Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как лечить эпикондилит локтевого сустава и безопасна ли повторная терапия дипроспаном? — вопрос №1438257

Аноним, 45 лет
10 февраля 2025 г. в 18:52
Мне 45 лет, уже около 10 лет 2-3 раза в неделю занимаюсь в спортзале. В июле 2024 года после поднятия тяжестей появились боли в локтевых суставах, особенно острая боль в правом локте. По результатам УЗИ поставили диагноз эпикондилит. Я дважды лечился мелоксикамом и местными обезболивающими, носил ортез. Острые боли в правом локте сняли уколом дипроспана, но осталась тянущая боль и дискомфорт при некоторых положениях руки. В декабре 2024 прошел два курса физиотерапии (магнит и ультразвук), но боль не ушла. Две недели назад сделал повторный укол дипроспана, дискомфорт на пару дней исчез, но затем вернулся. Левый локоть почти не болит, а в правом все еще есть дискомфорт и тянущая боль. Хирург предлагает сделать 5 уколов Плексатрона и еще дипроспан. Я продолжаю ходить в спортзал с ортезом. Хотелось бы получить рекомендации по дальнейшему лечению и узнать, почему уколы дипроспана считаются вредными и как часто их можно применять без риска для здоровья.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эпикондилит — это воспалительное заболевание сухожилий в области локтевого сустава, часто связанное с повторяющимися микротравмами при физической нагрузке, в вашем случае — занятиями в спортзале. Длительность симптомов, а также снижение эффективности медикаментозного лечения и физиотерапии свидетельствуют о том, что процесс носит хронический характер и требует комплексного подхода. Рекомендации: 1. Ограничить или изменить нагрузку на правый локоть, особенно исключить подъем тяжестей и упражнения, вызывающие боль. 2. Продолжать ношение ортеза, который помогает разгрузить пораженные структуры. 3. Рассмотреть возможность проведения курса Плексатрона, как рекомендовал хирург — данный препарат способствует восстановлению тканей. 4. Физиотерапевтические процедуры (магнит, ультразвук) можно продолжать, но необходим пересмотр программы в зависимости от реакции организма. 5. Местные методы лечения, например, массаж, лечебная гимнастика и растяжки, направленные на укрепление и восстановление сухожилий. По поводу дипроспана (кортикостероидного препарата): он эффективен для быстрого снятия воспаления и острой боли, но частые инъекции могут приводить к ослаблению сухожилий, развитию атрофии мягких тканей и риску системных побочных эффектов (повышение давления, изменение обмена веществ). Обычно рекомендовано не делать более 3-4 уколов за год в одну область и всегда под контролем специалиста. Частое и бесконтрольное применение дипроспана нежелательно. В вашем случае важно обсуждать с врачом целесообразность повторных инъекций и при возможности использовать альтернативные методы лечения. Также следует обязательно контролировать технику упражнений в спортзале и при необходимости временно приостановить силовые тренировки на поврежденную руку до полного выздоровления.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

В вашем случае воспалительный процесс в области локтевого сустава сопровождается хроническим болевым синдромом, что указывает на необходимость комплексного подхода к лечению. Рекомендуется снизить или временно исключить нагрузки, вызывающие болевые ощущения, и продолжать использование ортеза для разгрузки локтя. Частые инъекции кортикостероидов, таких как дипроспан, могут вызвать ослабление сухожилий, атрофию мягких тканей и системные побочные эффекты, поэтому их применение следует ограничить и проводить только под контролем специалиста. Использование Плексатрона действительно может помочь в восстановлении тканей, поэтому стоит обсудить с врачом целесообразность проведения курса. Помимо медикаментозного лечения полезны массаж, лечебная гимнастика и методы физиотерапии с корректировкой программы в зависимости от ответа организма. Для дополнительной поддержки можно проконсультироваться с физиотерапевтом о современных методах реабилитации, например, применении ударно-волновой терапии или плазмолифтинга, которые способствуют ускоренному восстановлению тканей и уменьшению воспаления. Важно тщательно следить за техникой выполнения упражнений в спортзале и избегать перегрузки локтевого сустава до полного выздоровления.

Похожие вопросы
Как лечить эпикондилит локтевого сустава и безопасна ли частая инъекция дипроспана?
Аноним, 45 лет
07 февраля 2025 г. в 15:28
Мне 45 лет, уже около 10 лет регулярно посещаю спортзал 2-3 раза в неделю. В июле 2024 года после поднятия тяжестей появились боли в локтевых...
2 ответа
Нужна ли блокада при эпикондилите и как справиться с хронической болью?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 17:14
Мне 30 лет, есть ожирение первой степени, веду малоподвижный образ жизни, работаю сидя за компьютером (письменный переводчик). Почти год назад...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния колена после повторной травмы?
Аноним, 45 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 13:01
У меня была травма коленного сустава — ушиб 20 февраля 2025 года. Полторы недели я носила ортез (тутор), соблюдала покой, затем начала постепенно...
2 ответа
Как дополнительно лечить латеральный и медиальный эпикондилит правого локтя?
Аноним, 34 года, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 21:16
У меня 34 года, стала регулярно появляться боль при нагрузке в правом локтевом суставе. Я сделал УЗИ, которое показало признаки латерального и...
2 ответа
Как восстановить локтевой сустав после перелома?
Аноним, 31 год, мужской пол
08 июня 2024 г. в 17:47
Здравствуйте, у меня был перелом локтевого сустава без смещения, после чего я носил гипс в течение 4 недель. Затем занимался магнитотерапией,...
2 ответа
Нормальна ли боль после укола дипроспана?
Аноним, 46 лет, женский пол
03 мая 2017 г. в 17:13
Здравствуйте. Недавно мне сделали укол дипроспана в локтевой сустав из-за эпикондилита. После укола я испытываю сильную боль при любом движении рукой,...
2 ответа
Как эффективно лечить эпикондилит?
Аноним, 26 лет, мужской пол
27 февраля 2016 г. в 21:03
Здравствуйте! У меня эпикондилит, и несмотря на лечение, боль остается. Каковы ваши рекомендации по лечению? стоит ли повторять курс уколов или...
2 ответа
Стоит ли проколоть Дипроспан при эпикондилите?
Пациент, 52 года, женский пол
22 января 2025 г. в 23:33
Здравствуйте, почти год болит рука, на приеме врача поставили диагноз: эпикондилит локтевого сустава .Работа связана именно с правой рукой. Назначили...
2 ответа
Можно ли шить на машинке после снятия гипса?
Надежда, 28 лет, женский пол
21 октября 2024 г. в 15:45
Здравствуйте. Три дня как сняли гипсовую лангету, носилась 4 недели ровно, был перелом внутреннего надмыщелка левой плечевой кости без смещения....
1 ответ
Опасны ли инъекции Дипроспана в локтевой сустав?
Антон, 54 года, мужской пол
21 февраля 2018 г. в 18:43
Мне поставили диагноз: эпикондилит, правого предплечья локтевого сустава. Наложили гипс на 10 дней, сделал 10-ть сеансов лазера и ультразвука,...
3 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Ростов-на-Дону
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Ростов-на-Дону
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Ростов-на-Дону
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут