Как лечить хеликобактер после ФГДС и положительного анализа кала? — вопрос №1418392

Если после проведенного курса терапии анализ кала на хеликобактер пилори остается положительным, важно обратиться к гастроэнтерологу для повторного выбора схемы лечения с учетом возможной антибиотикорезистентности. Обычно используется тройная или квадротерапия, включающая ингибиторы протонной помпы и комбинацию антибиотиков. Помимо медикаментозного лечения, целесообразно добавить консультацию диетолога для корректировки питания и снижения нагрузки на желудок, а также рассмотреть применение пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Важно также провести контрольную проверку на наличие инфекции спустя не менее 4 недель после завершения повторного лечения.

При положительном результате теста на Helicobacter pylori после курса терапии, следует провести повторное лечение с использованием комбинации, которая наиболее эффективна в вашем случае. Обычно применяют тройную или квадротерапию. Наиболее распространенная схема тройной терапии включает: 1. Ингибитор протонной помпы (например, омепразол, эзомепразол, нексиум) 2 раза в день. 2. Два антибиотика, например, амоксициллин 1 г два раза в день и кларитромицин 500 мг два раза в день, в течение 10–14 дней. При наличии антибиотикорезистентности или после неудачной первичной терапии рекомендуют квадротерапию, включающую: - Ингибитор протонной помпы (нексиум 40 мг 2 раза в день), - Висмутсодержащий препарат (например, субцитрат висмута 2 раза в день), - Тетрациклин 500 мг 4 раза в день, - Метронидазол 500 мг 3 раза в день. Длительность лечения обычно составляет 10–14 дней. Важно после завершения терапии провести контрольное тестирование (дыхательный тест с мочевиной или определение антигенов H. pylori в кале) не ранее чем через 4 недели после окончания лечения, чтобы убедиться в эрадикации инфекции. Также важно соблюдать режим питания, избегать раздражающих желудок продуктов, алкоголя и курения. Рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом для выбора оптимальной терапии с учетом возможной антибиотикорезистентности и вашего клинического состояния.