Вопрос закрыт

Как лечить периодическую потливость и к кому обратиться? — вопрос №1510476

Аноним, 38 лет, мужской пол
09 апреля 2025 г. в 12:18
Мне 38 лет, рост 186 см, вес 88 кг, веду здоровый образ жизни, не курю и редко пью. Уже длительное время меня беспокоит периодическая потливость, в основном ночная – за ночь мне приходится менять несколько мокрых футболок. Летом за рулём сильно потеет спина. В последний месяц потливость стала проявляться и днём в виде внезапных приступов, которые нарушают мою жизнь: иногда, выходя из дома или за заходе в лифт, меня бросает в пот, потом пару часов ничего, потом снова волны потливости без системы. При занятиях спортом потливость усиливается. Обратился ко многим специалистам: у гастроэнтеролога обнаружен и пролечен поверхностный гастрит и рефлюкс, есть дискинезия желчевыводящих путей, повышенный холестерин лечу Урсосаном. Инсулин и индекс HOMA в пределах нормы. Инфекционист исключил инфекции и паразитов. Кардиолог сказал, что все в порядке. Эндокринолог выявил повышенный пролактин (411), макропролактин 348, делал несколько МРТ гипофиза – нормальные результаты, принимал Достинекс с временным снижением пролактина, но потливость не изменялась. Витамины группы В проверял, колол Мильгамму, эффекта нет. Эндокринолог предположил вегетативную дисфункцию и направил к неврологу. Невролог решил назначить антидепрессант Бринтелликс, но я боюсь из-за плохого прошлого опыта с такими средствами (снижалось либидо и ухудшалась работа мозга). Можно ли использовать более лёгкие препараты для лечения вегетососудистой дистонии (ВСД), например Элтацин? Подскажите, к какому специалисту обратиться и как можно решить мою проблему?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Периодическая интенсивная потливость, особенно ночная и внезапная в дневное время, действительно может быть связана с вегетативной дисфункцией, особенно после тщательного исключения других органических причин. Элтацин, как препарат с мягким седативным эффектом и влиянием на вегетативную нервную систему, может стать вспомогательным средством, однако его эффективность часто индивидуальна и зачастую недостаточна при выраженных симптомах. Важно продолжить комплексное обследование для исключения других возможных причин потливости, таких как скрытые инфекции, неврологические или гормональные нарушения. Несмотря на нормальную МРТ гипофиза и нормальные гормоны кроме пролактина, стоит проконсультироваться с эндокринологом для динамического наблюдения и возможной коррекции терапии пролактиномы или гиперпролактинемии. Для комплексного лечения рекомендуется обратиться к неврологу, специализирующемуся на вегетативных расстройствах, а также к психотерапевту или психиатру с опытом работы в области психосоматических и тревожных расстройств. Вместо антидепрессантов с более выраженными побочными эффектами можно рассмотреть фитотерапию (например, настойки валерианы, пустырника), методы когнитивно-поведенческой терапии и релаксационные техники, которые уменьшают нервное напряжение и стабилизируют вегетативную нервную систему. Дополнительно стоит обратить внимание на регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности, умеренный режим труда и отдыха, а также исключение факторов, провоцирующих потливость — резкие перепады температуры, стресс, острая пища. Новые методики, которые может предложить специалист по функциональной медицине, включают биоимпедансный анализ для оценки гидратации и электролитного баланса, а также в некоторых случаях назначение адаптогенов (например, родиола розовая, женьшень), которые помогают повысить устойчивость организма к стрессу. Если потливость сохраняется в высоком объёме, может понадобиться консультация дерматолога или эндокринолога для проверки на редкие причины гипергидроза и рассмотрения применения топических или системных антиперспирантов и препаратов, блокирующих нервные импульсы, регулирующие потоотделение. Таким образом, лечение должно быть комплексным и включать профессиональную помощь невролога, психотерапевта, а также продолжение наблюдения у эндокринолога и гастроэнтеролога. Только комплексный подход позволит существенно улучшить качество жизни и снизить симптомы потливости.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы могут быть связаны с вегетативной дисфункцией (ВСД), учитывая исключение органических причин. Элтацин относится к более мягким препаратам и может помочь, однако эффективность ее индивидуальна. Рекомендуется обратиться к опытному неврологу или психотерапевту, специализирующемуся на психосоматических расстройствах, для комплексной оценки и подбора терапии, включая возможные немедикаментозные методы. Продолжайте ведение с эндокринологом и гастроэнтерологом для контроля других патологий.

Похожие вопросы
Что означает результат МРТ гипофиза при повышенном пролактине?
Аноним, 45 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 02:54
У меня повышен пролактин по анализам, гинеколог направила на МРТ гипофиза с контрастом, которое я сделала сегодня. Можете помочь понять результат? В...
2 ответа
Стоит ли начинать прием достинекса?
Аноним, 21 год, женский пол
25 августа 2024 г. в 15:20
Здравствуйте! У меня повышен уровень пролактина, он колебался между 600 и 900. Гинеколог назначила мне достинекс в дозировке 1/4 два раза в неделю....
2 ответа
К кому обратиться из-за высокого пролактина и головных болей?
Аноним, женский пол
06 декабря 2016 г. в 23:38
Здравствуйте! У меня повышен уровень пролактина и постоянные головные боли. Все началось с того, что я пришла к гинекологу из-за уплотнений под...
2 ответа
Как найти причину моего состояния?
Аноним
13 января 2019 г. в 16:35
Здравствуйте. У меня проблемы с состоянием здоровья, которые не удается решить. Я постоянно испытываю усталость, головные боли и чувство...
2 ответа
Опасно ли повышение гормонов при кистозной микроаденоме гипофиза?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 мая 2020 г. в 01:27
Здравствуйте, у меня выявлена кистозная микроаденома гипофиза. В 2016 году анализы на гормоны были нормальными, но сейчас я сдала новые анализы и...
2 ответа
Связано ли повышение температуры с высоким уровнем пролактина?
Аноним, 17 лет, женский пол
20 мая 2021 г. в 22:52
У моей дочери, которой 17 лет, на протяжении 5 месяцев держится субфебрильная температура 37.0-37.5, иногда возникают головные боли и слабость....
2 ответа
Каковы последствия повышенного уровня пролактина у ребенка?
Сергей, 12 лет, мужской пол
17 сентября 2024 г. в 11:17
Здравствуйте! У сына повышен гормон пролактин -1146,80. Кортизол- 602,0. Т3 — 2,3, Т4 — 14,9, ТТГ — 3,3. Чем это опасно? Может ли это быть на фоне...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне пролактина?
Кристина, 34 года, женский пол
16 августа 2024 г. в 15:52
Здравствуйте. В апреле делала чек-ап по здоровью и обнаружили уровень пролактина 863 ед/л (макропролактин - после преципитации иммунных комплексов...
2 ответа
Почему я испытываю резкие перепады температуры и упадок сил?
Татьяна, 58 лет, женский пол
29 июля 2023 г. в 20:47
Мне 58 лет. В последнее время я замечаю, что сильно потею, очень жарко даже в прохладную погоду. То вдруг холодно, то опять жар. И постоянно чувствую...
3 ответа
Какие анализы сдать при повышенной потливости и темных волосах у ребенка?
Елена, 30 лет, женский пол
20 апреля 2022 г. в 19:23
Уважаемые доктора, здравствуйте!Подскажите пожалуйста, ребенку 11 лет. девочка, наблюдается повышенная потливость, быстрая утомляемость,.беспокоят ...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5604 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4745 ответов
Ответим за 28 минут