Вопрос закрыт

Как лечить повторяющийся бронхит с кашлем и хрипами? — вопрос №1390834

Аноним, 18 лет
29 декабря 2024 г. в 02:40
Я болел бронхитом, температуры не было, сделал рентген, пневмония исключена. Принимал антибиотик Клацид, но из-за появившейся тахикардии перестал его пить. Делал ингаляции Пульмикортом — стало лучше, выписался. Через несколько дней симптомы повторились: кашель и хрипы на вдохе и выдохе. Мне назначили Цефексим и бронхомунал, я пропил их — стало лучше, выписался снова. Прошла неделя, и симптомы вернулись: кашель, хрипы, тяжесть при вздохе. Отхаркиваю мокроту, иногда с небольшим зеленоватым гноем, иногда просто слизь. Подскажите, пожалуйста, как дальше лечиться?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Ваш случай действительно требует более углубленного исследования, так как повторяющиеся симптомы и наличие зелёной мокроты указывают на возможное хроническое воспаление или хотя бы на плохо контролируемую инфекцию. Помимо рекомендованных обследований, стоит провести аллергологическое тестирование и анализы на микробиологическую культуру мокроты, чтобы исключить грибковую или атипичную инфекцию, а также разобраться с причиной хрипов и кашля. Рекомендуется дообследование у пульмонолога с использованием спирометрии и, при необходимости, бронхоскопии для оценки состояния бронхов. Кроме того, консультация иммунолога поможет выявить возможные иммунодефициты или дисбаланс. Пациенту нужно избегать воздействия раздражающих факторов, усиленно поддерживать водный режим и влажность воздуха. Важно не заниматься самолечением, особенно антибиотиками, без подтверждения бактериальной природы и чувствительности возбудителя, поскольку неадекватная терапия может привести к развитию резистентности и усугублению состояния. Следует информировать всех лечащих врачей о переносимости Клацида, чтобы подобрать безопасный и эффективный антибиотик. Рассмотрите также физиотерапевтические процедуры и дыхательную гимнастику в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая повторяющийся характер кашля, наличие хрипов на вдохе и выдохе, а также мокроты с зелёным оттенком, ситуация требует тщательного обследования. Повторные эпизоды воспаления бронхов могут свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе или о наличии осложнений, таких как обострение хронического бронхита или формирование очагов воспаления, которые не полностью устранены текущим лечением. Рекомендую повторно обратиться к врачу-пульмонологу для проведения полного обследования, включая контрольный рентген органов грудной клетки и, возможно, компьютерную томографию, а также спироометрию для оценки функции дыхательных путей. Анализы мокроты на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам помогут подобрать эффективное лечение. Самолечение антибиотиками нежелательно, особенно без подтверждения бактериальной природы воспаления. При необходимости врач может назначить курс антибиотиков, противовоспалительных и муколитических средств, а также поддерживающую терапию бронхолитиками и иммуностимуляторами. Важно соблюдение режима, отказ от курения и избегание факторов, способствующих раздражению бронхов. Если тахикардия была связана с приемом Клацида, следует предупредить об этом лечащего врача, чтобы избежать повторения побочных эффектов при назначении других препаратов. Необходимо усиленное наблюдение и комплексное лечение под контролем врача.

Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Волгоград
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Волгоград
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    349 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Волгоград
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    269 ответов
Ответим за 17 минут