Вопрос закрыт

Как лечить кота с ухудшением печеночных показателей и вялостью? — вопрос №1552045

Аноним, 10 лет
13 мая 2025 г. в 13:49
У моего кота после длительного лечения у нефролога и приема урсофалька с диетой Уринари были проблемы с печенью: кот отказался от еды, стал вялым. После курса лечения с удалением желчного сладжа, но с оставшимся песком в мочевом пузыре, показатели крови ухудшились: повышены АлТ, АсТ, щелочная фосфатаза, билирубин, есть признаки холангиогепатита, панкриопатии и хронической энтеропатии по УЗИ. Проводят инфузионную терапию и назначили витамины, урсофальк, противоспазматические препараты, кормят через стому. Кот слаб, мало ест, вялый, есть желтушность, хотя без температуры, рвоты и поноса. Врачи разные — хирург советует нефролога, гастроэнтеролог ведет лечение с капельницами, терапевт наблюдает — рекомендации не совпадают. Может ли диета Уринари повлиять на печеночные показатели? Что делать дальше для улучшения состояния? Какое лечение будет правильным, если инфузионная терапия пока только поддерживающая? Мы запутались, нужна помощь и совет.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Учитывая сложность клинической картины у вашего кота с признаками холангиогепатита, панкреатита и энтеропатии, необходим комплексный, мультидисциплинарный подход к лечению. Помимо продолжения инфузионной терапии и корректировки медикаментозного лечения под контролем гастроэнтеролога, рекомендуется привлечь ветеринарного гепатолога для специализированной оценки состояния печени и подбора более целенаправленной терапии. Также целесообразно рассмотреть возможность длительного энтерального питания через стому для облегчения нагрузки на желудочно-кишечный тракт и поддержания энергообеспечения. Дополнительно можно проконсультироваться с ветеринарным иммунологом, так как хронические воспалительные процессы могут требовать изменения иммунного статуса. Важно избегать самостоятельных изменений в терапии и тщательно контролировать лабораторные показатели для своевременной коррекции лечения. При отсутствии улучшений стоит планировать комплексное обследование в крупной ветеринарной клинике с мультидисциплинарной командой специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диета Уринари обычно предназначена для поддержки мочевой системы и не должна напрямую ухудшать функцию печени, однако у кошек с тяжелыми печеночными патологиями любое изменение питания и лекарственная нагрузка может влиять на состояние. У вашего кота сложная ситуация с признаками холангиогепатита, панкреатита и энтеропатии, что требует комплексного и согласованного подхода. Продолжение инфузионной терапии и поддерживающего лечения оправдано, так как самочувствие кота нестабильное. Рекомендуется дальнейшее наблюдение у гастроэнтеролога с опытом в лечении сложных заболеваний печени и поджелудочной железы, возможно, консультация с ветеринарным гепатологом. Важно контролировать гидратацию, корректировать питание, возможно установить питание через стому на длительный срок для поддержки состояния. Важно избегать самостоятельной отмены или смены препаратов без согласования с лечащим врачом. Если есть сомнения в специалистах, стоит рассмотреть вариант комплексной консультации в крупной ветеринарной клинике с мультидисциплинарным подходом.

Похожие вопросы
Как лечить боли и газы в животе при таком лечении?
Аноним, 56 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 12:50
У меня с середины декабря появились боли под правыми ребрами и в районе пупка, горький привкус во рту, кал стал жирным и плохо смывается, урчит в...
2 ответа
Почему возникают боли после еды?
Аноним, 41 год, мужской пол
12 марта 2022 г. в 00:42
После еды у меня возникают боли в области поджелудочной железы, и дополнительно есть одышка. У меня есть результаты УЗИ, где указаны различные...
2 ответа
Как можно вылечить увеличенную печень и повышенную эхогенность поджелудочной?
Аноним, 29 лет, мужской пол
05 мая 2024 г. в 19:31
Здравствуйте, у меня боли и дискомфорт в правом боку. Я сделал УЗИ, в результате которого у меня обнаружили увеличенную печень и повышенную...
2 ответа
Можно ли сочетать все назначенные лекарства?
Аноним, 34 года, женский пол
05 октября 2023 г. в 02:10
Здравствуйте! Меня беспокоят ноющие боли в правом боку, частая смена стула, и я сделала ряд обследований, включая КТ, анализы и зондирование....
2 ответа
Правильное ли назначение лечения?
Аноним
23 сентября 2016 г. в 00:40
У меня по результатам УЗИ обнаружено увеличение печени с диффузными изменениями, диагнозы ЖКБ, холецистит и панкреатит. Анализы показали, что...
2 ответа
Что делать при гепатите С и как получить помощь?
Аноним
30 октября 2024 г. в 21:02
Здравствуйте! У меня в декабре 2012 года обнаружили гепатит С, и я очень переживаю за своих близких. УЗИ показало, что печень здорова, а анализы...
2 ответа
Есть ли смысл делать зондирование печени для проверки паразитов?
Аноним
10 ноября 2019 г. в 12:17
Слышал, что у сына могут быть паразиты в печени, но анализы на лямблии отрицательные. Врач предлагает зондирование печени, есть ли смысл в этой...
2 ответа
Почему не нормализуется уровень диастаза при панкреатите?
Пациент, 29 лет, мужской пол
25 декабря 2024 г. в 19:14
Здравствуйте. Весной было язвенное обострение дпк (самая язва была 15 лет назад). Но весны сильного обострения не было давно. После начались проблемы...
Нет ответов
Какое лечение для заболевания печени?
Лейла, 24 года, женский пол
26 мая 2023 г. в 18:20
Добрый день! У моей тёти из другой страны на протяжении двух лет было лечение заболевания печени, но результаты не улучшаются. Хотим проверить...
2 ответа
Что означает тяжесть в правом подреберье?
Надежда, 29 лет, женский пол
20 апреля 2018 г. в 08:02
Тяжесть в правом подреберье. Сделала УЗИ, результаты прилагаю. Хотела бы узнать имеется ли какая либо болезнь и нужно ли какое то лечение?
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Курган
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    12931 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Курган
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7213 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Курган
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    983 ответа
Ответим за 17 минут