Вопрос закрыт

Как лечить грибок на языке после приема антибиотиков? — вопрос №1456784

Аноним, 22 года, женский пол
25 февраля 2025 г. в 20:48
После курса антибиотиков для лечения хеликобактера на пятой день приема у меня появился желто-зеленый творожистый налет на языке, язык стал сухим, зудел, во рту постоянный вкус сырости, была температура 37-37,2. По анализам мазок из горла чистый, но врач поставил диагноз грибок на языке и назначил полоскания метиленовым синим, обработку мирамистином и флуконазол внутрь на 3 дня. Лечение помогло, налет почти прошел, но осталось небольшое пятно на корне языка, которое вызывает тот же вкус сырости. Через некоторое время симптомы жжения и сухости во рту вернулись, пятно увеличилось, появился налет. Температура держится на уровне 37-37,2, появилось общее ухудшение состояния с ознобом и ощущением жара во рту и глазах. Полоскания и обработка мирамистином продолжаются, но кажется, что они усиливают сухость и раздражение горла. Принимаю бифиформ для восстановления кишечника. После антибиотиков появилась сыпь на коже, вероятно от амоксициллина, которая держится долго. Врач не советует повторно принимать флуконазол внутрь, а я не хочу снова принимать препараты, так как плохо чувствую себя после них. Прошу совета, чем можно безопасно и эффективно лечить грибок на языке местно или иным способом, не ухудшая общее самочувствие и не усугубляя состояние кишечника. Может ли температура и ухудшение состояния быть связаны с грибком или снижением иммунитета после антибиотиков?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете, полностью соответствуют развитию кандидозного стоматита, возникшего на фоне нарушения микрофлоры после приема антибиотиков. Желто-зеленый творожистый налет, жжение, сухость языка и слизистой – все это типичные проявления грибковой инфекции. Текущая лихорадка и ухудшение общего состояния действительно могут связаны с иммунным ответом на воспалительный процесс в слизистой или с последующими осложнениями. Необходимо комплексно подойти к лечению и восстановлению организма. Помимо уже рекомендованной терапии, важно внести дополнительные меры: 1. Использовать местные антимикотические препараты, не вызывающие системных побочных эффектов. Например, антисептические и противогрибковые растворы и гели с натамицином, миконазолом или клотримазолом для обработки полости рта и языка. 2. Уменьшить частоту применения мирамистина, чтобы избежать усиления сухости и раздражения слизистой. 3. Для увлажнения слизистой применять искусственную слюну, гели на основе алоэ вера или гиалуроновой кислоты, а также употреблять больше жидкости. 4. Продолжать прием пробиотиков (например, бифиформ), чтобы поддержать восстановление нормальной кишечной микрофлоры, контролируя состояние с врачом. 5. Важно проконсультироваться с иммунологом для оценки иммунного статуса, так как длительное применение антибиотиков и грибковое поражение могут существенно ослабить защитные силы организма. 6. Для сыпи после амоксициллина нужно пройти обследование у аллерголога. Возможно, потребуется курс антигистаминных средств и увлажняющие медикаменты для кожи. 7. Можно рассмотреть применение физиотерапевтических процедур, например, ультрафиолетового облучения слизистой рта или лазеротерапии (по назначению врача), что способствует регенерации и снижает воспаление. 8. Питание должно быть полноценным, богато витаминами группы В, С и микроэлементами, укрепляющими иммунитет. Следует избегать жареной, острой и кислой пищи, которая усугубляет раздражение слизистой. 9. При устойчивости симптомов и увеличении площади поражения обязательно повторно обратиться к врачу-инфекционисту или стоматологу для проведения дополнительной диагностики и коррекции лечения. Важно воздерживаться от самостоятельного назначения системных противогрибковых средств из-за рисков побочных эффектов и ухудшения состояния. Регулярное наблюдение и комплексный подход помогут справиться с инфекцией и восстановить здоровье.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После курса антибиотиков нередко развивается кандидоз слизистой оболочки рта, включая язык, что проявляется творожистым налётом, жжением и сухостью. Ваш случай соответствует этому диагнозу. Лечение флуконазолом, как системным средством против грибков, действительно помогает, но при повторном применении его надо использовать с осторожностью, особенно если есть дисбиоз кишечника и аллергия (сыыпь после амоксициллина). Пятно на корне языка и возобновление симптомов свидетельствуют о недостаточном устранении грибковой инфекции или её рецидиве. Температура 37-37,2°С может быть связана с воспалением, сниженным иммунитетом и возможным вторичным раздражением слизистой. Рекомендации: 1. Продолжайте поддерживающую антимикотическую терапию, но предпочтительно локальными средствами, чтобы минимизировать системные побочные эффекты. Можно использовать растворы для полоскания рта с противогрибковыми препаратами (например, растворы на основе натамицина, миконазола в форме геля) или специальные антисептики с антимикотическим эффектом (хлоргексидин применять с осторожностью, так как он сушит слизистую). 2. Избегайте пересушивания слизистой, уменьшите частоту обработки мирамистином, так как частое применение может усугублять сухость. 3. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника продолжайте приём пробиотиков, но под контролем врача, возможно, с корректировкой. 4. Для уменьшения жжения можно использовать искусственную слюну или средства, увлажняющие слизистую. 5. При сохраняющейся низкой температуре и ухудшении состояния следует обязательно обратиться к инфекционисту или иммунологу для исключения осложнений и оценки иммунного статуса. 6. Сыпь после антибиотиков также требует консультации аллерголога, возможно, нужна антигистаминная терапия и уход за кожей. В целом, лечение кандидоза после антибиотиков требует комплексного подхода с контролем симптомов и осторожностью в назначении системных лекарств. Необходимо избегать самовольных приёмов флуконазола без наблюдения врача. Соблюдайте тщательную гигиену полости рта, полноценное питание и восстановление иммунитета. Если местная терапия не приносит улучшения, следует повторно проконсультироваться с врачом.

Похожие вопросы
Какая поддерживающая терапия нужна при длительном приеме антибиотика?
Аноним, 25 лет, мужской пол
25 января 2025 г. в 01:35
Я лечу хронический простатит антибиотиком Ципролет 500 мг два раза в день, курс минимум 21 день, может до 28 дней. Сейчас уже 8 дней приема....
2 ответа
Что делать при белом налете на языке после курса амоксиклава?
Аноним, 36 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 11:02
После 7-дневного курса антибиотика амоксиклав по 1000 мг два раза в день от острого фарингита вместе с пробиотиком Геварус про по 1 капсуле в день, на...
2 ответа
Можно ли принимать флуконазол в открытой капсуле?
Аноним, 18 лет, женский пол
12 декабря 2022 г. в 11:15
Здравствуйте, у меня подозрение на кандидоз языка. Врачи посоветовали принимать флуконазол в капсулах, но у меня воспалены вкусовые сосочки, и язык...
2 ответа
Как избавиться от кандидоза?
Аноним
22 мая 2019 г. в 11:29
Здравствуйте, меня уже полгода беспокоит кандидоз. Я обращалась к врачу и принимала антибиотики, но ничего не помогает. Каждый день меня мучают...
2 ответа
Как победить кандидоз и кожные проблемы?
Аноним
08 ноября 2018 г. в 20:15
Я девушка 26 лет, у меня уже 5 лет появляются воспалительные высыпания на лице, особенно вокруг рта. Проведенные анализы показывают кандидоз кишечника...
2 ответа
Как справиться с хроническим тонзиллитом и поднять иммунитет?
Аноним
12 апреля 2018 г. в 20:25
Здравствуйте! Мне 34 года, и с детства я страдаю тонзиллитом. В последние годы ангина у меня только гнойная и протекает тяжело. Иногда инфекция...
2 ответа
Как лечить кандидоз после антибиотиков?
Аноним, 22 года, женский пол
29 января 2018 г. в 16:33
Здравствуйте! У меня хр. тонзиллит и ослабленный иммунитет. После курса антибиотиков появилась молочница, которая проявляется зудом и белым налетом на...
2 ответа
Правильное ли лечение кандидоза во рту?
Аноним, 19 лет, женский пол
08 августа 2020 г. в 16:35
У меня возник кандидоз во рту. Я думала, что это ангина и лечила антибиотиками, но стало только хуже. После этого появился стоматит, горло воспалилось...
2 ответа
Как избавиться от кандидоза языка?
Аноним, 30 лет, женский пол
07 сентября 2018 г. в 23:24
Здравствуйте! У меня серьезная проблема с кандидозом языка, который начался после длительного лечения хронического тонзиллита. Я пробовала различные...
2 ответа
Можно ли принимать флуконазол с антибиотиками?
Аноним
04 июня 2016 г. в 19:26
Я принимаю амоксициллин для лечения хронического гайморита и опасаюсь, что это может вызвать вагинальный кандидоз. Какова схема приёма флуконазола,...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут