Как лечить не ишемический тромбоз центральной вены сетчатки? — вопрос №1499969

Текущая терапия с применением Ксарелто, сосудистых препаратов и поддерживающих средств направлена на предотвращение прогрессирования тромбоза и улучшение микроциркуляции в сетчатке. Однако отсутствие положительной динамики требует тщательного повторного обследования. Помимо консультации офтальмолога-ретинолога-ангиолога, важно оценить состояние сосудов глазного дна с помощью флуоресцентной ангиографии или оптической когерентной томографии (ОКТ), которые позволяют выявить степень ишемии и возможные осложнения. Дополнительно может потребоваться осмотр у невролога для исключения системных причин тромбоза, а также ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Для улучшения микроциркуляции и офтальмологического комфорта стоит рассмотреть назначение препаратов, улучшающих реологические свойства крови и биодоступность кислорода, например, Пентоксифиллин. В качестве дополнения может быть полезна витаминотерапия с антиоксидантами, включая витамины группы В, а также препараты, стимулирующие восстановление сетчатки. Контроль артериального давления остается важным, учитывая низкие показатели давления; возможно, стоит обсудить с кардиологом оптимизацию терапии для поддержания адекватной перфузии глазных структур. Обязательно необходимо регулярное наблюдение и при ухудшении зрения или усилении симптомов раннее вмешательство офтальмолога. Таким образом, правильная тактика требует комплексного междисциплинарного подхода и использования современных диагностических методов с корректировкой лечения в зависимости от динамики состояния пациента.

При неишемическом тромбозе центральной вены сетчатки важен комплексный подход и регулярное наблюдение у офтальмолога. Текущая схема лечения с использованием ксарелто и сосудистых препаратов может быть обоснованной, однако отсутствие улучшений требует дополнительной оценки состояния глаза и зрения. Рекомендуется обратиться к офтальмологу-специалисту в области сосудистых заболеваний глаз для возможного проведения дополнительных исследований и коррекции терапии. Контроль артериального давления и показателей свертываемости крови продолжайте, при ухудшении зрения незамедлительно обратитесь к врачу.