Как лечить острый геморрой после естественных родов и нужно ли срочно обращаться к врачу? — вопрос №1470947

Ваша ситуация требует очень внимательного наблюдения, так как множественное выпадение узлов, сильные боли, кровотечение и появление белых очагов могут говорить о тромбозе, воспалении или некрозе тканей. Лечение, которое вы проводите, соответствует стандартам терапии, однако необходимо избегать раздражающих факторов, корректировать питание для предупреждения запоров и строго соблюдать гигиену. Появление жидкого стула после применения свечей "Постеризан" может свидетельствовать о местной реакции, поэтому стоит обсудить с врачом возможность замены препарата. Если появляются признаки ухудшения — усиление боли, кровотечения, повышение температуры, общая слабость — следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, несмотря на сложности с транспортировкой ребенка. Рекомендую также связаться с врачами онлайн для получения дополнительных назначений, например, обезболивающих и противовоспалительных средств, безопасных при грудном вскармливании, и рассмотреть возможность применения местных антисептиков более щадящего действия, таких как хлоргексидин. Ваша безопасность и здоровье малыша — приоритет, и в случае ухудшения без промедления требуется очная консультация специалиста.

Острый геморрой после родов – частая и достаточно болезненная проблема, требующая внимательного подхода. Ваше описание симптомов – выпадение множественных геморроидальных узлов, интенсивные боли, кровотечения, появление белых отверстий (вероятно, некротических участков или язвочек), а также интенсивное воспаление – требует тщательного наблюдения и при необходимости экстренного вмешательства. На данном этапе, учитывая сложную симптоматику и отсутствие возможности очного осмотра специалистом, рекомендую максимально продолжать комплексное лечение: 1. Препараты, которые Вы используете (Детралекс, Релиф Про, Релиф Адванс, Постеризан) – соответствуют стандартам терапии при остром геморрое. Однако следует осторожно относиться к Постеризану при появлениях жидкого стула, возможно, лучше обсудить замену с врачом через онлайн-консультацию. 2. Примочки с магния сульфатом (раствор Эпсома) уместны для снятия отека и уменьшения воспаления. 3. Тщательная гигиена — душ после туалета и обработка слабым раствором марганцовки — важны, но раствор марганцовки должен быть очень слабой концентрации, чтобы не вызывать раздражения. Можно рассмотреть замену на антисептики более щадящего действия (фурацилин, хлоргексидин). 4. Мазь Левомиколь при наличии незаживающих язвочек или трещин уместна, так как обладает антибактериальным эффектом и способствует заживлению. Однако тревожными симптомами являются: - появление нескольких белых отверстий и участков с некрозом или изъязвлением; - кровотечения из узлов; - нестерпимые, мучительные боли, которые нарушают уход за малышом; - множественное выпадение узлов. Эти признаки могут свидетельствовать о тромбозе узлов, инфекции (парапроктите), трещинах с инфекционным осложнением или других тяжёлых состояниях, требующих экстренной медицинской помощи. Рекомендации: 1. При ухудшении общего состояния (повышение температуры, усиление боли, усиление кровотечения, появление признаков интоксикации) необходимо незамедлительно обратиться в ближайшее медицинское учреждение, даже если потребуется транспортировка с новорожденным. 2. Если наблюдается устойчивое ухудшение или отсутствие улучшений на фоне терапии более 2-3 дней, также нужна очная консультация проктолога или хирурга. 3. Обсудите с вашим лечащим врачом возможность назначения обезболивающих и противовоспалительных средств, безопасных при кормлении грудью. 4. Продолжайте строго соблюдать гигиену, избегайте натуживания при дефекации, возможно, потребуется мягкое слабительное или коррекция питания для предотвращения запоров (богатая клетчаткой диета, достаточное питье). Подытоживая, превалирует необходимость контроля и, при отсутствии выраженного улучшения, поиска возможности осмотра специалистом для исключения осложнений. В домашних условиях возможно поддерживать и облегчать состояние, но полное и безопасное лечение требует профессионального наблюдения.