Старый Оскол
Вопрос закрыт

Как лечить десквамативный глоссит и когда ждать улучшения? — вопрос №1389883

Аноним, 60 лет
28 декабря 2024 г. в 13:03
Мне 60 лет, три месяца назад стоматолог поставил диагноз десквамативный глоссит. У меня есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), неэрозивный эзофагит, хронический гастрит, дивертикулы сигмовидной кишки, камни в желчном пузыре и липоматоз поджелудочной железы. Также длительный стресс на фоне нескольких глазных операций. Гастроэнтеролог назначил лечение, которое я проходила 5 недель. На ночь принимаю Атаракс, для местного лечения языка использую Холисал и Асепту. Однако язык не улучшился: время от времени появляются воспалённые участки с белой каймой, которая может исчезать после еды, оставляя ранки. Хотелось бы узнать, как долго обычно заживает язык при таком заболевании, как проявляется положительная динамика, стоит ли продолжать текущее лечение или нужно пройти дополнительное обследование для более точного выяснения причины заболевания?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Стоматолог
Стаж 10 лет

Хроническое воспаление слизистой языка у вас, учитывая сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта и длительный стресс, требует комплексного подхода в лечении. На фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и воспалительных процессов в желудке раздражение слизистой оболочки языка может сохраняться длительно, что замедляет восстановление. Текущий курс местной терапии Холисалом и Асептой актуален для снижения воспаления, а Атаракс помогает в борьбе со стрессом и улучшении общего состояния. Однако положительная динамика может проявляться не сразу — процесс заживления нередко занимает несколько месяцев, часто от 3 до 6 месяцев, и зависит от эффективности контроля основного заболевания и уровня стресса. Важно оценить, насколько четко контролируется гастроэнтерологическая патология. Возможно, следует консультироваться не только с гастроэнтерологом и стоматологом, но и с иммунологом или ревматологом, чтобы исключить аутоиммунный компонент и системные заболевания, которые могут провоцировать хроническое воспаление. Также целесообразно провести микробиологическое исследование ротовой полости на предмет кандидозной инфекции или дисбактериоза, которые часто осложняют заживление и требуют специфической терапии противогрибковыми средствами. Если в течение ближайшего месяца существенного улучшения не произойдет, настоятельно рекомендую повторно обратиться к врачу для дополнительной оценки, включая, при необходимости, биопсию слизистой оболочки языка. Также можно обсудить применение системных противовоспалительных препаратов или иммуномодуляторов под контролем специалистов. Одновременно с лечением важно продолжать активно корректировать питание, избегая раздражающих продуктов, контролировать уровень стресса с помощью психолога или психотерапевта, и регулярно проходить обследования для мониторинга состояния желудочно-кишечного тракта. Не пренебрегайте регулярным визитом к стоматологу для контроля состояния слизистой и корректировки местной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Десквамативный глоссит — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки языка, часто связанное с нарушениями общего состояния организма, в том числе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и стрессом. Возможные причины включают как локальные факторы, так и системные заболевания. В вашем случае наличие ГЭРБ, хронического гастрита и других заболеваний ЖКТ может способствовать поддержанию воспалительного процесса на языке. Лечение, назначенное гастроэнтерологом и стоматологом (Атаракс для снижения тревожности и Холисал, Асепта для местного воздействия), является комплексным, однако заживление может быть длительным процессом и занимать несколько месяцев. Положительная динамика включает уменьшение боли и воспаления, снижение частоты появления очагов и образование здоровой слизистой без ран и белого налета. Если в течение 3 месяцев улучшений нет или патологические очаги на языке сохраняются или ухудшаются, стоит обсудить с врачом необходимость дополнительного обследования — это может быть биопсия слизистой языка, консультация ревматолога или иммунолога для выявления аутоиммунных процессов, а также оценка микрофлоры ротовой полости и исключение кандидоза. Также важно продолжать поддерживать лечение заболеваний ЖКТ в оптимальном состоянии и контролировать уровень стресса. Необходим регулярный контроль у стоматолога и гастроэнтеролога, возможно проведение повторных анализов и корректировка терапии индивидуально. При появлении новых симптомов или усилении болей необходимо срочно обратиться к врачу.

Стоматологи онлайн
  • Малыхина Марина Анатольевна - Старый Оскол
    Малыхина Марина Анатольевна
    Стоматолог, Детский стоматолог
    Стаж 40 лет, кандидат медицинских наук
    Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    629 ответов
  • Кушнир Юлия Владимировна - Старый Оскол
    Кушнир Юлия Владимировна
    Стоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
    Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    299 ответов
  • Ревина Дарья Сергеевна - Старый Оскол
    Ревина Дарья Сергеевна
    Стоматолог, Ортодонт
    Стаж 14 лет
    Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    149 ответов
Ответим за 17 минут