Вопрос закрыт

Как лечить гемангиому и компрессионный перелом позвонка у пожилого человека? — вопрос №1487177

Аноним, 77 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 00:38
Мне 77 лет. На МРТ выявили вогнутую деформацию в краниальной замыкательной пластинке тела позвонка Th12 с глубоким дефектом Шморля и гемангиому размером до 1,8х1,9х1,4 см. Заключение указывает на застарелый компрессионный перелом Th12, гемангиому этого позвонка, а также дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе и грыжу диска L3/L4 с признаками спондилоартроза. Было рекомендовано обратиться к неврологу и провести МР-контроль в динамике. Я боюсь оперативного вмешательства, так как в 2020 году была неполная удачная замена тазобедренного сустава с осложнениями (парез стопы, ограничение движения в колене). У меня вопросы: 1) Может ли гемангиома вызвать полный перелом позвонка и что может стать причиной такого перелома? 2) Как консервативными методами снизить риск перелома? 3) Как перевести размеры гемангиомы 1,8х1,9х1,4 см в миллиметры для сравнения с предыдущим размером 15 мм, чтобы понять динамику роста? Спасибо, жду рекомендаций.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Гемангиома в данном размере обычно не вызывает полный перелом позвонка, однако может ослаблять структуру кости, делая её более уязвимой к компрессионным повреждениям, особенно при остеопорозе или травме. Перелом могут спровоцировать падения, нагрузки на позвоночник, снижение плотности костной ткани. Для уменьшения риска перелома необходимо соблюдать меры профилактики: прием препаратов для укрепления костей, адекватная физическая активность, избегание травм и падений, соблюдение рекомендаций врача. Размер гемангиомы 1,8х1,9х1,4 см соответствует приблизительно 18х19х14 мм. При сравнении с размером в 15 мм в 2009 году видно незначительное увеличение, при этом важно наблюдение у врача и динамическое МРТ для контроля роста. Консервативное лечение и наблюдение предпочтительны с учетом анамнеза и хирургических рисков.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Компрессионный перелом в сочетании с указанными изменениями позвоночника у пожилого человека требует комплексного подхода. Оптимальна консервативная терапия, включающая контроль болевого синдрома и укрепление костной ткани. Обязательно необходимо продолжать прием препаратов, улучшающих минерализацию костей, например, бисфосфонатов или кальцитонина, и проводить своевременную диагностику с помощью МРТ для динамического контроля изменений. Физиотерапевтические процедуры и щадящая лечебная физкультура помогут сохранить двигательную активность и уменьшить нагрузку на позвоночник, а консультация невролога поможет скорректировать неврологические симптомы, связанные с последствиями операции. Следует избегать резких движений и травм, соблюдать безопасные условия жизни. Размер образования увеличился незначительно, что можно считать стабильным состоянием, однако периодическое наблюдение обязательно для предупреждения осложнений. Дополнительно можно рассмотреть консультацию с остеопатом или специалистом по реабилитации для подбора индивидуальной программы восстановления и снижения нагрузки на позвоночник.

Похожие вопросы
Опасна ли гемангиома или киста и какие ограничения при них?
Аноним, 27 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 17:04
Недавно я сделала МРТ, и врач сказал, что у меня либо гемангиома, либо киста, но диагноз звучит не совсем понятно. Меня беспокоят боли уже около...
2 ответа
Каковы риски и причины болей при протрузиях и дискоостеофитном комплексе после удара головой?
Аноним, 32 года, мужской пол
15 февраля 2025 г. в 16:56
У меня есть протрузии и дискоостеофитный комплекс шейного отдела позвоночника, которые появились после удара головой о стенку бассейна на фоне...
2 ответа
Насколько опасна киста или гемангиома в S5 позвонке и как лечить боли?
Аноним, 38 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 00:21
У меня по МРТ выявлено очаговое изменение в S5 позвонке, предположительно это киста или гемангиома. Я обращалась на МРТ из-за болей, которые бывают...
2 ответа
Как получить консультацию для пациента с МРТ?
Виктор, 69 лет, мужской пол
14 февраля 2025 г. в 10:01
Если есть возможность прошу Вас посмотреть документы и дать свои рекомендации. В электронном виде есть снимки с МРТ, но они не проходят через сайт. К...
1 ответ
Что делать с гемангиомами на позвоночнике?
Аноним, 27 лет, женский пол
19 апреля 2023 г. в 01:26
Добрый вечер. У меня на протяжении месяца сохраняется боль в пояснично-крестцовом отделе после хруста в спине. Выполнила МРТ, которое показало...
2 ответа
Патологическая инфильтрация на МРТ — что это может быть?
Аноним, 72 года
21 июля 2023 г. в 14:54
У моей мамы на МРТ была обнаружена патологическая инфильтрация. Ей недавно делали МРТ из-за болей в ноге, а после лечения боли уменьшились....
2 ответа
Как расшифровать результаты МРТ?
Аноним, 53 года, женский пол
28 октября 2024 г. в 20:17
Здравствуйте! У моей мамы (53 года) возникла сильная боль в левом боку, стреляющая, она принимает Максикалм и Мильгаму, а также обезболивающее. Мы уже...
2 ответа
Нужна ли МРТ при компрессионном переломе позвонка?
Аноним
01 октября 2024 г. в 00:16
Я столкнулась с компрессионным переломом тела седьмого грудного позвонка. У меня есть остеопороз и остеопения шейки бедра. Учитывая результаты...
2 ответа
Каков уровень риска и нужна ли операция?
Аноним, 41 год, женский пол
08 декабря 2024 г. в 22:17
Здравствуйте! У меня были обнаружены различные изменения в позвоночнике, включая гемангиому, спондилолистез и остеохондроз. Хотела бы узнать, каков...
2 ответа
Что делать с болями после компрессионного перелома?
Аноним, 56 лет, женский пол
24 августа 2019 г. в 11:48
У меня компрессионный перелом позвоночника и постоянные боли в крестцовом отделе. Я не могу долго ходить или сидеть, использую корсет и делаю зарядку,...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут