Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как лечить кашель при усилении легочного рисунка? — вопрос №1446028

Аноним, 36 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 15:02
Здравствуйте. В начале января я перенесла ОРВИ, а в середине января снова заболела с повышенной температурой, кашлем и насморком. С тех пор сохраняется легкий кашель без мокроты и иногда небольшой насморк. Несколько дней пила бромгексин, но не стало лучше. Потом выпила сироп от кашля (кажется, омнитус), стало немного лучше, но кашель полностью не прошел. Он усиливается при выходе на холод, но не изменяется лежа. Кашель не сухой, не влажный и не лающий. Сегодня сделала рентген грудной клетки, где описано: нет инфильтративных или очаговых изменений, но легочный рисунок усилен в прикорневых и медиально-базальных отделах обоих легких за счёт сосудистого и интерстициального компонента. Корни легких и сердце визуализируются нормально. Врач указал, что убедительных признаков инфильтрации нет. Подскажите, как лечить такой кашель и что означают эти изменения на рентгене?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В описанной клинической картине после перенесённых острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у вас сохраняется остаточный кашель без мокроты и небольшой насморк. Рентгенологически выявлено усиление легочного рисунка в прикорневых и медиально-базальных отделах легких, что чаще всего отражает воспалительные или сосудисто-интерстициальные изменения, не сопровождающиеся выраженными инфильтративными процессами. Это состояние может быть связано с воспалением межальвеолярных тканей, оставшимся после инфекции, а также с реактивными изменениями в бронхолегочной системе. Отсутствие мокроты и ограниченность симптомов, а также нормальные рентгенологические данные исключают бактериальную пневмонию и требуют консервативного подхода. Рекомендуется продолжить наблюдение у терапевта или пульмонолога, при необходимости пройти спирометрию для оценки функции легких. Для облегчения кашля можно использовать мягкие муколитические и отхаркивающие средства, физиотерапевтические процедуры (ингаляции с физиологическим раствором или минеральной водой), избегать переохлаждения. При усилении кашля, появлении мокроты, повышения температуры или других симптомов следует срочно обратиться к врачу. Важно избегать самолечения и не применять антибиотики без показаний. В целом, восстановление после вирусных инфекций может занимать несколько недель, и постепенное уменьшение кашля является нормальным.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Перенесённый ОРВИ и последующие симптомы свидетельствуют о том, что у вас сохраняется поствирусное воспаление бронхолёгочной ткани, которое проявляется остаточным кашлем и усилением лёгочного рисунка на рентгене. Для облегчения кашля стоит продолжить использование мягких муколитиков и препараты для улучшения отхождения мокроты, а также применять физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции с физиологическим раствором или минерализованной водой. Следует избегать переохлаждения и курения. Помимо наблюдения у терапевта или пульмонолога, рекомендуем дополнительно проконсультироваться у аллерголога-иммунолога, так как остаточный кашель после инфекции может быть связан с повышенной реактивностью бронхов или аллергическими реакциями. Аллерголог поможет провести необходимые тесты и при необходимости назначить противовоспалительную или антигистаминную терапию. Если кашель сохраняется более 4-6 недель или ухудшается, нужно повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования, включая спирометрию и возможно компьютерную томографию легких для более точной оценки состояния. Важно не заниматься самолечением и не принимать антибиотики без показаний.

Похожие вопросы
Нужен ли антибиотик при фарингите у ребенка после рентгена?
Аноним, 2 года, женский пол
04 января 2025 г. в 02:54
Мы в Египте. Ребенку 2 года, болеет уже 4 дня. С начала болезни держалась высокая температура до 39 градусов, последние дни она снижается до около 37,...
2 ответа
Могла ли ребёнок вдохнуть ягоду и чем это опасно?
Аноним, 33 года, женский пол
13 февраля 2025 г. в 16:38
Моему ребёнку 2 года и 4 месяца, он болеет ОРВИ с обильными выделениями из носа и кашлем. На третий день болезни я заметила, что дыхание стало...
2 ответа
Что делать при затяжном кашле и зеленых соплях у ребенка 1,7 года после бронхита?
Аноним, 1 год, женский пол
20 февраля 2025 г. в 01:43
Моему сыну 1 год и 7 месяцев. Осенью 2024 года он заболел, местный педиатр сказал, что это ОРВИ. У него был кашель по ночам, зеленые сопли, сильный...
2 ответа
Есть ли бронхит по результатам рентгена у ребёнка?
Аноним, 11 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 17:20
Здравствуйте. Моему ребёнку 11 лет, 7 марта поднялась температура до 37.8, был очень редкий сухой кашель. 8 марта утром началась рвота (3 раза),...
2 ответа
Как лечить осложнение после коронавируса с пневмонией?
Аноним, женский пол
01 апреля 2025 г. в 12:02
Мой супруг заболел примерно 20 дней назад. Пять дней у него была высокая температура, сильный кашель с мокротой и насморк. После этого вроде бы...
2 ответа
Как справиться с длительным сухим кашлем на 30 неделе беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
20 апреля 2025 г. в 22:32
У меня уже длительное время сухой кашель, начался после того, как я подавилась яблоком 21 марта. Сначала кашель был только утром, потом стал...
2 ответа
Что означает сосуд в рентгене и как лечить бронхит?
Аноним, 35 лет
24 июля 2023 г. в 12:49
Добрый день! У меня затяжной бронхит. Три недели назад начались проблемы со здоровьем, назначили несколько препаратов, но состояние не улучшилось....
2 ответа
Что означают результаты рентгена легких?
Аноним, 48 лет, женский пол
03 ноября 2023 г. в 01:53
Здравствуйте, я прошла рентген легких из-за затяжного сухого кашля. На рентгене был найдено расширение границ сердечной тени и возможная...
2 ответа
Что делать с длительным кашлем у ребёнка?
Аноним, мужской пол
12 октября 2021 г. в 11:04
Добрый день, у моего ребёнка уже месяц сильный кашель, который особенно беспокоит ночью. Мы вызывали скорую дважды, но температуры и насморка у него...
2 ответа
Что происходит с лечением бронхита у ребенка?
Аноним, 3 года, мужской пол
02 сентября 2023 г. в 19:19
Здравствуйте. Моему ребенку 3,7 года. После лечения бронхита в больнице температура была нормальной, но через два дня после выписки начался кашель,...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут