Вопрос закрыт

Как лечить повторный ларингит и можно ли снова использовать цефтриаксон? — вопрос №1416174

Аноним, женский пол
23 января 2025 г. в 12:11
Здравствуйте! Моему ребёнку 1 год и 10 месяцев. 8 января у него начался кашель, а 9 января он стал лающим и повысилась температура до 38,5 градусов. Педиатр назначил ингаляции беродуалом 3 раза в день и пульмикорт 2 раза в день. Один педиатр услышал хрипы в бронхах, другой — нет. Был назначен антибиотик панцеф, который мы принимали до 12 января. Кашель стал меньше, но температура не снижалась, только после приёма нурофена. После этого панцеф заменили на уколы цефтриаксона и ингаляции амброксолом. После первого укола температура больше не поднималась, кашель стал влажным и уменьшился. Всего сделали уколы цефтриаксона до 16 января, болезнь отступила, педиатры подтвердили улучшение, сатурация 99, начали гулять. Но спустя неделю, 22 января, снова появился лающий кашель и 23 января поднялась температура до 38. Сейчас делаем ингаляции с пульмикортом, кашель немного меньше и влажный. Подскажите, что нам делать дальше? От чего может быть снова температура? Можно ли повторно колоть цефтриаксон, если уже было 9 уколов?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ларингит у детей часто сопровождается лающим кашлем и может длительно удерживать воспалительный процесс, особенно если есть бактериальная инфекция или осложнения. В описанном случае у ребенка была значительная инфекция, требующая антибиотикотерапии, которую вы прошли с помощью цефтриаксона. Повторное появление лихорадки и лающего кашля через неделю после завершения лечения требует внимательного подхода. Возможные причины рецидива: вирусная инфекция, аллергический компонент, недостаточно вылеченная бактериальная инфекция или другое воспалительное заболевание дыхательных путей. Самостоятельно повторно колоть цефтриаксон без консультации специалиста не рекомендуется, особенно после 9 уколов. Необходимо обратиться к педиатру или детскому отоларингологу для осмотра и, возможно, дополнительных исследований (анализ крови, рентгенография грудной клетки, бакпосев мокроты). На основании оценки врач сможет скорректировать лечение: возможно, потребуется повторный курс антибиотиков или иные препараты, а также поддерживающая терапия (ингаляции, противовоспалительные средства). Обязательно продолжайте контролировать температуру и кашель, обеспечьте ребенку покой и достаточное питье. Если температура сохраняется более 3 суток или состояние ухудшается, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

В случае повторного возникновения лающего кашля и повышения температуры после недавно перенесённого воспалительного заболевания дыхательных путей необходимо тщательно проанализировать текущую ситуацию. Повторное использование того же антибиотика, в частности цефтриаксона, без повторного обследования и подтверждения показаний крайне нежелательно. Это может привести к формированию устойчивой инфекции или развитию осложнений. Следует обратиться к педиатру или детскому отоларингологу для проведения дополнительного обследования, включающего, возможно, общий анализ крови, рентгенографию органов грудной клетки и бактериологический посев мокроты или мазков из носоглотки, чтобы выяснить причину рецидива — это может быть вирусная инфекция, аллергическая реакция, остаточное воспаление или осложнение в виде бактериальной суперинфекции. Кроме того, учитывая, что кашель стал влажным, необходимо оценить функцию бронхов и исключить бронхит или бронхообструктивный синдром. Возможно, целесообразно получить консультацию аллерголога, так как у детей часто встречается аллергический компонент в таких заболеваниях. Для снижения воспаления и улучшения бронхиальной проходимости можно рассмотреть продолжение ингаляционной терапии, но под контролем врача. При повторном повышении температуры более 3 дней или ухудшении общего состояния важно срочно посетить специалиста. Самолечение антибиотиками недопустимо, лучше получить квалифицированную помощь для назначения адекватной терапии, включающей возможно другую группу антибиотиков, противовоспалительные или иммуномодулирующие средства. Следите за питьевым режимом и обеспечивайте покой ребёнку.

Похожие вопросы
Как правильно рассчитать дозировку амоксиклава детям и нужно ли ее снижать?
Аноним, 5 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 01:01
Дети переболели вирусной инфекцией, на 5-й день температура начала спадать, на 6-й день у одного ребенка появился кашель, на следующий день у второго....
2 ответа
Как оценить лечение сухого кашля и температуры у ребенка 4 лет?
Аноним, 4 года, женский пол
15 января 2025 г. в 12:55
Ребенок 4 лет с 3 января начал сильно кашлять сухим кашлем и появилась заложенность носа. Делали ингаляции пульмикортом два раза в день. 8 января к...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при ларингите у ребенка?
Аноним, 37 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 17:44
У моего ребенка в понедельник поднялась температура до 38.5, а в ночь на вторник начался лающий кашель. Педиатр поставила диагноз острый ларингит и...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови у ребенка с температурой и красным горлом?
Аноним, женский пол
01 марта 2025 г. в 14:06
Ребенку 10 месяцев. 26 февраля у него началась высокая температура до 40 градусов, были чистые легкие и слегка красное горло. С 28 февраля по 1 марта...
2 ответа
Почему у ребенка длительный кашель и как с ним справиться?
Аноним, 4 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 16:24
У моей дочери 4 года очень долго сохраняется кашель. Сначала была простуда с кашлем и насморком, лечились, ходили в садик. Потом поднялась температура...
2 ответа
Почему у ребенка температура поднимается только к вечеру и сколько она может длиться?
Аноним, 33 года, женский пол
25 марта 2025 г. в 02:56
Ребенку 11 месяцев уже несколько дней сохраняется насморк и кашель с отхождением мокроты. Температура появилась со среды (26.03), но последние два дня...
2 ответа
Нужно ли применять антибиотики при затяжном ларингите у ребенка?
Аноним
08 апреля 2025 г. в 00:21
Ребенок с 24 марта болеет вирусной инфекцией, на фоне которой развился ларингит. Лечились без антибиотиков: полоскания, рассасывающие таблетки,...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при повышенной СОЭ у ребенка?
Олеся, 37 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 16:13
Добрый день. Ребёнок 2 года 4 месяца. Почти три дня держалась температура 39 — 39,5. Сбивала свечами Цефекон и Ибупрофен. Капали в нос гриппферон....
1 ответ
Что делать, если у ребенка снова поднялась температура?
Аноним, 25 лет, женский пол
02 февраля 2023 г. в 01:17
У моего ребенка, которому 1,4 года, уже несколько дней высокая температура и кашель. Мы уже дали антибиотик Аугментин, но температура снова поднялась...
2 ответа
Почему держится высокая температура у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
29 мая 2019 г. в 18:29
Здравствуйте! У моего трехлетнего ребенка высокая температура, сильный кашель и понос. Ларингит был диагностирован, но температура продолжает...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7660 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1924 ответа
Ответим за 28 минут