Как лечить активную форму ЦМВ при воспалении лимфоузлов? — вопрос №1388611
Аноним, 33 года
27 декабря 2024 г. в 12:55
Здравствуйте! Мне 33 года, две недели назад воспалились четыре лимфоузла на шее. Врачи ЛОР предполагали ангину и назначили антибиотики, которые я колю уже две недели, однако узлы не уменьшаются, а шея продолжает болеть. Я проходила обследования у разных специалистов (вирусолог, хирург, стоматолог, ЛОР), делала УЗИ, МРТ, КТ и множество анализов. В итоге выявили наличие вируса ЦМВ, который, судя по всему, и вызывает проблему. Подскажите, пожалуйста, как правильно лечить активную форму ЦМВ? Очень устала от такой ситуации и отсутствия адекватного лечения.
Ответы врачей
Медицинский консультантИнфекционист
Стаж 10 лет
При активной форме цитомегаловирусной инфекции действительно необходима противовирусная терапия, но назначать препараты нужно после подтверждения активности инфекции и оценки состояния иммунной системы. Помимо ганцикловира, существует также валганцикловир, который применяется для лечения ЦМВ-инфекции. Важно понимать, что лечение должно проводиться под контролем инфекциониста или гематолога с мониторингом побочных эффектов и эффективности терапии. Увеличение лимфоузлов может сохраняться длительное время и не всегда указывает на отсутствие улучшения, однако сохраняющаяся боль и отсутствие динамики требуют дополнительного обследования, возможно, повторное взятие биопсии для исключения других причин воспаления. Рекомендую рассмотреть консультацию иммунолога для оценки иммунного статуса и возможности иммунотерапии, а также не исключать вторичную бактериальную инфекцию, которая может потребовать коррекции антибиотиков. Самолечение или длительное применение антибиотиков без эффекта недопустимо, что подчеркивает необходимость комплексного и мультидисциплинарного подхода к вашему случаю.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
ЦМВ (цитомегаловирус) — вирусная инфекция, которую антибиотики не лечат, так как они действуют на бактерии. В активной форме ЦМВ назначают противовирусные препараты, такие как ганцикловир, но их применение требует консультации инфекциониста или гематолога. Важно провести дополнительные обследования для оценки состояния иммунитета и определить необходимость противовирусной терапии. Лимфоузлы могут оставаться увеличенными некоторое время после инфекции, при этом болезненность должна уменьшаться. Рекомендуется обратиться к специалисту для назначения лечения и контроля состояния.
Инфекционисты онлайн
Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
6840 ответов
Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
4436 ответов
Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
3142 ответа
Медицинский центр «О-Три»
Прием от 6 000 руб.
ул. Шпалерная, д. 34
+7 (812) 611- ... показать
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России
ул. Профессора Попова, д. 9
+7 (812) 234- ... показать
Медицинский центр «Олиста»
Шарикоподшипниковская д. 7, корп 2
+7 (495) 122- ... показать