Вопрос закрыт

Как лечить рожа на ногах у пожилого пациента? — вопрос №1445939

Аноним, 72 года, женский пол
17 февраля 2025 г. в 14:01
Мне 72 года. Примерно 8 лет назад у меня появились пятна на ногах, которые врач-хирург тогда назвал рожей и назначил лечение: Детралекс 1000 мг по одной таблетке один раз в день в течение месяца, Нимесил по одной порции два раза в день пять дней с Омепразолом 20 мг два раза в день, а также мазь Фуцидин Г три раза в день 14 дней тонким слоем на гиперемированные участки. Я пропила это лечение, но пятна не исчезли и больше к врачу не обращалась и не лечилась. Со временем пятна увеличились, но не причиняли дискомфорта. Однако осенью 2024 года пятна стали еще больше и появилась отечность ног, а также боль и жжение. Подскажите, какое лечение сейчас следует применять, если я пока не могу обратиться к врачу?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода к лечению под контролем специалиста. Учитывая, что пятна на ногах увеличиваются, появились отеки, боль и жжение — это сигнал активности воспалительного процесса, и самостоятельное лечение может быть недостаточным и даже опасным. Первым шагом должно стать обращение к врачу — хирургу или дерматологу — для повторного осмотра и корректировки терапии. Поскольку в настоящее время очный визит затруднен, рекомендуются консультации онлайн с врачом для получения правильного назначения антибиотиков и рекомендаций по уходу. Для поддержания состояния в домашних условиях важно: 1. Обеспечить покой ногам, особенно при отеках, поднимать их выше уровня сердца для улучшения оттока жидкости. 2. При болях и воспалении можно применять холодные компрессы, но не более 15 минут за раз. 3. При появлении повышенной температуры тела принимать жаропонижающие средства (например, парацетамол). 4. Применять назначенные врачом антибиотики строго по схеме (приостановка или замена без врачебного контроля нежелательны). 5. Нестероидные противовоспалительные препараты (например, нимесил) можно использовать ограниченное время с контролем состояния желудочно-кишечного тракта и при необходимости дополнительно применять защитные препараты, например омепразол. 6. Местное лечение антибактериальными мазями (Фуцидин и аналоги) способствует снижению воспаления на коже. Ваша терапия Детралексом подтверждает наличие венозной недостаточности, которая требует постоянного внимания, поскольку варикозное расширение вен и другие сосудистые проблемы могут провоцировать рецидивы воспаления. Поэтому параллельно необходимо консультироваться с флебологом или сосудистым хирургом. Новым важным аспектом является рассмотрение возможности использования компрессионных изделий (эластичных бинтов или чулок), которые помогают снизить отеки и улучшить венозный отток. Однако применять компрессию следует только после консультации специалиста, чтобы избежать ухудшения состояния. Кроме того, учитывая возраст и длительный анамнез заболевания, рекомендуется оценить состояние иммунной системы и уровни сахар крови для исключения скрытого диабета, который может осложнять течение воспаления. В экстренных случаях — высокая температура, усиление боли, быстрое распространение покраснения и отека — следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Подводя итог, настоятельно рекомендую: - при первой возможности связаться с врачом онлайн для получения рекомендаций и назначения антибиотиков; - обеспечить покой и приподнятое положение ног; - при необходимости использовать жаропонижающие и противовоспалительные препараты строго по назначению; - не пренебрегать лечением венозной недостаточности и использовать компрессионные средства после консультации специалиста; - следить за состоянием кожи и общим самочувствием, не откладывать визит к специалисту. Берегите здоровье и помните, что своевременное и правильное лечение предотвратит развитие осложнений и улучшит качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Рожа требует комплексного и своевременного лечения под контролем врача. У Вас наблюдается прогрессирование симптомов – увеличение площади поражения, отек, боль и жжение – что свидетельствует о активности воспалительного процесса. При отсутствии возможности обратиться к врачу очно рекомендуется соблюдать следующие меры: 1. Обеспечьте покой пораженной конечности, приподнимайте ноги для уменьшения отека. 2. Используйте холодные компрессы для снижения воспаления и боли. 3. При наличии температурной реакции (повышение температуры тела) или ухудшении симптомов необходимо принять жаропонижающие (например, парацетамол). 4. Для снижения боли и воспаления по назначению врача можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (например, нимесил), однако их длительный прием требует контроля гастроинтестинального тракта (применение омепразола оправдано). 5. Антибиотикотерапия – основной метод лечения рожи. Обычно назначают пенициллин или другие антибиотики, эффективные против стрептококков. В домашних условиях не рекомендуется самостоятельно менять или назначать антибиотики без консультации врача. 6. Местное лечение (антибактериальные мази типа Фуцидин) способствует уменьшению воспаления на поверхности кожи, но не является основным лечением. Поскольку состояние ухудшается, настоятельно рекомендую при первой возможности обратиться к хирургу или дерматологу для осмотра и назначения адекватной антибиотикотерапии. Если появится высокая температура, сильная боль, распространение покраснения или отека, необходимо срочно обратиться за экстренной медицинской помощью. Одновременно для профилактики дальнейших рецидивов рекомендуются: внимательный уход за кожей ног, лечение хронических заболеваний (сахарный диабет, варикоз), ношение удобной обуви, контроль веса. Если поездка к врачу невозможна, возможно обратиться к врачу онлайн для получения направления на антибиотикотерапию и рекомендации по уходу. Берегите здоровье и не затягивайте с лечением, так как осложнения рожистого воспаления могут быть серьезными.

Похожие вопросы
Что делать при отеке, покраснении и мокнутии кожи у пожилой женщины с сердечно-сосудистыми проблемами?
Аноним, женский пол
28 января 2025 г. в 17:53
У бабушки 86 лет примерно три недели назад появились сильные отёки ног, сильнее на правой ноге, при этом кожа стала горячей, сухой и покраснела....
2 ответа
Что делать при воспалении и трещинах на языке с отёком губ?
Аноним, 28 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 21:16
Здравствуйте. Уже пару недель у меня болит язык, как будто я его обожгла. Затем на языке появились трещины, и по краям языковых сосочков они будто...
2 ответа
Почему болит и отекает правая нога у пожилой женщины?
Аноним, 82 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 15:30
Моей маме 82 года. Некоторое время назад у неё заболела правая нога в области бедра. Боль стала очень сильной, исходя из тазобедренного сустава и...
2 ответа
Что делать с отеком после панариция?
Аноним, 28 лет, женский пол
25 ноября 2022 г. в 16:01
Недавно у меня воспалился палец на ноге и загноился. Я обращалась к хирургу, они вскрыли гнойник, и я обрабатывала место дезинфицирующим средством и...
2 ответа
Что может вызывать боль и отек в стопе?
Аноним, 39 лет
23 марта 2022 г. в 13:11
У меня возникли боль и отек в верхней части левой стопы. Вчера ночью я проснулась от сильной боли, которая продолжалась до утра. Утром заметила...
2 ответа
Что делать при воспалении крыла носа?
Аноним, 23 года, мужской пол
05 августа 2022 г. в 15:33
Здравствуйте, у меня уже пятый день воспаление у основания правого крыла носа, которое болезненно на ощупь и немного отечное. Есть ли возможность...
2 ответа
Что может означать отек ноги?
Аноним, мужской пол
02 июня 2020 г. в 18:36
У меня отек левой ноги ниже колена, в области икроножной мышцы. Мне 23 года, я мужчина с весом около 150 кг и ростом 189 см. Отек сопровождается...
2 ответа
Как облегчить сильные боли в ноге?
Аноним
15 декабря 2022 г. в 21:13
У меня 60 лет, у меня воспаление надкостницы в нижней части берцовой кости правой ноги. Из-за сильной боли я не могу ходить. Участковый врач назначил...
2 ответа
Что происходит с моей ногой при периостите?
Аноним
04 апреля 2016 г. в 12:08
Я женщина, мне 39 лет. Четыре недели назад у меня начала болеть левая нога без травмы. Сначала боль была терпимой, но затем она усилилась, особенно в...
2 ответа
Как справиться с болями в ноге и предотвратить их обострение?
Аноним, 43 года, мужской пол
09 августа 2017 г. в 00:42
Здравствуйте. У меня 15 дней назад начались сильные боли в левой ноге из-за проблем с седалищным нервом. Боли особенно сильные ночью, и я не могу...
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 28 минут