Вопрос закрыт

Как лечить хронический хламидиоз и какие анализы нужны для диагноза? — вопрос №1463490

Аноним, 33 года
02 марта 2025 г. в 18:08
Здравствуйте. Мне поставили диагноз хронический хламидиоз. Подскажите, как правильно лечить эту инфекцию? Какие дополнительные анализы необходимо сдать, чтобы точно подтвердить диагноз? У меня после внематочной беременности выявили положительный анализ anti-Chlamydia trachomatis IgG с коэффициентом позитивности 3,87. Гинеколог взял мазок на хламидии, который оказался отрицательным. В крови лейкоцитов 12,47. Планирую в ближайшее время процедуру ЭКО и хочу быть здоровой к этому времени. Мне 33 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хронический хламидиоз требует комплексного и индивидуального подхода к лечению. Для точной постановки диагноза важно учитывать не только наличие антител IgG к Chlamydia trachomatis, но и результаты ПЦР (полимеразной цепной реакции), которая выявляет сами хламидии в урогенитальном тракте. Положительный IgG говорит об уже перенесенной инфекции, но не обязательно о текущей активности заболевания. Отрицательный мазок на хламидии иногда может быть ложным из-за неправильного забора материала или низкой концентрации возбудителя. Для уточнения диагноза рекомендуется провести повторный ПЦР-исследование с мазков из уретры, цервикального канала и при необходимости из влагалища, а также исследование мокроты или конъюнктивы, если есть подозрение на распространение инфекции. Также полезно оценить функциональное состояние иммунитета и провести общий анализ крови – повышение лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе. Лечение обычно проводится с помощью антибиотиков из группы макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов под контролем врача, с обязательным курсом для партнера. В случае хронического течения и подготовки к ЭКО важно обеспечить полное излечение инфекции и отсутствие воспалительных процессов в малом тазу, что подтвердят повторные анализы и обследования (включая ультразвуковое исследование). Рекомендуется консультироваться с гинекологом, урологом или венерологом, чтобы подобрать оптимальную схему терапии и контролировать её эффективность. Следует соблюдать рекомендации врача, вести ответственность в отношении приема антибиотиков, соблюдать правила личной гигиены и после лечения обязательно сделать контрольный ПЦР через 3–4 недели. В вашем случае, учитывая желание пройти ЭКО, важно пройти тщательное обследование для исключения активной инфекции, устранить хронические воспаления и завершить курс лечения, чтобы повысить шансы на успешную беременность. Если у вас есть вопросы по подбору антибиотиков или необходимости дополнительных анализов, проконсультируйтесь у специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Венеролог
Стаж 10 лет

Для эффективного лечения хронической инфекции хламидиоза необходим комплексный подход, учитывающий результаты различных исследований и особенности вашего состояния. Антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis с повышенным индексом указывают на факт перенесенной инфекции, однако не исключают её наличия на данный момент. Отрицательный результат мазка на хламидии не всегда достоверен, особенно если материал для тестирования взят неправильно или концентрация возбудителя низкая. Для уточнения диагноза советую повторно пройти ПЦР-исследование с нескольких локализаций: уретры, цервикального канала, влагалища и возможно конъюнктивы или мокроты при наличии симптомов в других органах. Также полезно оценить состояние иммунной системы и выполнить общий анализ крови, учитывая повышение числа лейкоцитов как показатель воспаления. Лечение обычно проводится под контролем врача с использованием антибиотиков из групп макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов. Очень важно одновременно пролечить партнёра и строго соблюдать режим приёма препаратов. Дополнительно к уже описанным методам доставки лекарств можно рассмотреть применение иммуномодулирующих средств, которые помогают восстановить местный иммунитет и снизить риск рецидивов инфекции. Если планируете процедуру ЭКО, рекомендуется обязательно иметь отрицательные анализы на активную инфекцию, а также пройти ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения воспалительных изменений. Контрольный ПЦР стоит сделать через 3–4 недели после завершения курса антибиотиков для оценки эффективности лечения. Помимо консультаций гинеколога и венеролога, участие в терапии уролога или иммунолога поможет комплексно подойти к решению проблемы. Важен также психологический аспект — стресс и тревожность могут ухудшать иммунитет. Поддержание здорового образа жизни, сбалансированное питание и умеренная физическая активность повысят общий тонус организма и улучшат прогноз перед ЭКО. Обязательно обсудите с лечащим врачом схему лечения, необходимость дополнительных обследований и возможные меры по поддержке иммунитета.

Похожие вопросы
Что может вызывать длительную субфебрильную температуру с болями и повышенным СРБ?
Аноним
19 января 2025 г. в 13:14
Уже три месяца у меня держится субфебрильная температура около 37,3 градусов, ощущаю слабость и озноб. Был приступ боли в правой подвздошной области,...
2 ответа
Что значит расшифровка мазка на флору и можно ли делать ЭКО?
Аноним, 32 года, женский пол
28 января 2025 г. в 20:46
Здравствуйте, я сдала мазок на флору из влагалища на 24-й день менструального цикла. Результаты меня пугают: в анализе указано отсутствие слизи,...
2 ответа
Какие анализы нужны для лечения бактериального вагиноза и нужно ли обследовать супруга?
Аноним, 35 лет
11 февраля 2025 г. в 00:51
Мне поставили диагноз бактериальный вагиноз по результатам цитологического исследования. Хотелось бы узнать, какие дополнительные анализы нужно сдать...
2 ответа
Что означает положительный HBsAg подтверждающий тест и можно ли делать ЭКО с этим диагнозом?
Аноним, 45 лет, мужской пол
12 февраля 2025 г. в 23:50
Я сдал анализы, в которых оказался положительный подтверждающий тест на HBsAg. Значит ли это, что у меня 100% гепатит? И позволят ли мне пройти...
2 ответа
Как понять результаты анализов на хламидии и нужно ли лечиться?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 16:22
Добрый день. У меня положительные результаты анализа крови на хламидии: обнаружены иммуноглобулины IgA и IgG. При этом мазок на хламидии показал...
2 ответа
Что делать при положительном анализе на хламидии с титром 1:20?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 23:43
Я сдала анализ на хламидии, результат показывает положительный титр 1:20, но при этом написано, что титр отрицательный. Что это значит и какие...
2 ответа
Есть ли противопоказания к ЭКО по результатам анализа Андофлор скрин?
Аноним, женский пол
12 апреля 2025 г. в 18:55
Добрый день, помогите разобраться с результатами анализа Андофлор скрин. Я сдала этот анализ в рамках подготовки к экстракорпоральному оплодотворению...
2 ответа
Может ли хламидиоз оставаться недиагностированным?
Аноним, 29 лет, женский пол
23 января 2023 г. в 22:09
Здравствуйте. У меня обнаружили хламидиоз в 2019 году, после лечения анализы показывали отрицательные результаты. Однако в ноябре этого года снова...
2 ответа
Какова схема лечения хламидиоза?
Аноним
25 января 2023 г. в 00:04
Здравствуйте! Мне необходимо лечение хламидиоза. Анализы показывают положительный результат на хламидии, и назначен курс лечения. Однако у меня...
2 ответа
Что еще проверить при длительном бесплодии и низком АМГ?
Ирина, 38 лет, женский пол
28 июля 2022 г. в 18:10
Было 2 протокола ЭКО, 1 бхб, 2 беременность замерла на 6 акушерских неделях (без сердцебиения).Пункция:6 ооцитов, 4 эмбриона крио 2 ВВ И 2 ВС (бхб с...
1 ответ
Венерологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Оганнисян Кристина Вардановна - Москва
    Оганнисян Кристина Вардановна
    Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
    Стаж 13 лет
    Оганнисян Кристина Вардановна — венеролог, дерматолог, косметолог, трихолог, детский дерматолог, со стажем 13 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Дорсум-Мед» в Жуковском: на Гагарина, Медицинский центр «Ваш доктор» и Медицинский центр «МедАктив» в Островцах. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    259 ответов
  • Полторан Светлана Сергеевна - Москва
    Полторан Светлана Сергеевна
    Венеролог, Дерматолог, Терапевт, Гериатр
    Стаж 8 лет
    Полторан Светлана Сергеевна — венеролог, дерматолог, терапевт, гериатр, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Многопрофильная клиника «Медицинская помощь» Клинцы и Клиника лечения зависимостей «Медицинская Помощь» на Ворошилова. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    250 ответов
Ответим за 28 минут