Как лечить повторяющийся бронхит с кашлем и хрипами? — вопрос №1390834
Аноним, 18 лет
29 декабря 2024 г. в 02:40
Я болел бронхитом, температуры не было, сделал рентген, пневмония исключена. Принимал антибиотик Клацид, но из-за появившейся тахикардии перестал его пить. Делал ингаляции Пульмикортом — стало лучше, выписался. Через несколько дней симптомы повторились: кашель и хрипы на вдохе и выдохе. Мне назначили Цефексим и бронхомунал, я пропил их — стало лучше, выписался снова. Прошла неделя, и симптомы вернулись: кашель, хрипы, тяжесть при вздохе. Отхаркиваю мокроту, иногда с небольшим зеленоватым гноем, иногда просто слизь. Подскажите, пожалуйста, как дальше лечиться?
Ответы врачей
Медицинский консультантПульмонолог
Стаж 10 лет
Ваш случай действительно требует более углубленного исследования, так как повторяющиеся симптомы и наличие зелёной мокроты указывают на возможное хроническое воспаление или хотя бы на плохо контролируемую инфекцию. Помимо рекомендованных обследований, стоит провести аллергологическое тестирование и анализы на микробиологическую культуру мокроты, чтобы исключить грибковую или атипичную инфекцию, а также разобраться с причиной хрипов и кашля. Рекомендуется дообследование у пульмонолога с использованием спирометрии и, при необходимости, бронхоскопии для оценки состояния бронхов. Кроме того, консультация иммунолога поможет выявить возможные иммунодефициты или дисбаланс. Пациенту нужно избегать воздействия раздражающих факторов, усиленно поддерживать водный режим и влажность воздуха. Важно не заниматься самолечением, особенно антибиотиками, без подтверждения бактериальной природы и чувствительности возбудителя, поскольку неадекватная терапия может привести к развитию резистентности и усугублению состояния. Следует информировать всех лечащих врачей о переносимости Клацида, чтобы подобрать безопасный и эффективный антибиотик. Рассмотрите также физиотерапевтические процедуры и дыхательную гимнастику в качестве дополнения к медикаментозному лечению.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Учитывая повторяющийся характер кашля, наличие хрипов на вдохе и выдохе, а также мокроты с зелёным оттенком, ситуация требует тщательного обследования. Повторные эпизоды воспаления бронхов могут свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе или о наличии осложнений, таких как обострение хронического бронхита или формирование очагов воспаления, которые не полностью устранены текущим лечением. Рекомендую повторно обратиться к врачу-пульмонологу для проведения полного обследования, включая контрольный рентген органов грудной клетки и, возможно, компьютерную томографию, а также спироометрию для оценки функции дыхательных путей. Анализы мокроты на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам помогут подобрать эффективное лечение. Самолечение антибиотиками нежелательно, особенно без подтверждения бактериальной природы воспаления. При необходимости врач может назначить курс антибиотиков, противовоспалительных и муколитических средств, а также поддерживающую терапию бронхолитиками и иммуностимуляторами. Важно соблюдение режима, отказ от курения и избегание факторов, способствующих раздражению бронхов. Если тахикардия была связана с приемом Клацида, следует предупредить об этом лечащего врача, чтобы избежать повторения побочных эффектов при назначении других препаратов. Необходимо усиленное наблюдение и комплексное лечение под контролем врача.
Пульмонологи онлайн
Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
1152 ответа
Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
349 ответов
Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
269 ответов
Клиника «Сова» на Академической
Прием от 2 200 руб.
ул. Академическая, 6А
+7 (844) 220- ... показать
Поликлиника № 1 ОКБ на станции Волгоград-1
ул. Коммунистическая д. 7
+7 (844) 240- ... показать
«Панацея» Ворошиловский район

Прием от 1 790 руб.
ул. Профсоюзная, д. 15б
+7 (844) 259- ... показать