Вопрос закрыт

Как лечить эректильную дисфункцию при варикоцеле? — вопрос №1393864

Аноним, 35 лет, мужской пол
31 декабря 2024 г. в 23:45
Здравствуйте. Ранее долгое время не было полового партнёра, поэтому проблем с эрекцией не замечал. Сейчас появилась девушка, и мы заметили, что при возбуждении половой член набухает, но остаётся мягким («висит»), то есть эрекции, достаточной для полового акта, нет. Обратился к врачу – он сказал, что варикоцеле препятствует нормальной эрекции. Врач посоветовал принимать тадалафил лонг (препарат из Израиля) или, при необходимости, Каверджект. После инъекции Каверджекта (10 мкг) половой член набухает, но всё равно остаётся мягким. С тадалафилом ещё не пробовали заниматься секс, причина непонятная, когда начинается его действие. Сделал ультразвуковое дуплексное исследование (УЗДГ), результаты почти в норме. Хотелось бы получить совет, как лучше поступить и что может помочь в моей ситуации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

Проблема, с которой вы столкнулись, действительно может быть связана с варикоцеле, так как оно влияет на венозный отток и сосудистую функцию в области половых органов. Однако, учитывая, что УЗДГ показало почти нормальные показатели кровотока, не исключено, что причина эректильной дисфункции также имеет психологическую составляющую. Приём тадалафила следует проводить с учётом правильного времени (примерно за час до предполагаемой активности) и обязательной сексуальной стимуляции, так как без последней действие препарата будет слабым или отсутствовать. Доза Каверджекта может требовать корректировки, что должно проходить под контролем специалиста, и возможна необходимость проведения дополнительных исследований, включая гормональный профиль и оценку состояния сосудов. Кроме уролога, рекомендую проконсультироваться с андрологом и сексологом, так как комплексный подход и работа с психологическими факторами часто дают лучший результат. Также возможно рассмотреть физиотерапевтические методы и терапию, направленную на улучшение венозного оттока и сосудистого тонуса, что может дополнить медикаментозное лечение. Не следует ограничиваться только лекарственной терапией, важно рассматривать весь организм и психоэмоциональное состояние.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эректильная дисфункция — это многогранная проблема, которая может быть связана как с физическими, так и с психологическими факторами. В вашем случае есть важные моменты, которые нужно учесть. Варикоцеле — варикозное расширение вен в области мошонки — действительно может влиять на кровоток и качество эрекции, однако подтверждение его роли в нарушении эрекции требует комплексного обследования. УЗДГ показало нормальные или почти нормальные показатели кровотока, что в некоторой степени уменьшает вероятность того, что варикоцеле является главной причиной. Тадалафил — это препарат из группы ингибиторов ФДЭ-5, который способствует расслаблению сосудов и улучшению кровотока в половом члене. Он начинает действовать обычно через 30-60 минут, но время эффекта может варьироваться. Для достижения оптимального результата нужно принимать препарат правильно — примерно за час до предполагаемой сексуальной активности. Если вы еще не пробовали половой акт с тадалафилом, рекомендую попробовать именно так. Следует помнить, что эффект тадалафила усиливается при сексуальной стимуляции, и просто прием таблетки без стимуляции не вызовет эрекции. Каверджект — это препарат для инъекционной терапии эректильной дисфункции, который вводится в кавернозные тела. Доза 10 мкг является начальной, и в некоторых случаях требуется корректировка дозы под контролем врача. Если при использовании Каверджекта эрекция есть, но она недостаточно твердая или 'висит', возможно, нужно обсудить с урологом изменение дозировки или проведение дополнительного обследования для выявления причины неполной эрекции. Также важно учитывать психогенный фактор. Возвращение к партнёрским отношениям после длительного перерыва может сопровождаться психологическим напряжением, стрессом и тревогами, которые влияют на эрекцию. В таких случаях полезна консультация сексолога или психолога. Рекомендации: 1. Попробуйте применять тадалафил по инструкции, с учетом времени и сексуальной стимуляции. 2. Продолжайте наблюдаться у уролога, обсудите возможность корректировки дозы Каверджекта. 3. Если психологический фактор кажется существенным, обратитесь к специалисту по сексологии. 4. По необходимости выполните дополнительное обследование (например, сосудистые тесты, гормональный профиль). Важно не отчаиваться, большинство случаев эректильной дисфункции успешно поддаются лечению при комплексном подходе.

Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Анадырь
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Анадырь
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
  • Панов Алексей Константинович - Анадырь
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    630 ответов
Ответим за 17 минут