Как лечить рефлекторный кашель при гастроэзофагеальном рефлюксе? — вопрос №1500599

Рефлюкс-ассоциированный кашель возникает из-за попадания кислого содержимого желудка в пищевод и раздражения слизистой оболочки, что приводит к рефлекторному кашлю. Для эффективного лечения важно комплексное воздействие на основную причину — гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Рекомендуется: 1. Медикаментозная терапия: препараты, снижающие кислотность желудочного сока (ингибиторы протонной помпы, например омепразол, эзомепразол) или антациды. 2. Изменение образа жизни: избегать приема пищи за 2-3 часа до сна, уменьшить вес при избыточной массе тела, приподнять изголовье кровати, отказаться от курения и алкоголя. 3. Диетотерапия: исключить острые, жирные, кислые продукты, кофе, шоколад, газированные напитки. 4. При выраженных симптомах или неэффективности консервативного лечения необходимо обратиться к гастроэнтерологу для дополнительного обследования и возможно назначения более специализированной терапии. Не следует заниматься самолечением, так как кашель может иметь и другие причины, и неправильное лечение может усугубить состояние.

Лечение рефлекторного кашля при гастроэзофагеальном рефлюксе требует не только уменьшения кислотности желудочного содержимого, но и улучшения моторики пищевода и желудка, чтобы предотвратить заброс кислого содержимого. Помимо ингибиторов протонной помпы и изменений в образе жизни, можно рассмотреть назначение прокинетиков, которые ускоряют опорожнение желудка и повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера. Кроме того, пульмонолог может оценить состояние дыхательных путей и при необходимости назначить средства для снижения воспаления слизистой дыхательных путей и облегчения кашля. Необходимо врачебное наблюдение и комплексный подход, включающий гастроэнтеролога и пульмонолога.