Вопрос закрыт

Как лечить рези при мочеиспускании без антибиотиков? — вопрос №1420969

Аноним, 19 лет
27 января 2025 г. в 12:57
Здравствуйте. Три месяца назад у меня были сильные жжения при мочеиспускании и после него. При бактериальном посеве мочи обнаружили протей мирабилис. Я лечилась растительными препаратами, д-маннозой, урошилд комфортом, фитолизином и бактериофагом поливалентным, после чего боли прошли, но повторно бакпосев не делала. Месяц назад появились рези при мочеиспускании и при натуживании, иногда после защищенного полового акта. Ощущения резей другие, нежели тогда. Врач уролог предположил недолеченный протей и назначил антибиотики, но я хочу узнать, можно ли вылечиться без них, так как ранее после лечения хламидиоза антибиотиками у меня был сильный дисбактериоз. Как можно избавиться от этой проблемы без приема антибиотиков?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

С учетом длительности симптомов и наличия ранее диагностированной инфекции протеем мирабилис, для уверенности в отсутствии сохраняющейся бактериальной инфекции необходимо повторное бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Применение только растительных средств и пробиотиков может быть недостаточно при сохранении возбудителя, особенно после нескольких месяцев симптомов. Рекомендуется обсудить с врачом возможность проведения контрольного посева и комплексного обследования для уточнения диагноза. Иногда симптомы могут вызываться не инфекцией, а раздражением мочевыводящих путей, остаточными воспалительными изменениями или алиментарным дисбактериозом, что требует другого подхода — например, физиотерапии, коррекции микрофлоры, усиленного питьевого режима и исключения провоцирующих факторов. Однако без подтверждения отсутствия бактерии и адекватного курса лечения возможен риск перехода процесса в хроническую форму и осложнений. Поэтому важно избегать самостоятельной отмены антибиотиков и регулярно наблюдаться у уролога или инфекциониста. Возможно, специалист сможет подобрать щадящую терапию с одновременной защитой микрофлоры организма. Также полезны рекомендации по гигиене и осторожности при половых контактах. В любом случае лечение должно быть подтверждено лабораторно и контролируемо.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Рези при мочеиспускании, особенно после недавно диагностированной инфекции протеем мирабилис, требуют внимательного подхода. При отсутствии повторного бактериологического посева нельзя точно сказать, есть ли продолжающаяся бактериальная инфекция или симптомы обусловлены другим процессом, например воспалением слизистой, раздражением или аллергической реакцией. Исходя из вашего описания, рези появились после полового акта и сохраняются уже месяц, при этом ощущения отличаются от предыдущих. Это может свидетельствовать о частичном остаточном воспалении, раздражении мочеиспускательного канала или изменениях микрофлоры. Попытки лечения без антибиотиков включают поддерживающую терапию: повышенное питье, прием мочегонных и противовоспалительных растительных средств (фитолизин), использование препаратов, нормализующих микрофлору мочевых путей (например, д-манноза), а также бактериофаги. Однако при наличии инфекции протея для полного устранения возбудителя чаще всего требуется курс антибиотиков, подобранный с учетом чувствительности бактерий. Если вы склонны к дисбактериозам и побочным эффектам от антибиотиков, важно обсудить с врачом возможность использования более щадящих антибиотиков и назначение препаратов для защиты кишечной микрофлоры (пробиотиков) одновременно с курсом терапии. Также необходимо повторно сдать бактериологический посев мочи с определением антибиотикочувствительности, чтобы целенаправленно лечить именно ваш возбудитель. Если симптомы сохранены на протяжении месяца, и есть подозрение на остаточную инфекцию или воспаление, самостоятельное длительное лечение без антибиотиков может привести к переходу процесса в хроническую форму. Рекомендуется: 1. Повторное обследование с бактериологическим посевом мочи. 2. Консультация с урологом или инфекционистом для подбора адекватного лечения. 3. По возможности использование комплексной терапии, включая защиту микрофлоры и поддерживающие средства. 4. Соблюдение личной гигиены и осторожность при половых контактах. Отказ от своевременного курса антибиотиков при сохранении инфекции может привести к осложнениям. Тем не менее, грамотный врач подберет оптимальный вариант лечения с минимальными побочными эффектами.

Похожие вопросы
Почему после полового акта возникают частые рецидивы цистита и как их лечить?
Аноним, 31 год, женский пол
10 февраля 2025 г. в 17:53
Меня регулярно мучает цистит — за последние полгода было уже 5 рецидивов, которые всегда появляются после полового акта в середине цикла. Я купирую...
2 ответа
Как лечить инфекцию Escherichia coli в моче?
Аноним, женский пол
27 февраля 2025 г. в 16:26
Здравствуйте. У меня обнаружили бактерию Escherichia coli в анализе мочи. Мне 47 лет. Подскажите, какое лечение нужно при таком заболевании?
2 ответа
Как лечить частые приступы цистита и снять боль?
Аноним, 26 лет, мужской пол
27 февраля 2025 г. в 20:54
Мне 26 лет, девушка. С девяти до тринадцати лет часто мучали циститы, почти ежегодно, иногда по нескольку раз в год. Я пробовала принимать Монурал, но...
2 ответа
Что можно пить при цистите с протеем и продолжающихся симптомах?
Аноним, 40 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 21:01
У меня повторяющийся цистит и андексит. Цистит то проходит, то снова появляется. Я ходила к гинекологу, флора была в норме, сдала бактериальный посев...
2 ответа
Правильность назначенного лечения цистита и дискомфорта при мочеиспускании
Аноним, 22 года
17 марта 2025 г. в 00:16
Я обращалась к опытному урологу с частыми циститами и дискомфортом при мочеиспускании. По гинекологии и бактериальному посеву мочи все нормально....
2 ответа
Нужно ли давать антибиотики при положительном бакпосеве мочи у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
20 марта 2025 г. в 01:03
Моей дочке 3 года. 11 марта у неё начались частые позывы к мочеиспусканию каждые 20-30 минут, при этом мочиться было не больно, просто она часто...
2 ответа
Что означает обнаружение Enterococcus spp. в соскобе при зудении и пощипывании в уретре?
Аноним
29 марта 2025 г. в 19:42
Здравствуйте, уже два месяца меня беспокоит пощипывание в уретре после мочеиспускания. Я пролечился у уролога - принимал Налицин, Урефрон, Простамол...
2 ответа
Какие лекарства помогают при осложненном мочеиспускании у пожилого мужчины?
Аноним, 88 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 02:38
Мне 88 лет, часто возникают сложности с мочеиспусканием, чувствую рези. Ранее я принимал антибиотик Амоксициллин, который помог примерно на месяц, а...
2 ответа
Что делать при обнаружении клибсиеллы в моче и симптомах цистита?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 17:06
Мне 36 лет, в декабре 2024 года начались симптомы цистита. Я лечилась фурадонином, но улучшения не было. Гинеколог и анализ Фемофлор не выявили...
2 ответа
Что могло вызвать уретрит и жжение в уретре?
оля, 22 года, женский пол
30 мая 2023 г. в 19:46
год назад переболела пиелонефритом (2 подряд), через некоторое время стала ощущать жжение у уретре, пила различные лекарства для почек, от цистита ,...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    905 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут