Вопрос закрыт

Как лечить длительное акне при повышенном тестостероне? — вопрос №1542967

Аноним, 21 год, женский пол
04 мая 2025 г. в 23:07
Мне 21 год, у меня многолетняя проблема с акне на лице, в частности на лбу и щеках. Я использовала местное лечение с умывалкой Ла-Кри и Дифферин-гель в течение 4 месяцев, но улучшений не наступило. Анализы показали повышенный уровень тестостерона и ГСПГ, при этом щитовидная железа по результатам УЗИ в норме. Подскажите, пожалуйста, что мне делать дальше для решения проблемы с акне?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Длительное акне при повышенном уровне тестостерона требует системного и комплексного подхода в лечении. В дополнение к ранее рекомендованному обследованию и консультациям эндокринолога и дерматолога, стоит обратить внимание на возможность влияния других факторов, таких как питание, стресс, и образ жизни, которые могут усиливать воспалительные процессы в коже. Специалист может назначить гормональную терапию, например, оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом или препараты типа спиронолактона, способствующие снижению уровня андрогенов и улучшению состояния кожи. Для более точной диагностики рекомендуется провести расширенный гормональный профиль, включая анализы на пролактин и дегидроэпиандростерон-сульфат, а также исключить возможные сопутствующие эндокринные нарушения. Кроме того, в некоторых случаях показано применение системных ретиноидов, например, изотретиноина, под строгим контролем врача из-за возможных побочных эффектов. Необходимо продолжать локальное лечение с использованием ретиноидов и мягких моющих средств, а также избегать агрессивного воздействия на кожу и поддерживать правильный уход, включая увлажнение и защиту от солнца. Дополнительно, консультация у нутрициолога может помочь скорректировать рацион питания для уменьшения воспаления и стабилизации гормонального баланса. Таким образом, дальнейшая тактика лечения должна строиться на комплексном медицинском обследовании и междисциплинарном подходе для достижения устойчивого улучшения состояния кожи.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительном и резистентном течении акне, особенно на фоне повышенного уровня тестостерона и ГСПГ, необходимо комплексное системное подход к лечению. Повышенный уровень андрогенов говорит о возможном гормональном дисбалансе, который часто сопровождает случаи тяжелого акне у женщин. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для детального гормонального обследования, включая определение уровня ЛГ, ФСГ, пролактина, ДГЭА-сульфата, а также проведение УЗИ органов малого таза для исключения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) — распространенной причины гиперандрогении и акне. В зависимости от диагноза может быть назначена гормональная терапия, например, оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом или антиандрогенные препараты (спиронолактон). Кроме того, следует продолжить местное лечение акне с ретиноидами и, при необходимости, включить системные антибактериальные препараты под контролем врача-дерматолога. Важно соблюдать правильный уход за кожей, избегать агрессивных косметических средств и поддерживать здоровый образ жизни. При тяжелом или осложненном течении акне возможно назначение изотретиноина под регулярным наблюдением специалиста. Таким образом, следующий шаг — консультация эндокринолога и дерматолога для проведения углубленного обследования и выбора комплексного лечения, направленного на гормональную нормализацию и контроль воспаления кожи.

Похожие вопросы
Что за образование около глаза и как лечить акне с постакне?
Аноним, 23 года, женский пол
21 марта 2025 г. в 22:47
Добрый день! Уже несколько лет у меня около глаза есть какое-то образование, но я не могу определить, является ли это прыщом, так как оно не проходит....
2 ответа
Что делать с красными пятнами и редкими прыщами на спине при высоком тестостероне?
Аноним, 28 лет, мужской пол
08 мая 2025 г. в 13:26
У меня высыпало прыщами на спине полгода назад. Большинство прыщей прошло, но остались красные пятна и несколько прыщей. При анализах обнаружили...
2 ответа
Как улучшить состояние кожи и волос при повышении гормонов?
Аноним, 26 лет
03 декабря 2022 г. в 21:05
Здравствуйте, у меня проблемы с акне и изменениями в волосах. Сдала анализы на гормоны, и у меня повышены 17-ОН и андростендион. Начала принимать...
2 ответа
Почему прыщи на подбородке становятся больше?
Аноним, 34 года, женский пол
15 ноября 2023 г. в 19:14
Здравствуйте. Мне 34 года, и у меня возникли проблемы с акне, которых раньше никогда не было. Кожа всегда была идеальной. Я получала лечение, но прыщи...
2 ответа
Как уровень 17-ОН прогестерона влияет на акне?
Аноним
10 июня 2016 г. в 19:35
Здравствуйте, у меня уровень 17-ОН прогестерона равен 4.460. Я понимаю, что это значение не соответствует норме для фолликулярной и лютеиновой фаз....
2 ответа
Что делать с угревой сыпью и повышенным тестостероном?
Аноним, 27 лет, женский пол
07 октября 2019 г. в 23:31
Здравствуйте! У меня с 15 лет проблемы с угревой сыпью, связанной с повышенным уровнем тестостерона. После различных обследований назначали...
2 ответа
Что делать с тошнотой и болезнью суставов при лечении акне?
Аноним, 24 года, женский пол
25 июня 2018 г. в 16:54
Мне 24 года, и у меня тяжелая форма акне, которая активно лечится. Однако после начала приема препарата сотрет у меня возникли боли в суставах и...
2 ответа
К какому врачу обратиться при проблемах с прыщами у 18-летней девушки?
Пациент, 18 лет, женский пол
17 декабря 2024 г. в 21:09
Здравствуйте! Дочке 18 лет прыщи.лет с 14.периодически пытается бороться, дерматологи, косметологи бесплатные и платные проблему никак не решили,...
Нет ответов
Как справиться с повышенной волосатостью и акне?
Агата, 18 лет, женский пол
16 сентября 2023 г. в 20:19
здравствуйте. такая проблема, у меня сильно повышенная волосатость на всем теле, даже на лице, в том числе на щеках, на спине, животе (волосы везде...
3 ответа
Как лечить выпадение волос с повышенным тестостероном?
Даниил, 26 лет, мужской пол
06 апреля 2022 г. в 16:46
Добрый день! На протяжении последних 5 лет наблюдаю медленное истончение и выпадение волос, увеличиваются височно-лобные залысины. Сдал анализы на...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Серов
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Серов
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4874 ответа
  • Михеева София Владимировна - Серов
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3466 ответов
Ответим за 17 минут