или есть смысл искать другие методы терапии?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации сухость глаз и быстрая зрительная утомляемость действительно могут иметь мультифакторную природу, включая воздействие внешних факторов (недостаточная влажность, освещение), а также возможное воспаление, связанное с демодекозом век. Наличие розацеа и кожных изменений может дополнительно усугублять состояние. Положительный эффект от применения антибактериальных препаратов ('окомистин', 'декса-гентамицин') указывает на воспалительный компонент в патогенезе. Однако длительное использование антибиотиков без контроля и без выявления подтвержденной инфекции не рекомендуется из-за риска развития резистентности и побочных эффектов. Рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность выполнения повторного и более комплексного обследования: повторного исследования на демодекоз с использованием более чувствительных методов, возможно консультации с дерматологом для коррекции розацеа, оценку состояния слезной пленки и желез век (мазки, анализы секрета). Также может быть полезно применение средств для поддержания и улучшения функции слезных желез — увлажняющих капель без консервантов, теплых компрессов и массажа век. Если демодекоз подтверждается, схема лечения должна быть комплексной и контролируемой врачом. Не рекомендую самостоятельно повторять курсы антибиотиков или антибактериальных каплей без назначения, так как это может привести к осложнениям. Рассмотрите также обращение к специалистам в клинике, специализирующейся на заболеваниях слезных органов и кожи лица, для выработки индивидуальной программы терапии и контроля состояния. При сохранении симптоматики важно регулярно проходить обследования и адаптировать лечение.

Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Использование антибиотиков, таких как окомистин и декса-гентамицин, без подтвержденной инфекции и под наблюдением врача нежелательно из-за риска побочных эффектов и резистентности. Состояние сухости глаз обладает мультифакториальной природой, и улучшение симптомов лишь на время после приема антибиотиков может указывать на воспалительный компонент, но это не решение проблемы в целом. Рекомендуется провести более глубокое обследование состояния слезной пленки и желез век, а также консультацию дерматолога для уточнения лечения розацеа, так как она влияет на состояние кожи и глаз. Важно применять безконсервантные увлажняющие капли, использовать теплые компрессы и массаж век для улучшения функции слезных желез. Необходимо избегать самостоятельного продления курсов антибиотиков, лучше обсудить с лечащим врачом комплексную терапию, включая возможное использование средств, направленных на нормализацию качества слезы и корректировку воспаления без долгой антибиотикотерапии. Если симптомы сохраняются, стоит рассмотреть дополнительные методы диагностики и терапии в специализированных клиниках.

Похожие вопросы
Что делать при стойкой сухости глаз после конъюнктивита?
Аноним, 48 лет, женский пол
26 декабря 2024 г. в 21:42
Добрый день. Я 48-летняя женщина. 10 декабря 2024 года я обратилась к офтальмологу с жалобами на боль, покраснение, жжение, ощущение песка в глазах, а...
2 ответа
Что делать с красными шелушащимися пятнами на лице и ухудшением зрения?
Аноним, 48 лет, мужской пол
12 января 2025 г. в 22:33
Несколько лет назад на моём лице и лбу появились красные шелушащиеся пятна, которые иногда немного жгут. При использовании некоторых кремов тоже...
2 ответа
Что делать при повторном халязиуме у ребёнка?
Аноним, 8 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 02:04
У моей дочери 8 лет уже второй год подряд появляются халязиумы на верхних веках. Раньше два раза удаляли хирургическим путём. 30 декабря 2024 года...
2 ответа
Какая схема лечения склерита и дозировка капель?
Аноним, 26 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 13:02
Здравствуйте! У меня повторный склерит, но у меня нет доступа к схеме лечения с прошлого раза. Ранее мне назначали Неванак, Дексаметазон и Ципролет....
2 ответа
Можно ли ежедневно капать кератопротекторные «слезозаменители» пожилому человеку?
Аноним, 45 лет, мужской пол
16 марта 2025 г. в 13:28
Можно ли капать кератопротекторные препараты, такие как аналоги слезы, например Дефислёз, каждый день? В инструкции указано, что курс применения 2-3...
2 ответа
Как лечить покраснение глаз и можно ли продолжать носить контактные линзы?
Аноним, женский пол
27 апреля 2025 г. в 19:46
Я ношу контактные линзы уже 10 лет. Год назад у меня появилось покраснение сосудов на глазах, которое прошло через неделю. Позже, летом, покраснение...
2 ответа
Как справиться с сухостью глаз при работе за компьютером?
Аноним, 21 год, мужской пол
16 января 2024 г. в 17:11
Здравствуйте, у меня сухость глаз при работе на компьютере. Что вы можете посоветовать в этом случае? Может быть, стоит использовать какие-то капли?
2 ответа
Что делать с сухостью глаз и рубцом на роговице?
Аноним, 25 лет, женский пол
11 августа 2022 г. в 02:34
Здравствуйте, у меня после наращивания ресниц остался рубец на роговице и постоянная сухость глаз. Я прошла лечение каплями, но сухость не проходит, а...
2 ответа
Почему не помогают капли при проблемах с глазами?
Аноним, 46 лет
05 октября 2024 г. в 00:13
Здравствуйте. У меня уже три года постоянно красные глаза, резь и жжение. Офтальмолог поставил диагноз 'сухость глаз' и назначил лечение, однако от...
2 ответа
Что делать с сухостью глаз?
Аноним
10 августа 2018 г. в 11:52
Здравствуйте. У меня проблема с левым глазом, он сохнет из-за работы за компьютером. Я посетила офтальмолога, и она назначила мне капли на месяц....
2 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Москва
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1404 ответа
  • Головина Анастасия Михайловна - Москва
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    713 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Москва
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    510 ответов
Ответим за 17 минут