Вопрос закрыт

Как лечить гнойное воспаление глаз у новорождённого и какие препараты использовать? — вопрос №1537871

Аноним, женский пол
30 апреля 2025 г. в 16:44
У моего новорождённого ребёнка начал гноиться глаз примерно на первой неделе после выписки из роддома. Один глаз сильно, другой – меньше. Я три дня закапывала эритромициновую мазь, и глаз с более сильным гноением прошёл, а второй глаз ещё продолжал слабо гноиться, но потом состояние ухудшилось. Педиатр выписала препарат Витабакт, который нельзя купить в аптеке, и я заменила его аналогом Окуларисом, капала по 1 капле дважды в день, но через два дня ситуация ухудшилась. После этого снова начала закапывать эритромициновую мазь. Один окулист посоветовал капли тобрисс и массаж, хотя через 6 дней гной продолжал быть. Сейчас я протираю глазик ромашкой, капаю Окуларис по 1 капле 6 раз в день и на ночь закладываю эритромициновую мазь, делаю массаж часто. Гной после ночи есть, в течение дня почти нет, слёзы присутствуют. Ребёнку сейчас 1 месяц 17 дней, воспаление не проходит уже около месяца. Второй окулист сказала, что причина в узких слёзных проходах новорождённых и назначила капли Бактавит, но я не понимаю, зачем, если Окуларис содержит тот же активный компонент – пиклоксидин. В связи с этим хочу узнать, стоит ли дальше продолжать капать Окуларис и сколько его можно применять? Какие другие препараты могут быть эффективны? Как часто и сколько по времени можно использовать одни и те же капли при подобной ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая, что новорожденному почти два месяца, и гнойные выделения из глаз не проходят уже месяц, вероятней всего у ребенка дакриоцистит — воспаление слезного мешка, связанное с непроходимостью слезных протоков. Такая ситуация достаточно распространена у новорожденных, и требует комплексного лечения под контролем офтальмолога. 1. Препараты: Окуларис (пиклоксидин) — антисептик, действует преимущественно на поверхностные инфекции, но при большинстве случаев дакриоцистита необходимы препараты с более выраженным антибактериальным эффектом. Врач рекомендует такой препарат как Бактавит (аналог Витабакта), который содержит антибиотик и помогает бороться с инфекцией. Если его сейчас нет в аптеке, можно рассмотреть капли с содержанием антибиотиков, например, тобрамицин — их назначают при бактериальных конъюнктивитах. Эритромициновая мазь также эффективна и безопасна для новорожденных, обычно хорошо помогает при начальной стадии воспаления. 2. Капать Окуларис можно, но если состояние не улучшается после 5 дней, стоит обсудить с врачом возможность замены или добавления антибиотиков. Использовать один и тот же препарат можно в течение курса, который составляет обычно 7-10 дней, в зависимости от рекомендаций врача. Важно не прекращать лечение раньше времени, чтобы избежать рецидива. 3. Массаж слезного канала — важная часть лечения, помогает стимулировать открытие протока и отток слезы. Он должен выполняться правильно, без излишнего давления, лучше под контролем специалиста. 4. Протирание глаза настоем ромашки допустимо для очищения выделений, но необходимо осторожно следить за чистотой и температурой раствора. 5. Обязательно поддерживайте постоянный контакт с врачом-офтальмологом, чтобы корректировать лечение по мере необходимости. Если состояние не улучшается или ухудшается (усиление покраснения, отек, обильное гноетечение), необходимо срочно обратиться к врачу для возможной коррекции терапии или дополнительных исследований.

Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Гнойное воспаление глаз у новорождённого, особенно при длительном течении и отсутствии положительной динамики, наиболее часто связано с дакриоциститом — закупоркой слёзного канала и вторичным воспалением. При таком состоянии важна комплексная терапия, включающая местное лечение, массаж и наблюдение врачом-офтальмологом. Прежде всего, использование только антисептиков, таких как пиклоксидин (Окуларис), может быть недостаточным, если воспаление бактериальное и выраженное. Поэтому препараты с антибактериальным действием — например, эритромициновая глазная мазь или капли с активными антибиотиками (тобрамицин, офлоксацин) — эффективны при лечении. Капли Бактавит содержат антибиотик и укрепляющий компонент и часто назначаются при подобных случаях. Если в вашем регионе Витабакт недоступен, стоит обсудить с врачом альтернативу с похожим спектром действия. Длительность лечения антибиотиками обычно составляет 7–10 дней, но при сохранении симптомов необходим повторный осмотр и, возможно, коррекция терапии. Не рекомендуется самостоятельно удлинять курс или часто менять препараты без консультации специалиста. Массаж слёзного канала обязательно нужно выполнять правильно — лёгкими надавливающими движениями в направлении от внутреннего уголка глаза вниз по носу, чтобы способствовать открытию протока и оттоку содержимого. Использование настоя ромашки как дополнительное средство для протирания глаз допустимо, однако важно следить за его стерильностью и температурой, чтобы не вызвать дополнительного раздражения. Кроме офтальмолога, полезно проконсультироваться с детским аллергологом-иммунологом на предмет возможной аллергической реакции или вторичных осложнений. При отсутствии улучшения в течение месяца и при сохранении гнойных выделений может потребоваться применение более инвазивных методик, таких как зондирование слёзного канала, которое проводится специалистом. Резюме: продолжайте лечение по назначению офтальмолога, следите за гигиеной, не меняйте препараты самостоятельно, обязательно соблюдайте курс антибиотиков, выполняйте массаж и поддерживайте контакт с врачом для своевременной коррекции терапии. Если состояние ухудшается, немедленно обратитесь за повторной консультацией.

Похожие вопросы
Почему опухло верхнее веко у ребенка после конъюнктивита?
Аноним
13 декабря 2024 г. в 21:58
Ребенку 4 года. Два года назад у него был холязион верхнего века, который лечили с трудом. Две недели назад был гнойный конъюнктивит на обоих глазах,...
2 ответа
Почему у младенца красные глаза и выделения с рождения?
Аноним
28 января 2025 г. в 11:12
Моему малышу почти 3 месяца, и с самого рождения у него есть выделения из глаз. В возрасте одного месяца мы обращались к врачам, которые назначили...
2 ответа
Как правильно делать массаж слёзного канала новорождённому?
Аноним, 40 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 19:39
Моему ребёнку 3,5 недели, у него гноится один глаз. Мы прокапывали тобаксом и протирали фурацилином в течение недели, гной прошёл, но спустя три дня...
2 ответа
Почему у ребенка продолжаются гнойные выделения из глаз и заложенность носа?
Аноним, 28 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 23:16
У моего ребенка 3,5 года на фоне заложенности носа начали появляться гнойные выделения из глаз. Мы капали Пикторид по 2 раза в день в течение недели,...
2 ответа
Почему у грудного ребенка слезится один глаз и как его лечить?
Аноним
31 марта 2025 г. в 02:58
Ребенку 3 месяца, третий день слезится один глаз. Сегодня во внутреннем уголке глаза появился небольшой гной, но в очень небольшом количестве....
2 ответа
Что делать при выделениях из глаз у новорожденного?
Аноним, 39 лет
29 марта 2025 г. в 18:03
У моего ребенка, которому почти месяц, появились выделения из глаз. В роддоме левый глазик иногда слипался, но без выделений, и персонал обрабатывал...
2 ответа
Как лечить гноящийся глаз у новорожденного?
Аноним
12 апреля 2025 г. в 00:05
У моего 1,5-месячного ребёнка второй раз гноится глазик. Впервые около 2-3 недель назад появился гной в одном глазу, к вечеру выделений стало больше....
2 ответа
Почему у ребёнка 2 лет сохраняется краснота внутренней стороны века и конъюнктивит?
Аноним
09 апреля 2025 г. в 19:57
У моего ребёнка 2 года внутри нижнего века на обоих глазах краснота, на правом глазу есть ещё какое-то образование, похожее на железу. Офтальмолог...
2 ответа
Как лечить повторяющийся гнойный конъюнктивит у грудного ребёнка?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 13:20
У моего трёхмесячного ребёнка постоянно гноится глаз. В роддоме сказали, что это не гной, и назначили тетрациклиновую мазь, но одна медсестра...
2 ответа
Что делать при кашле и температуре у новорождённого?
Аноним, 22 года, женский пол
16 мая 2025 г. в 22:53
Ребёнок 1 месяц и 7 дней уже два дня кашляет, есть бело-зелёные выделения из носа, сегодня начали гноиться глазки, к вечеру поднялась температура до...
2 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Воронеж
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1185 ответов
  • Головина Анастасия Михайловна - Воронеж
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    645 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Воронеж
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    446 ответов
Ответим за 28 минут