Как лечить бактериальный вагиноз при грудном вскармливании? — вопрос №1411007

Лечение бактериального вагиноза при грудном вскармливании требует аккуратного выбора препаратов, чтобы не навредить ребёнку. Наиболее безопасным считается местное применение метронидазола или клиндамицина в виде вагинальных свечей или кремов, при этом после введения препарата рекомендуется выдержать 2-3 часа до кормления для минимизации воздействия на малыша. Однако нельзя ограничиваться только антибактериальной терапией: важна также коррекция факторов риска, соблюдение правильной интимной гигиены без агрессивных моющих средств и, при необходимости, обследование на наличие других заболеваний, которые могут усугублять симптомы. Альтернативой может быть использование пробиотиков, направленных на восстановление нормальной микрофлоры влагалища, что подтверждается некоторыми исследованиями, но требует консультации гинеколога для оценки их эффективности и безопасности. Важно внимательно следить за реакцией организма и при отсутствии улучшения обращаться за повторной консультацией для коррекции лечения и исключения других патологий.

При бактериальном вагинозе у женщины, кормящей грудью, лечение должно быть безопасным для малыша. Основными препаратами являются метронидазол и клиндамицин. Метронидазол выпускается в виде таблеток и вагинальных гелей/свечей, клиндамицин в виде крема или свечей. Из-за кормления грудью предпочтительнее местное лечение — вагинальные свечи или кремы, чтобы минимизировать системное воздействие. Метронидазол местно обычно хорошо переносится, и считается безопасным при грудном вскармливании, но рекомендуется после введения свечи или крема не кормить ребенка минимум 2–3 часа, чтобы снизить риск попадания препарата в молоко. Также важно соблюдать интимную гигиену, избегать использования агрессивных моющих средств и соблюдать рекомендации врача. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом, чтобы подобрать оптимальную схему лечения, оценить тяжесть состояния и исключить другие причины симптомов. При отсутствии улучшения терапию можно корректировать с учетом реакции организма.