Как лечить острую крапивницу после кишечной инфекции и приема антибиотиков? — вопрос №1449081

В вашем случае крапивница скорее всего имеет мультифакторную природу — сочетание инфекционного раздражителя (хеликобактер), иммунного дисбаланса после кишечной инфекции, приема антибиотиков и возможной лекарственной аллергии. Уже предпринятые меры — отмена подозрительных препаратов, назначение антигистаминных средств, кортикостероидов и симптоматическая терапия — являются корректными. Однако для более эффективного и долговременного контроля болезни необходимо: 1. Провести тщательное обследование у аллерголога с целью уточнения причины — возможно, проведение кожных проб или лабораторных тестов на аллергены и лекарственные препараты. 2. Внимательно подойти к антихеликобактерной терапии, учитывая аллергенность используемых антибиотиков. Возможно нужна коррекция схемы лечения, а также поддержку слизистой желудка и кишечника пробиотиками. 3. Особого внимания требует лечение ГЭРБ, поскольку рефлюкс сама по себе может провоцировать кожные реакции и ухудшать состояние — нужно оптимизировать медикаментозную терапию и диету. 4. Рассмотреть применение курсов иммуномодуляции и противовоспалительных препаратов с меньшим риском побочных эффектов, например, лайт терапию цитостатиками при стойких, резистентных формах крапивницы, но это решает только врач с опытом. 5. Немаловажно комплексное наблюдение мультидисциплинарной командой — аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог и, при необходимости, иммунолог. 6. В условиях, когда крапивница сохраняется более 6 недель, речь идет о хронической форме и нужна специализированная стратегия, включая возможное использование современных биологических препаратов (например, омализумаб). 7. Параллельно стоит исключить другие возможные провоцирующие факторы — стресс, пищевые аллергены, переохлаждение. Тактика должна быть индивидуальной, с постоянным мониторингом состояния и адаптацией терапии. Рекомендуется получить повторное мнение иммунолога и гастроэнтеролога для комплексной оценки и корректировки лечения.

Острая крапивница часто связана с инфекцией или приемом лекарств, в вашем случае возможно аллергическая реакция на осельтамивир или бактерию хеликобактер. Для лечения необходимо прекратить прием вызывающего препарата и продолжать прием антигистаминных средств, при необходимости использовать кортикостероиды под контролем врача. Следует контролировать и лечить основное заболевание, вызывающее гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь и инфекцию хеликобактер. Рекомендуется наблюдение у аллерголога и гастроэнтеролога для коррекции терапии и исключения осложнений.