Как лечить геморрагический эрозивный гастрит и нужно ли корректировать лечение? — вопрос №1462413

Назначенное вами лечение является обоснованным и направлено на снижение кислотности, защиту слизистой и улучшение моторики желудка, что способствует заживлению эрозий. Однако для полноценного лечения очень важно определить наличие инфекции Хеликобактер пилори, поскольку именно она часто вызывает эрозивный гастрит и препятствует заживлению. Рекомендуется сделать дыхательный тест или анализ биоптата слизистой желудка для выявления инфекции. Если хеликобактер обнаружится, тогда потребуется проведение эрадикационной терапии с антибиотиками, например, амоксициллином, в сочетании с ингибиторами протонной помпы и препаратами висмута. Для дополнительной поддержки слизистой можно рассмотреть назначение препаратов с сукральфатом, который образует защитную пленку на поврежденных участках. Беспокойство о кровотечениях понятно, но при правильном лечении и соблюдении рекомендаций гастроэнтеролога риск осложнений снижается. Также стоит избегать употребления НПВС и исключить курение и алкоголь. Необходимо регулярное наблюдение врача для коррекции терапии и контроля выздоровления.

Геморрагический эрозивный гастрит характеризуется воспалением с образованием поверхностных эрозий слизистой желудка, которые могут сопровождаться кровоточивостью. Ваше текущее лечение включает препараты, направленные на уменьшение кислотности желудочного сока (рабепразол), защиту слизистой (висмута трикалия дицетрат), улучшение моторики желудка (домперидон), ферментные препараты (мезим) и антацидные средства (гевискон). Такое комплексное лечение является адекватным стартом и способствует заживлению эрозий и уменьшению симптомов заболевания. Однако для эффективного и полного излечения необходимо исключить наличие инфекции Helicobacter pylori, так как она является важной причиной развития эрозивного гастрита и может препятствовать заживлению эрозий. Анализ кала на Helicobacter pylori, а лучше дыхательный тест или анализ биоптата слизистой желудка, позволят определить необходимость антибактериальной терапии. Если инфекция подтвердится, назначается курс эрадикационной терапии с участием антибиотиков, таких как амоксициллин и другие, в сочетании с ингибиторами протонной помпы и висмутсодержащими препаратами. Беспокойство по поводу возможного кровотечения понятно, однако при соблюдении лечения и регулярном контроле состояния вероятность серьезных осложнений снижается. Важно продолжать наблюдаться у гастроэнтеролога, соблюдать назначенную диету, избегать NSAIDs и других раздражающих желудок средств. В вашем возрасте, при правильной терапии и исчезновении причины воспаления, прогноз благоприятный. Резюмируя, рекомендуются: 1) продолжить назначенную терапию; 2) пройти диагностику Helicobacter pylori; 3) при положительном результате, пройти курс антихеликобактериальной терапии под контролем врача; 4) соблюдать рекомендации по образу жизни. Консультация гастроэнтеролога обязательна для коррекции лечения и контроля выздоровления.