Йошкар-Ола
Вопрос закрыт

Как лечить микрососудистую стенокардию? — вопрос №505708

Аноним
23 мая 2021 г. в 16:35
У меня диагностирована микрососудистая стенокардия, гипертония третьей степени и ишемическая болезнь сердца. После коронарографии и двух незначительных инсультов, я испытываю боли за грудиной даже при небольшой физической нагрузке, но состояние немного улучшилось благодаря зарядке и ходьбе. Однако ухудшение самочувствия возникает каждый вечер. Я принимаю только дилтиазем из-за проблем с желудком и исключил кардиомагнил. Холестерин за последние два года составляет 6.5. Нужно ли мне перейти на варфарин и принимать статины? Что еще я могу сделать для лечения микрососудистой стенокардии?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение микрососудистой стенокардии включает несколько аспектов, особенно учитывая ваш текущий клинический статус и сопутствующие заболевания. Для начала, важно продолжать контролировать уровень артериального давления и холестерина, так как это существенно влияет на общее состояние сердечно-сосудистой системы. Уровень холестерина 6.5 ммоль/л указывает на необходимость коррекции, и применение статинов может быть целесообразно, так как они помогают не только снижать уровень холестерина, но также оказывают кардиопротективное действие. Обычно сочетание статинов с другими препаратами для контроля липидного профиля и давления является стандартом лечения. Что касается варфарина, его назначение зависит от наличия показаний, таких как наличие фибрилляции предсердий или других факторов риска тромбообразования. Поскольку у вас были инсульты, важно тщательно обсудить с вашим кардиологом, необходимо ли вам антикоагулянтное лечение и какой именно препарат лучше использовать. Физическая активность, которую вы упомянули, также играет ключевую роль в контроле микрососудистой стенокардии. Регулярные занятия физическими упражнениями, которые не вызывают значительных болей за грудиной, могут улучшить ваше самочувствие и снизить частоту приступов. Однако программы физической активности должны быть индивидуализированы и согласованы с лечащим врачом. Кроме того, обсудите с вашим врачом возможность применения других медикаментов, которые могут помочь в лечении, таких как препараты для улучшения микроциркуляции. Важным аспектом является также изменение образа жизни: соблюдение режима сна, отказ от курения, правильное питание и управление стрессом. Все эти меры могут значительно улучшить эффективность лечения и общее состояние. Также регулярно проводите контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы и посещайте своего врача для корректировки терапии в зависимости от изменения клинической картины.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Микрососудистая стенокардия требует комплексного подхода к лечению с учетом всех ваших состояний и особенностей. Важнейшим шагом является постоянный мониторинг вашего артериального давления и уровня холестерина, что, как уже отмечалось, имеет критическое значение для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы. Учтите, что уровень холестерина 6.5 ммоль/л указывает на необходимость вмешательства, и назначение статинов может быть оправдано, так как они благоприятно влияют на не только уровень липидов, но и на стенки сосудов. Однако перед их началом стоит рассмотреть вашу переносимость и историю заболеваний. Что касается варфарина, его применение должно оцениваться индивидуально в зависимости от рисков тромбообразования, особенно учитывая ваши инсульты. Убедитесь, что вы проконсультировались с врачом о возможных альтернативах, таких как новые оральные антикоагулянты, которые могут иметь более благоприятный профиль безопасности. Кроме этих подходов, рассмотрите возможность оздоровительной физической активности, которая может включать в себя не только ходьбу, но и дыхательную гимнастику или йогу. Это может помочь улучшить общую физическую форму и снизить уровень стресса, что часто является фактором, ухудшающим состояние. Также рекомендую обсудить с вашим врачом возможность добавления препаратов для улучшения микроциркуляции, таких как трентал, которые могут помочь в облегчении симптомов. Не менее важным аспектом остается изменение образа жизни: отказ от курения, соблюдение сбалансированной диеты, богатой омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами, а также управление стрессом через методы релаксации. Постоянный контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы и обсуждение возникающих симптомов с врачом позволит при необходимости корректировать терапию. Переход на более индивидуализированный подход к лечению с акцентом на ваше самочувствие поможет значительно улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Можно ли делать укол АКТОПЛЕКС с учетом заболеваний?
Аноним, 61 год, мужской пол
10 ноября 2024 г. в 21:12
Мне 61 год, я перенес инсульт в легкой форме, страдаю сахарным диабетом 2 типа и имею увеличенную селезенку. Также у меня есть антитела к гепатиту С,...
2 ответа
Как стабилизировать давление после инсульта?
Аноним, 36 лет, женский пол
02 февраля 2022 г. в 21:54
Здравствуйте! У моего отца, который перенёс инсульт 25 октября, не удаётся стабилизировать давление. После сна оно составляет 170/95-100, пульс 80-90....
2 ответа
Как справиться с повышенным давлением после инсульта?
Аноним, женский пол
03 октября 2017 г. в 19:21
Здравствуйте! Меня зовут Виктория, мне 50 лет. Я не курю и не пью. У меня не было серьезных проблем со здоровьем, но год назад во сне произошел...
2 ответа
Как справиться с сильным головокружением?
Аноним, мужской пол
01 марта 2024 г. в 16:45
У меня сильное головокружение. Мне 64 года. Во время зарядки я отжимался от пола и почувствовал головокружение. Давление на тот момент было 220/120. Я...
2 ответа
Какие исследования нужны для выяснения причин повышенного давления?
Аноним
29 января 2024 г. в 01:38
У моего мужа, который перенёс инсульт в 2013 году, сейчас сильно скачет давление и возникают головные боли. Он принимает Лорису, но это не всегда...
2 ответа
Как подобрать эффективное лечение гипертонии?
Аноним
17 мая 2023 г. в 22:45
У моего мужа, который страдает от гипертонии и перенёс инсульт, не получается нормально контролировать давление. Мы пробовали различные препараты в...
2 ответа
Как справиться с высоким артериальным давлением при хронической гипертонии?
Аноним
04 сентября 2016 г. в 01:52
У меня хроническая гипертония, артериальное давление достигает 180-200. Медикаментозное лечение помогает только на короткое время, например, аспекард...
2 ответа
Стоит ли изменять лечение после инсульта?
Аноним
25 декабря 2024 г. в 21:22
У моей мамы после ишемического инсульта понизилось давление, и она хочет знать, нужно ли продолжать принимать назначенные препараты, если она...
2 ответа
Как правильно подобрать препараты при гипертонии и подагре?
Аноним, 55 лет, мужской пол
23 апреля 2021 г. в 21:42
У моего мужа, которому 55 лет, одновременно проблемы с гипертонией и подагрой. После инсульта он начал принимать препараты для снижения давления, но...
2 ответа
Что делать при высоком давлении после инсульта?
Аноним, 60 лет, женский пол
10 февраля 2023 г. в 02:31
Доброе утро! У моей мамы, которая два месяца назад перенесла ишемический инсульт, нестабильное высокое давление. Она принимает различные лекарства, но...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Йошкар-Ола
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5417 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Йошкар-Ола
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3557 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Йошкар-Ола
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут