Старый Оскол
Вопрос закрыт

Как лечить анальную трещину или геморрой с длительной болью после родов? — вопрос №1391621

Аноним
29 декабря 2024 г. в 19:42
После родов 13 лет назад у меня появилась анальная трещина, которая периодически беспокоит. В последнее время, с 23 числа, очень тяжело ходить по большому. Запоров никогда не было, но кожа ануса очень тонкая и рвется даже от мягкого стула. Я принимаю форлакс, чтобы не увеличивать диаметр стула. Появилась анальная бахромка, возможно это геморрой, и я не знаю, как это правильно лечить. Несколько месяцев назад проктолог назначил постеризан форте и форлакс, сейчас дополнительно делаю аппликации с левомеколем из-за кровотечения, которое уже прекратилось. Также пью детралекс по 1000 мг в день. После стула боль в этом месте сохраняется более полудня или дня, затем немного утихает, но при следующем стуле боль повторяется и становится тяжело ходить. Подскажите, пожалуйста, как правильно лечить эту ситуацию.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

Анальная трещина, особенно при длительном периоде существования и регулярных болезненных симптомах, требует комплексного подхода к лечению. Применение Форлакса для смягчения стула и Постеризана Форте для снятия воспаления — правильное направление, однако, при постоянных болях и кровотечениях необходимо более тщательно оценить состояние анального канала и вен. Помимо указанных лекарств, следует обратить внимание на гигиену с использованием тёплых сидячих ванночек с отварами трав (например, ромашка, календула), которые способствуют обезболиванию и улучшению заживления. Левомеколь хорош для обработки открытых ран, но его применение желательно согласовывать со специалистом — анальная область требует осторожности во избежание раздражения. Детралекс действительно улучшает венозный кровоток, что важно при геморрое, но при его прогрессирующих проявлениях часто требуется вмешательство проктолога-колопроктолога. В вашем случае настораживающим является длительное сохранение боли длительностью более полудня после стула и наличие анальной бахромки с кровотечением, что может свидетельствовать о хронической трещине с возможным осложнением в виде наружного геморроидального образования или полипа. Рекомендуется провести дополнительную диагностику, включая аноскопию или ректороманоскопию, чтобы исключить другие патологии, например, свищи, хронические воспалительные процессы или опухолевые образования. Усиление лечения может потребовать применение спазмолитиков для снижения сфинктерного напряжения (например, местное применение нитроглицериновой мази или блокаторов кальциевых каналов под контролем врача), что способствует ускорению заживления трещины. В крайних случаях, при отсутствии эффекта от консервативной терапии, проктолог может рекомендовать хирургическое лечение — сфинктеротомию или удаление геморроидальных узлов. Помните, что самостоятельные манипуляции и длительный прием лекарств без контроля способны усугубить состояние. Консультация с квалифицированным колопроктологом и, при необходимости, дополнительное обследование — ключ к успешному восстановлению.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Если анальная трещина долго не заживает и сопровождается сильными болями после опорожнения кишечника, необходимо повторно обратиться к проктологу для оценки состояния. Возможно потребуется более интенсивное лечение, включая препараты для улучшения заживления и обезболивания, а также физиотерапию. Важно продолжать поддерживать мягкий стул с помощью Форлакса и соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки. Использование мазей как Постеризан и Левомеколь помогает снять воспаление и заживить трещину. Детралекс способствует улучшению венозного кровотока при геморрое. Если симптомы сохраняются или усиливаются, может понадобиться хирургическое лечение.

Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Старый Оскол
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Старый Оскол
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    524 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Старый Оскол
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    409 ответов
Ответим за 28 минут