Вопрос закрыт

Как лечить длительный кашель и температуру у ребёнка без антибиотиков? — вопрос №1435417

Аноним, 41 год, женский пол
08 февраля 2025 г. в 13:05
Здравствуйте! Мой ребёнок 12 лет заболел 29 января с болью в горле, затем появилась температура до 37,5 и лёгкий кашель. На 31 число температура оставалась 37,5, 1 и 2 февраля температура поднялась до 38,5, кашель стал сильным и сухим. 3 февраля кашель стал влажным, температуры не было. 4 февраля состояние улучшилось, но сильный кашель остался. 5 февраля вновь поднялась температура до 37,6, кашель снова сухой, самочувствие плохое. Сегодня 7 февраля температура 37,3, кашель сухой, приступообразный, самочувствие плохое. Общий анализ крови от 6 февраля в норме, рентген от 7 февраля без отклонений. Врач слышит хрипы и уже 9 дней ребёнок лечится ингаляциями с Беродуалом и Амброксолом. Сегодня Амброксол заменили на Аскорил и назначили антибиотик. Я бы хотела узнать ваше мнение, можно ли попробовать обойтись без антибиотика? Меня беспокоит длительное лечение Беродуалом при отсутствии сильной одышки. Также меня тревожит действие Аскорила на сердце, у меня самого была плохая реакция на этот препарат. Посоветуйте, пожалуйста, чем можно заменить Аскорил и как лучше лечить кашель у ребёнка в такой ситуации. Заранее спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительном кашле у ребенка с чередованием сухого и влажного кашля, повторным подъемом температуры, но при нормальных общем анализе крови и рентгене легких, продолжающаяся симптоматика может быть связана с воспалением дыхательных путей, раздражением слизистой или затяжной вирусной инфекцией. Антибиотики обычно назначаются при подозрении на бактериальную инфекцию, но в вашем случае, учитывая отсутствие данных воспаления в анализах, их применение стоит обсуждать внимательно с врачом, учитывая риск излишнего лечения. Ингаляции с Беродуалом (бронходилататор) назначаются при обструктивных компонентах, например, при бронхиальной астме или бронхоспазме. Если у ребенка нет одышки и затрудненного дыхания, продолжительная терапия Беродуалом может быть нецелесообразна, так как он стимулирует сердечную деятельность и может вызывать нежелательные эффекты. Аскорил содержит комбинацию препаратов, в том числе с стимулирующим эффектом на сердце, поэтому при негативных реакциях возможна замена на другие муколитики и отхаркивающие средства, например, Амброксол, Карбоцистеин или препараты на основе растительных компонентов (термопсис, алтей). Подбор лекарства должен учитывать индивидуальную переносимость и рекомендации врача. В вашем случае важно продолжать наблюдение, избегать чрезмерной терапии бронходилататорами без симптомов бронхоспазма, контролировать температуру и общее состояние. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, необходим повторный осмотр врача и, возможно, консультация пульмонолога. Решение о назначении антибиотика должно опираться на клинические данные, учитывая, что необоснованное применение антибиотиков может быть вредным. Если врач их назначил после осмотра, следуйте рекомендациям, но при сомнениях можно обсудить возможность проведения дополнительных исследований. Обязательно сообщите лечащему врачу о нежелательных реакциях на Аскорил в вашем анамнезе, чтобы подобрать альтернативные препараты. Необходима комплексная оценка состояния ребенка, поддерживающее лечение, увлажнение воздуха, обильное питье и сбалансированное питание. Если хотите, могу помочь сформулировать вопросы для врача или рекомендовать варианты симптоматической терапии с учетом текущего состояния.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Продолжительное течение кашля с переменной температурой у ребенка может быть связано с затяжным воспалением дыхательных путей, раздражением слизистой или поствирусным синдромом. Отсутствие изменений в общем анализе крови и рентгенографии легких указывает на отсутствие бактериальной инфекции, что не всегда требует назначения антибиотиков. На этом этапе важно избегать излишнего лечения антибиотиками, чтобы не повысить риск развития побочных эффектов и устойчивости микробов. Применение Беродуала оправдано при наличии бронхоспазма и выраженной обструкции дыхательных путей, что сопровождается одышкой и свистящим дыханием. Если таких симптомов нет, длительное использование бронхолитиков не рекомендовано из-за возможного негативного воздействия на сердце и нервную систему ребенка. Аскорил содержит препараты, стимулирующие сердечную деятельность, поэтому при негативной реакции у ребенка целесообразно рассмотреть альтернативные муколитики и отхаркивающие средства, которые имеют более мягкое воздействие, например, Амброксол, Карбоцистеин или препараты на растительной основе – сироп термопсиса, алтея или солодки. Они помогают разжижать слизь и улучшать выведение мокроты без чрезмерной сердечной нагрузки. Наряду с медикаментозным лечением важно обеспечить ребенку воздух с повышенной влажностью, питьевой режим с теплой жидкостью, чтобы помогать увлажнять слизистую и облегчать кашель. Регулярное наблюдение у лечащего педиатра необходимо для оценки динамики состояния и исключения осложнений. При ухудшении состояния, появлении симптомов одышки, затрудненного дыхания или нарастании температуры следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Дополнительно рекомендуется консультация аллерголога-иммунолога для исключения аллергической или астматической природы кашля, а также пульмонолога – для более глубокого обследования и дифференциации причин затяжного кашля. При необходимости могут быть назначены пробы функции легких, анализы аллерген-специфических иммуноглобулинов и другие исследования. Если врач рекомендовал антибиотики, стоит обсудить с ним необходимость этой терапии, можно запросить дополнительные обследования для подтверждения бактериальной инфекции. Важно также информировать врача о предыдущих негативных реакциях на препараты, чтобы подобрать максимально безопасное лечение. При желании могу помочь сформулировать вопросы для следующего приема и рекомендовать поддерживающие меры для лечения кашля без антибиотиков с учетом индивидуального состояния ребенка.

Похожие вопросы
Что делать при усилении сухого кашля и свистящем дыхании у ребенка после ротавируса?
Аноним
28 декабря 2024 г. в 11:41
Ребенку 5 лет после ротавирусной болезни без температуры появился кашель. Сначала он был слабым, но затем усилился до сухого кашля с позывами к рвоте....
2 ответа
Почему у ребенка 4 лет держится высокая температура 6 дней при лечении антибиотиками?
Аноним, женский пол
24 февраля 2025 г. в 02:39
Ребенку 4 года уже 6 дней держится температура около 38,5 градусов. Сначала был лающий кашель и температура 38, потом появились густые сопли и...
2 ответа
Что делать при затяжном влажном кашле с ночными приступами?
Аноним
12 марта 2025 г. в 20:35
У меня с 11 марта длится кашель с незначительным насморком и температурой два дня, а также ломотой в теле. 14 марта врач назначил промывание носа,...
2 ответа
Правильность лечения острого бронхита у ребенка и замена Клацида
Аноним, 31 год, женский пол
03 апреля 2025 г. в 21:42
У моего ребенка 3,5 года сначала был осипший голос, небольшой кашель и насморк, педиатр поставил диагноз острое респираторное вирусное заболевание и...
2 ответа
Почему у ребенка постоянные бактериальные инфекции и нужна ли смена антибиотика на уколы?
Аноним, 3 года, женский пол
14 апреля 2025 г. в 01:50
Сыну 3,5 года, он пошел в садик, где после двух дней посещения заболел с высокой температурой до 39,5 градусов. Врач сначала рекомендовала сбивать...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при температуре и кашле у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 22:11
Здравствуйте. Моему ребенку 6 лет уже 5 дней держится температура до 39,6-39,8 градусов, которая снижается Нурофеном на 8-10 часов. Педиатр после...
2 ответа
Нужен ли анализ крови и антибиотики при повторяющихся симптомах у ребёнка после бронхита?
Аноним, 30 лет
13 мая 2025 г. в 00:47
У моего ребёнка 2 года и 1 месяц появился насморк, влажный кашель и температура. Он уже лечился от бронхита в стационаре и выписался без симптомов....
2 ответа
Нужны ли антибиотики и ингаляции для ребёнка?
Анастасия, 41 год, женский пол
09 февраля 2025 г. в 12:28
2 февраля у ребёнка 1,8 года поднялась температура, 38,5. В понедельник 3. 02 вызвали врача, увидел немного красное горло, назначил мирамистин и...
8 ответов
Как лечить сильный сухой кашель?
Аноним, 59 лет, женский пол
23 апреля 2023 г. в 18:10
Здравствуйте! У меня сильный свистящий сухой кашель и ноющая боль в бронхах, после того как два дня назад заболело горло. Я уже принимаю антибиотик...
2 ответа
Можно ли совмещать Синекод и ингаляции?
Аноним, 6 лет, женский пол
11 июня 2017 г. в 21:13
У дочки 6 лет уже четвертый день температура, заложен нос и сильный кашель. Лечимся Фенспиридом и другими средствами, но результат неутешительный....
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7696 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут